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1、妇产科制度汇编一妇科门诊工作制度1、门诊应派有一定经验的医师、护士担任，科主任定 期坐门诊，解决疑难病例。2、接诊病人时，做到态度和蔼，关心体贴，耐心解答 问题，尽虽简化手续，有序地安排病员就诊。对高热、危重 病员、60岁以上老人及来自远地的病员，应提前安排门诊。3、加强检诊做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度， 防止交叉感染。做好疫情报告。4、对病员认真进行检查，简明扼要准确地记载病历， 科主任定期检查门诊医疗质虽。妇检时一些简单的小肿瘤按 规定可以摘除时，要及时摘除且送病检，以便及早诊断，减 少病人的往返次数。5、采用保证疗效、经济便宜的治疗方法，科学用药、 合理用药，尽可能减轻病员负担。6
2、、对疑难危重病员不能确诊或病员两次复诊仍不能确 诊者，及时请上级医师会诊。7、严格执行首科、首诊负责制，不得以任何理推诿病 人。8、对社区服务站或外地转诊病人，认真诊治，在转回 原地时要提出诊治意见。9、门诊应经常保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊时的宣传教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识1妇产科人员岗位责任制一、首科首诊负责制度1、凡挂号分诊明确的病人，就诊科室负责诊治。2、对分诊不明确的病人，首科接诊的医生必须认真检 查并作必要的处理，必要时可请他科会诊，如仍难以确诊， 就首诊的科室继续负责诊治，他科予以协助。3、患有多科多种疾病的病人，应在主要疾病科室就医。4、需转科的病人，必须
3、经转入科室会诊签字同意，按 联系约定的时间转科，在转科前首诊的科室负责检查治疗。5、需要转院的病人，根据病情确定转院时间及是否需 要派人护送，转院前的治疗首诊科室负责。6、要有全局观念，本着治病救人的原则，科室间应互 相配合，不得以任何借口互相推诿病人，以免延误病人的抢 救治疗。二、妇产科科主任职责1、在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预 防及行政管理工作。2、制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按 期总结汇报。3、领导本科人员，对病员进行医疗护理工作, 完成医疗任务。4、定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题。5、组织全科人员学习、运用国内外医学先进经验，开展新技
4、术、新疗法，进行科研工作，及时 总结经验。6、督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作 常规，严防并及时处理过失事故。7、确定本科医师的轮换、值班、会诊、出诊。组织领 导有关本科对挂钩医疗机构的技术指导工作。8、参加门诊、会诊、出诊,决定科内病员的转科、转 院和组织临床病例讨论。9、领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升调奖 惩意见。妥善安排进修、实习人员的培训工作，组织并担任 临床教学。2三、主治医师职责1、在科主任领导和主任医师的指导下，负责本科一 定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2、按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治 疗及特殊诊疗操作。3、掌握病员的病情变化，病员发生
5、病危、死亡、医疗 事故或其它重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。4、参加值班、门诊、会诊、出诊工作。5、主持病房的临床病例讨论及会诊、检查，修改下级 医师书写的医疗文件，决定病员出院、审签出院病历。6、认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查 本病房的医疗护理质虽，严防过失事故发生。7、组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术, 开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积极累，及 时总结经验。8、协助护士长搞好病房管理。四、住院医师职责1、在科主任领导和主治医师的指导下，根据工作能力、 年资，负责一定数虽病员的医疗工作。2、对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其 执行情况。
6、3、书写病历。新入院病员的病历，一般应于病员入院 后24小时内完成。负责病员住院期间的病程记录，及时完 成出院病员病案小结。4、应按要求认真填写医院感染病例报告卡，及时 向医院专职感染管理人员报告。5、向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员 病情的变化，提出需要转科或出院意见。6、住院医师对所管病员应全面负责，在下班之前，作好交班工作，对需要特殊观察的重症病员，用口头及书面方 式向值班医师交班，危重病人做到床边交接班。7、参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡 诊一次。科主任、主治医师查房时，应详细汇报病员的病情 和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊治。8、认真执行各项规章制度和技术
7、操作常规，亲自操作 或指导护士进行各种重要的检查和诊治，严防过失事故。39、认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极 开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。10、随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗 护理工作的意见，做好病员的思想工作。协助护理部门搞好 病房管理。11、在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制 度进行工作。五、助产护师职责1、在科主任的领导和医师的指导下进行工作。2、负责正常产妇的接产工作，在协助医师进行难产的 接产工作中，做好接产准备，注意产程进展和变化，遇产妇 发生并发症或婴儿窒息时，应立即报告医师，并采取紧急措 施，认真做好记录。3、严密观察产妇
8、分娩前后的情况，严格执行技术操作 规程，注意保护会阴及母婴安全，严防过失事故。4、处理并执行医嘱，负责新生儿处理及抢救，送婴儿 至母婴同室，并详细交班。5、填写新生儿登记及婴儿登记、产程观察记录和分娩 登记等各种登记，做到及时、准确、真实、整洁、齐全，严 格交接班制度，坚持床前交接，及时复查待产妇。6、严格执行消毒隔离制度，经常保持产房整洁，做好 室内消毒工作，定期检查无菌物品的质确保有效。按要 求更换消毒用容器、消毒液等。每月进行空气细菌培养。遇 有传染病者，做好隔离消毒，防止交叉感染。7、负责管理产房药品器材，确保交通良好。8、做好计划生育、围产期保健等妇幼卫生的宣传教育 工作，并对服务对
9、象进行适宜技术指导。4差错事故处理制度1、科室建立差错、事故登记本，及时登记发生差错、 事故的经过、原因、后果，科室负责人及时组织讨论与总结2、发生差错事故后，要积极采取补救措施，以减少或 消除于差错事故造成的不良后果。3、发生或发现医疗差错事故，应立即向科室负责人报 告，科室负责人应如实向业务院长医教科报告，业务院长接 到报告后，应当立即进行调查、核实，并将有关情况向一把 手院长报告，并向患者解释。4、医院应按市卫生局规定，对发生医疗事故及有重大 医疗过失行为及时报告。5、发生严重差错或事故的各种有关记录，检验报告及 造成事故的药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销 毁，并保留病人的标本
10、以备鉴定。6、差错、事故发生，按其性质与情节，科室负责人或 业务院长组织全科或全院有关人员进行讨论，以提高认识， 吸取教训，改进工作，并确定事故性质，提出处理意见。7、发生差错、事故的科室或个人，有向职能部门或科 室报告经过的义务，如不按定规定，有意隐瞒，事后经领导 或他人发现，视情节轻重，给予处分。8、为了弄清事实真相，应注意倾听当事人的意见，讨 论时吸收本人参加，允许个人发表意见，决定处分时，领导 应进行思想工作，以达到教育的目的。9、医院应定期分析差错、事故发生的原因，并提出防 范措施，对医疗事故提请学术委员会讨论。5转诊、会诊、抢救、随访制度一、转诊制度1、医院因限于人员资质、技术和设
11、备条件，对不能诊 治的病员，科内讨论或科主任提出，经业务院长或医务科报 请院长批准，提前与转入医院联系，征得同意后方可转院。2、病员转院，如估计途中可能加重病情或死亡者，应 留院处谿，待病情稳定或危险过后，再行转院。较重病人转 院时应派医护人员护送。病员转院时，经治医师应及时书写病历摘要，经科主任审签后随病员带去或交接诊医生。3、病员转科须经转入科会诊同意。转科前，经治医师 开具转科医嘱，并写好转科记录，通知住院处登记，按联系 好的时间转科。转出科需派人陪送到转入科，向接受医师交 待有关情况。转入科室书写转入记录，并通知住院处。4、认真及时登记转诊记录本。二、会诊制度1、凡遇疑难病例，应及时申
12、请会诊。会诊时要有经治 医师陪同。2、科内会诊：经治医师或主治医师提出，科主 任召集有关医务人员参加。3、科间会诊：经治医师提出，上级医师同意，填写会 诊单。应邀医师一般在 24小时内完成，填写会诊记录。如 需专科会诊的轻病员，可到专科检查。4、急诊会诊：应邀请医师必须随请随到。5、院内会诊：科主任提出，经业务院长同意，并确定 会诊时间，通知有关人员参加。一般申请科主任主持，业务 院长参加。6、院外会诊：本院一时不能诊治的疑难病例，科主任 提出，经业务院长同意，并与有关单位联系，确定会诊时间 应邀医院应指派科主任或主治医师以上人员前往会诊。会诊申请科主任主持。必要时，携带病历，陪同病员到院外会
13、诊7、科内、院内、院外的集体会诊：科主任主持，经治医师要详细介6绍病史，做好会诊前的准备和会诊记录。会诊中，要详 细检查，发扬技术民主，明确提出会诊意见。主持人要进行 小结，认真组织实施。三、抢救工作制度1、抢救工作必须有周密、健全的组织分工。科主任、 护士长负责组织和指挥。参加抢救的医护人员应有高度的责 任感，全力以赴，紧密配合。凡遇重大抢救，应根据病情， 提出抢救方案并报告院领导。凡涉及法律纠纷，要报告有关 部门。2、抢救器材及药品力求齐全完备，定人保管，定位放 谿，定时储存，用后随时补充。值班人员必须熟练掌握各种 器械、仪器性能及使用方法，做到常备不懈。抢救室物品一 般不外借，以保证应急
14、使用。3、参加抢救的人员坚守岗位，听从指挥。医师未到前, 护理人员应根据病情按疾病抢救程序及时给予必要的抢救 措施，如吸氧、吸痰、测虽血压、建立静脉通道、人工呼吸、 胸外心脏按压、配血等，并及时向医师提供诊断依据。4、严密观察病情变化，详细做好抢救记录，并注明抢 救时间，对病情复杂、疑难病例应立即请上级医师协助诊治。5、严格执行交接班制度和查对制度，日夜应有专人负 责，对病情抢救经过及各种用药要详细交待，新用药品的空 安甑，经二人核对方可弃去。护理人员执行口头医嘱时应复 诵一遍，并与医师核对药品后执行，防止发生差错事故。6、各种抢救物品、器械用后及时清理、消毒、补充， 物归原处，以备再用。用过
15、的药物安甑，经查对后弃去，房 间进行终末消毒。7、及时向病员家属或单位讲明病情，以取得家属或单 位的配合。8、抢救结束后，医护人员应做好抢救小结，并 写出抢救记录，总结经验，促进工作。四、随访制度1、告知服务对象随访时间和随访的重要性，预约随访 时间。2、如服务对象未按期随访，应及时追访，并做好随 访记录。7清洁卫生、消毒隔离制度1、工作人员应有良好的个人卫生习惯，勤剪指甲，上 班应着工作衣帽，到特殊区域应按规定更换隔离衣和鞋，私 人物品不得带入治疗室、病房或计生手术小区或产房小区 内。上班不得戴戒指、耳环。2、严禁工作人员着工作服进入饭厅、宿舍或医院外3、医务人员必须严格遵守消毒灭菌原则，进入人体组 织或无菌器官的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和 用品必须消毒。用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底 清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材 和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。所有医 疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。4、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。 化学灭菌或消毒，可根据不同情况选择灭菌、高效、中效、 低效消毒剂。妇产科医疗器械消毒灭菌尽可能选用高压蒸汽
