《天津长庚医院医疗风险防范与管理课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《天津长庚医院医疗风险防范与管理课件（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、天津长庚医院医疗风险防范与管理,医疗纠纷产生的原因,医疗风险； 病人法制意识的提高； 法律的健全； 医疗工作中的失误；,管 理,管理与法律的关系,管理的特点 法律的特点 两者的关系,法律规范逻辑结构的构成,假定 处理 制裁,法律的表现形式,1宪法 2法律 3行政法规 4地方性法规,5规章 6标准 7国际条约 8法律解释,法律的冲突和解决,上位法优于下位法 同位阶的法律有同等效力，在各自范围内适用 特别法优于一般法 新法优于旧法 不溯及既往原则,法律效力范围,1时间效力 生效时间 失效时间 溯及力 2空间效力 3对人效力,医疗机构管理法规,执业规则 1危重病人的抢救和转院 2医疗文书的开具和法律
2、意义 3患者的知情同意权 病情、治疗方案、风险 4隐私权,手术签字的法律意义,告知义务 免责条款 法律责任,医 师 法,医师执业规则,医学文书的出具 危重病人的救治 患者病情的告知 红包问题 药品的使用 麻醉、毒性、精神、放射性药品,医生在工作中易产生侵权行为的几个方面,1、未充分重视患者的知 情同意权 2、实验性临床治疗和医 学科研中的人体实验,3 不遵守医疗保密制度，无意中泄露患者的隐私和秘密 4 责任心不强一念之差 技术水平不高一技之差,5、语言不当、出言不慎 导致的纠纷 6、未充分重视患者的隐 私权（在体检、带教） 7、不严格执行诊疗规范、 过分相信“经验”和习惯,8、病案书写中存在的
3、问 题 1）病案书写不及时 2）病案书写不真实 3）病案书写不全面,9、对急、危、重病人的 抢救时机，转院、转 科中的问题 10、医院领导缺乏法律 意识，未依法管理,护士管理条理,执业规则 1正确执行医嘱 2准确执行分级护理 3紧急情况时的抢救 医生在场时 医生不在场时,护 理 纠 纷,1、护理不当 2、擅自离岗 3、出言不逊 4、发错药、打错针、抱 错婴儿、配错血型,5、未严格执行操作规程 6、管理不善（病人失踪、 自杀） 7、侵犯知情权、生命权、 肖像权,8、案例 1）护士接诊违章推委，丧 失时机患儿死亡 2）为熟人违章注射青霉素， 一死一判刑,3）查对制度不落实，错发 错用氯化钾 4）护士粗心弄错患者，错误 输血有生有死 5）篡改护理记录，一切责任 自负,6）想睡觉护士离岗，遭鼠咬 婴儿受伤 7）酒精当盐水灌肠，患者死 亡 8）护士抱错婴儿，医院进行 赔偿,对策,1、加强自我保护能力 2、依法管理 3、修正隐患 4、加强教育,谢谢,
