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1、临床工程科管理制度临床工程科管理制度（2007-2-13修订）一、专业设备管理规定二、专业设备技术保障规程三、设备库房工作规程四、管理组工作规程五、科研设备管理规定六、医用植入材料使用管理程序七、计量室工作规程八、专业设备采购管理规定九、设备管理委员会工作章程十、临床工程科工作序列十一、技术岗位责任说明书十二、医疗设备预防性保养工作职责十三、关于办公自动化设备申购的管理规定一、专业设备管理规定（2007年2月13日修订）医院专业设备是为完成医院医疗、教学、科研等任务必不可少的物质条件。为贯彻执行卫生部关于医疗专业设备购置管理的规定和浙江省卫生厅浙江省卫生事业单位专业设备管理办法等文件的精神，依
2、据温州医学院附属第二医院固定资产管理办法，结合我院实际情况，制定本规程。第一条本规程所涉及的专业设备是指各种具有专门性能和专门用途的设备，包括各种实验专业和机械设备、医疗器械、信息技术设备等，并且单位价值在2000元以上并列入温州医学院附属第二医院固定资产管理办法的固定资产管理范围的专业设备。第二条专业设备管理的内容：专业设备的管理内容分为两个部分：专业设备的技术管理和经济管理。技术管理是对专业设备的购置、验收、安装、调试、建档、使用、维护维修和报废等整个生命周期进行管理，经济管理是指对专业设备的计划论证、预算编制、资金筹措和支付、财务管理、固定资产帐务管理及成本效益评估。第三条专业设备的管理
3、目标是：充分利用医院的有限资源以取得满意的经济效益，做好专业设备的质量控制以保证专业设备的安全性和有效性。第四条医疗设备的管理实行统一领导、分级管理的办法，建立相应的岗位责任制和经济责任制。第五条 医院专业设备的管理组织：一、 医院设备管理委员会是医院专业设备管理的最高决策机构，其职责由医院设备管理委员会工作章程作出规定。二、 医院由一名院长或付院长具体分管医疗设备管理领导工作。根据国家有关的医疗设备管理方针政策，对我院的设备管理方针和目标作出决策，主持医疗装备规划和年度计划审批。三、 临床工程科是负责对专用设备进行归口管理的职能科室，包括预算编制、论证、采购、出入库、建档、维护、调拨及报废管
4、理。四、 专业设备的使用部门由科主任或护士长负责专业设备的日常使用管理，另设专职或兼职设备管理员。第六条临床工程科职责：一、认真贯彻执行上级有关专业设备管理工作方针政策，在主管院长领导下负责专业设备的日常管理工作。二、制定专业装备规划，组织编制年度专业设备购置计划并具体负责落实。三、建立全院专业设备管理网，主持设备购置的可行性论证，编制采购计划，签定合同，验收安装，调试培训，维修保养，院内调配发放，计量专业检定，设备的存档、建帐、建卡，设备的报废及事故处理等工作。四、实施专业设备的科学管理，负责制定有关规章制度，并检查各部门执行情况，努力提高设备使用率和经济效益。第七条专业设备使用部门职责：一
5、、认真贯彻执行医院专业设备管理的各项规章制度。二、做好专业设备的调研和论证工作，以及新购设备的验收工作。三、掌握本部门所使用专业设备的管理状况。负责本部门专业设备的资产管理，保持帐、物、卡一致。正确使用、精心维护和保养本部门专业设备。四、做好本部门专业设备事故的上报以及报损、报失、报废和转移的上报工作，如遇故障应及时通知临床工程科工程技术人员，不得擅自外送修理。五、努力提高仪专业设备完好率和利用率，提高投资经济效益。第八条专业设备的购置管理：一、每年末由全院各科室将下年度装备要求及预算报送临床工程科，采购金额在两千元以下设备应填写“一般专业器材购置申请单”，两千元（含）以上应填写“精密专业设备
6、购置申请单”，五万元（含）以上设备另须填写“专业设备可行性论证报告”。二、采购金额两千元以下医疗设备由临床工程科审批。两千元（含）至5万元的专业设备及贵重材料须经主管院长审批，五万元（含）以上设备纳入医院预算管理，属政府采购范围的项目按政府采购管理规定执行。三、各类设备的采购程序按照温医附二、儿童医院专业设备采购管理规定执行。四、未列入年度预算而临时急需的设备由科室填妥有关申请材料，按上述审批程序审批。五、采购合同由临床工程科负责签定并执行，采购人员及全院各科室不得擅自采购无任何审批手续的设备，否则仓库不予入库，财务不予报销，一切后果由其自行承担。第九条专业设备的安装、验收管理：一、 临床工程
7、科主持专业设备的安装、调试和验收工作，在安装条件许可后项目负责人应尽快通知供货商派员安装。二、 拆箱、安装过程由临床工程科项目负责人、申报使用科室代表和供货方代表共同参与，三方核对合同清单与装箱单，并按规定的条件和技术说明书查验设备。任何不符应立即向临床工程科负责人报告。三、 安装结束后，由临床工程科项目负责人、申报使用科室代表和供货方代表三方共同签署验收报告，如产生与合同不符的状况应在验收报告载明或另出具书面报告。验收不合格的应立即与供货方交涉。第十条所有商务材料、验收报告、测试记录及技术资料均须统一交临床工程科存档，由管理员负责建档，并妥善保管。使用科室需使用其中资料的应向临床工程科办理借
8、阅手续。第十一条专业设备的计价、出入库、调拨和处置管理依照温州医学院附属第二医院固定资产管理办法进行管理。第十二条专业设备应建立总帐、分户帐卡和明细帐。临床工程科、财务科和使用科室每年至少核对一次，做到帐帐、帐物、帐卡相符。第十三条全院医疗专业设备的技术保障工作由临床工程科负责并依据专业设备技术保障规程实施。不提擅自将专业设备送外修理。第十四条专业设备的使用人员须经过适当培训方可上机操作，并承担专业设备的日期维护保养工作，贵重专业的使用保管依据万元以上专业设备设立专人使用保管制度实施。使用过程中如发生异常情况应立刻停机并通知临床工程科到场检修。第十五条专业设备责任事故处理和赔偿一、全院各部门在
9、用物质和设备，凡因违反操作规程，不负责任造成损坏和丢失，均视为责任事故。视其情节和损失大小，予以行政和经济处罚。二、事故发生部门，由部门负责人汇同临床工程科及医院相关职能科室共同鉴定事故情况，并出具报告上报主管院长审批。三、责任事故损失赔偿金额规定如下：以单一品种规格计算：损失金额赔偿金额200元以下（含200元）损失金额50%80%500元以下（含500元）损失金额20%50%10000元以下（含10000元）损失金额10%20%10000元以上损失金额5%10%二、专业设备技术保障规程1、 临床工程科全面负责本院医疗设备的验收、安装、调试维修、报废及事故鉴定等技术保障工作。2、 设备到货安
10、装后，临床工程科技术人员应汇同使用部门、供货商代表共同验收，签署验收报告，编写操作规程和预防性维修计划。3、 临床工程科技术员负责对使用科室进行操作、一般性维护和保养培训，并提供相关技术支持。4、 技术人员接到请求技术支持的申请后应及时作出响应，尽快予以解决，并由申请科室签署工作报告单。不能及时解决的问题应立即向科长和临床科室负责人汇报，协商落实解决方案，并作好维修记录。5、 认真做好“预防性维修”，十万元以上设备每隔6个月到科室巡查、检修，做好记录并由科室负责人签署。6、 对贵重精密专业作修理后应做好详细记录，并交由设备档案管理员存档。7、 技术人员检修前如发现专业设备系人为因素造成损坏，应
11、及时上报，按有关规定处理。8、 因各种原因无法修复的专业设备及失效医用材料经鉴定审批予以报废处理，使用科室填写器材报废申请单。经技术人员、科长和主管院长签署后交由帐务人员入帐。万元以上设备报废由设备会计报上级主管部门审核备案。9、 报废设备和材料由临床工程科指派专人统一保管，定期清理，报废的设备器材如含有放射性物质和有毒物质应按公安部有关规定处理，不得随意丢弃。10、技术人员需采购零配件，应按相关程序审批，专人负责零配件管理、发放。11、技术人员应做到合理分工、互相支持、协同工作，节假日应安排人员值班。三、库房组工作规程（2007年6月29日修订）1、库房采购员负责一般低值医疗设备和医疗专业设
12、备专用零配件及耗品的采购、收货、查验，并向库房保管员提供经签字的采购验收清单以供核对。2、库房采购员应根据已审核批准的购置申请单采购上述器材，其申购、审批及采购应按照专业设备采购管理规定执行。3、库房管理员应根据销货清单核对入库货物，妥善管理库存物资，并及时发放，建立相应档案。4、库房物质做到整齐、清洁、原始资料齐全、帐物相符，物品应上架分类存放、标签清楚，化学试剂严格按规定保管，有毒和贵重物品专人专柜保管，放射性物质按公安部有关规定保管。5、设备、卫生材料验收入库应填写入库单，一式三份，一次性卫生材料由采购部核实“三证”。无证产品一律不准入库，一般器材和贵重精密专业设备须有发票和验收报告（或
13、销货清单）方可入库。6、各科室领取器材时须由库房管理员填写出库单，领用科室指派专人领取并由其签署单据，临床病区常用卫生材料一般由设备库房送达申领病区。7、过期、变质、报废及检疫抽查不合格的器材应及时封存清理，严禁出库使用。8、库房要做到每年清仓查库一次，记录盘点结果并上报，协助财务和使用科室做好财产盘存和移交等事宜。四、管理组工作规程1、管理组负责建立、核对和调整固定资产账目、进行相关财务分析、建立所有设备及本科室内部档案、实施计量工作、管理各项目小组以及各工作小组的协调，并承担跨部门及对外信息联络事务。2、管理组会计员负责各种器材的分类登记造册，建立专业设备的总帐、分户帐卡、明细帐及卫生材料
14、帐、维修配件帐、低值易耗品帐和其他财务帐。3、会计员协助科长和各项目小组进行专业设备的经济效益可行性论证。发起并指导固定资产清查核对工作并协助进行库存物资盘点。4、会计员的工作受财务科监督指导并自觉履行相关财务法规和制度。5、管理组管理员负责建立十万元以上精密专业设备专门设备档案，包括合同、说明书、验收报告、招标评标记录、申购单、产品资料、医疗设备注册证书、经营生产许可证、设备操作规程及其他相关资料，计量专业应另立管理档案。万元以上设备的报废应上报主管部门审核备案。科室之间设备调拨、调剂应填写设备调拨单，经调入和调出科室负责人及临床工程科负责人签字后入帐。6、管理员负责医院计量室日常工作事务，
15、开展专业设备的计量工作，建立计量设备档案和台帐，组织对全院纳入法定计量鉴定的设备进行周期性的计量鉴定。7、管理员负责日常设备申购程序的处理，跨部门及对外信息联络和发布，文案起草等工作。8、管理员为工会小组组长，承担相应责任。9、管理员应完成科长交办的其他工作并协助科长完成对医院医疗设备器材的全面综合管理。五、科研设备管理规定为合理配置医院科研资源，规范医院科研设备管理，促进医院科研水平的提高，现制定医院科研设备管理政策，规定如下：一、 医院科研设备的管理实行院科二级管理，由分管院长领导，临床工程科、科教科、财务科和使用部门共同参与管理。二、 现阶段医院设立四个重点学科实验室和一个中心实验室，儿科学（呼吸）实验室、骨科学（脊椎和显微）实验室、麻醉学实验室、中西医结合肛肠科学实验室。其余学科实验室不另单独设立，归入中心实验室，由科教科直接领导。学科带头人对各自实验室负有领导、监督职责，并指派专人负责日常管理（实验室管理员）。三、 各学科实验室和中心实验室集中管理本实验室的资金、人员、设备。各部与临床科室间实行两条线管理，账、财、物独立，科研场地相对独立，专人管理。要明确谁申报、谁审批、谁采购、谁管理四个方面的职责。四、 医院根据学科发展战略及预算管理办法，由财务科每年划拨专项经费给予各实验室用于科
