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国内船舶保险投保单保单号:投保人:地址:电话:总保险金额:人民币保险费总数:人民币保险期限:个月自年 月日零时起至年月日二十四时止备注:船壳及附属设备:年 月曰代理单位盖单项保险金额机器设备及附件:舵、桅、锚、橹子船:其他附属船具:年 月曰兹将下列船舶向本保险公司投保国内船舶保险:船名船号种类用途制造年份总吨位或马力载重吨保险金额费率保险费承运货物责任险保险费原值净值估价投保人签章:船行范围:船行证书编号:注意:本投保单在未经保险公司同意或未签发保险单之前,不发生保险效力。经办:审核: