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1、分级护理管理制度考核分级护理管理制度考核 科室科室 姓名姓名 职称职称 分数分数 一、选择题一、选择题 1.分级护理适合于( ) A.医院住院患者 B.医院门诊患者 C 在家休养病人 2.护理分级不包括以下哪个?( ) A.一级护理 B.二级护理 C.三级护理 D.四级护理 E.特级护理 3.患者 Barthel 评分 35 分,其自理能力的等级为( ) 。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 4.下列哪个选项不是特级护理的内容( ) A.维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者; B.自理能力重度依赖的患者; C.各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者; D.病情危
2、重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者。 5.下列哪些不是一级护理的内容( ) A.病情趋向稳定的重症患者; B.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; D.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者。 6.下列哪项不是二级护理的内容( ) A.病情不稳定或随时可能发生变化的患者; B.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力中度依赖的患者; C.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者; D.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者。 7.病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予( ) A.级护理特级护理 B.
3、一级护理 C.二级护理 D.三级护理 8.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为 ( ) A. 特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护 理 9.患者 Barthel 评分 35 分,其自理能力的等级为( ) 。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 按自理能力分级划分,患者得分90分的属于( ) A.无需依赖 B.中度依赖 C.重度依赖 D.轻度依赖 10.患者 Barthel 评分 60 分,其自理能力的等级为( ) 。 A.无需依赖 B.轻度依赖 C.中度依赖 D.重度依赖 二、填空题二、填空题 1患者入院后,护士对患者进行 ,完成人
4、院首次 。 2医生和护士共同判断患者 及 ,依据综合医院分级予理指 导原则(试行) 分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具 医嘱。 3.各临床科室设立 标识,患者的护理级别与患者 及 相符 4责任护士在患者一览表上进行标识, 色标签上注明“特”字表 示 , 红色标签表示 护理; 色标签表示 护理、黄色标签(或不标识)表示 护理。责任护士同时在患者的床头卡 标识一致的护理级别。 5护士长定期检查患者 准确率与 落实情况的合格率,规范本科 室的分级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及 时反馈,并提出整改建议,保证 。 6.住 院 期 间 , 根 据 患 者 的 病 情
5、 和 护 理 级 别 , 护 士 正 确 实 施 护 理 措 施: 、 、 、用药和饮食、 、功能锻炼、护理记录 等。 7.患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的 采取相应的 。 8.分 级 护 理 依 据 和 分 为 四 个 护 理 级 别 , 分 别 是 、 、 、 。 9.一级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每 小时巡视,观 察患者病情变化;三级护理为每 小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需 观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。 三、简答题三、简答题 1. 一级护理的患者护理措施有哪些? 2.那些患者可以确定为一级护理? 答案: 一、选择题 15:A
6、DDBD 610:ACDDC 二、填空题 1患者入院后,护士对患者进行首次评估,完成人院首次护理记录。 2医生和护士共同判断患者病情严重程度及生活自理能力,依据综合医院分级予 理指导原则(试行) 分级标准确定护理级别。医生在医嘱单开具护理级别医嘱。 3.各临床科室设立护理级别标识,患者的护理级别与患者病情及自理能力相符 4责任护士在患者一览表上进行标识,红色标签上注明“特”字表示特级护理,红 色标签表示一级护理、蓝色标签表示二级护理、黄色标签(或不标识)表示三级护理。 责任护士同时在患者的床头卡标识一致的护理级别。 5护士长定期检查患者护理级别准确率与护理措施落实情况的合格率,规范本科室 的分
7、级护理工作。通过对分级护理落实情况进行定期评价、分析,对存在的问题及时 反馈,并提出整改建议,保证护理质量安全。 6.住院期间,根据患者的病情和护理级别,护士正确实施护理措施:病情观察、医嘱 执行、管道护理、用药和饮食、健康教育、功能锻炼、护理记录等 7.患者外出检查或治疗前,责任护士根据患者的护理级别采取相应的安全措施。 8.分级护理依据患者病情和自理能力分为四个护理级别,分别是特级护理 , 一级护 理, 二级护理 ,三级护理。 9.一级护理为每 1 小时巡视,观察患者病情变化;二级护理为每 2 小时巡视,观察患 者病情变化;三级护理为每 3 小时巡视,观察患者病情变化;特级护理需严密 观
8、察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。 三、简答题 1.一级护理的患者护理措施有哪些? 1)每小时巡视患者,观察患者病情变化。 2)根据患者病情测量生命体征,每周测量体重并记录。 3)遵医嘱按时完成治疗和给药。 4)定时观察,保持管道通畅。 5 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道 护理及管道护理等。 6)患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼。 7)安全护理措施到位。 8)履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育。 9)遵医嘱指导患者饮食。 10)护理记录符合要求。 2.那些患者可以确定为一级护理? (1)病情趋向稳定的重症患者。 (2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 (3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 (4)生活部分自理但病情随时可能发生变化的患者。