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1、1,常见呼吸道传染病防治知识,王建军 莎车县疾病预防控制中心 二 一三年十二月,2,前言,3,内 容,一、呼吸道传染病概述 二、莎车县常见呼吸道传染病 -肺结核 -麻疹 -风疹 -流行性感冒 -流行性腮腺炎 -水痘 三、小常识：六步洗手法,4,呼吸道传染病概述,5,什么是传染病？,传染病：由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。 法定：40种，甲类2种、乙类27种、丙类11种 分类：呼吸道传染病、肠道传染病、自然疫源及虫媒传染病、血源及性传播传染病,6,什么是呼吸道传染病？,呼吸道传染病：病原体从人体的鼻、咽、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病
2、。,7,常见呼吸道传染病有哪些？,甲类：鼠疫 乙类：传染性非典型肺炎、甲型H1N1流感、人感染高致病禽流感、麻疹、肺炭疽、肺结核、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、猩红热 丙类：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹 其他：水痘等,8,流行病学特点,病原体：病毒、细菌、支原体和衣原体等。病毒是引起呼吸道感染的重要病原体。 传染源： 传染病病人 隐性感染者或健康带毒（菌）者 禽（动物）,9,传播途径： 空气传播，包括飞沫、尘埃、气溶胶等。 接触传播，日常生活用品（餐具、玩具、床、被子等）被污染后，手-鼻-口传播。,10,好发季节：秋、冬、春季。,易感人群：人群普遍易感，尤其是婴幼儿、儿童、老人和免疫力低下
3、者。,学生 老人,好发季节：秋、冬、春季。,11,.急性呼吸道传染病几乎都有发热 发疹： 麻疹、风疹、水痘 流行性脑脊髓膜炎、猩红热 .呼吸道症状： SARS、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、流行性腮腺炎 鼠疫、肺结核、百日咳、白喉 .其他：消瘦、腮腺肿大等,主要临床特点,12,防控要点,隔离治疗病人 观察密切接触者 保护易感人群 环境清洁与消毒 健康教育 疫苗接种,13,莎车县常见呼吸道传染病,14,1 肺结核,流行病学 病原体：结核分枝杆菌 传染源：痰涂片或培养阳性患者 其中涂阳患者传染性强 传播途径：空气、飞沫传播 易感人群：与肺结核病人有密切接触的人群，如肺结核病人的家庭成员、与病人
4、接触的医务人员；在通风不良的环境中集体生活和工作的人群。生活贫困、居住条件差、营养不良人群结核病高发,15,临床表现,全身症状 疲倦、乏力、烦躁，心悸、食欲减退、体重减轻 发热 盗汗 局部症状 咳嗽、咳痰 咯血 胸痛,16,预防措施,控制传染源：及时发现和治疗肺结核患者 保护易感人群：接种卡介苗，定期检查，预防性服药 养成良好生活卫生习惯：不随地吐痰、人口密集场所的通风和环境卫生、锻炼身体,17,结核病治疗原则,用药原则：早期、联合、适量、规律、全程 增加营养：进食富含动物蛋白的鸡、鱼、肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,18,2 麻疹,流行病学 病原体：麻疹病毒 传染源：麻疹病人。出疹前后5
5、天传染性较强。 传播途径：飞沫传播。 易感人群：多见于5岁以下儿童及成年人。 潜伏期：6-21天。 流行概况：冬春季高发。 多发于学校等集体机构。,19,临床表现,前驱期：出疹前3-5天。发热、结膜炎、口腔粘膜斑（KopLik斑）。 出疹期：发热后2-3天后，自头面部向躯干出现皮疹（淡红色斑丘疹），最后达手足心，布及全身。 恢复期：出疹3-5天后，烧退，症状减轻，皮疹消退，留褐色色素斑，12周消失、留有碎屑样脱皮。,20,口腔粘膜斑（KopLik斑）,21,22,23,24,25,26,防控措施,病例管理：病例在家或住院隔离，隔离至出疹后5天 密切接触者管理：密切接触者开展医学观察，观察至与病
6、人末次接触后21天 应急接种 消毒及处置： 病人的用具、衣物等在室外阳光下暴晒30分钟以上 室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3） 通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时 暴发疫情，减少集体活动,27,3 风疹,流行病学 病原体：风疹病毒 传染源：病人，出疹前后五天传染性最强 传播途径：飞沫传播 易感人群：儿童和青少年 潜伏期：14-21天。 流行概况：冬春季高发。多发于学校等集体机构。,28,临床表现,29,防控措施,病例管理：病例在家或住院隔离，隔离至出疹后5天 密切接触者管理：密切接触者开展医学观察，观察至与病人末次接触后21天 消毒及处置： 病人的用具、衣物
7、等在室外阳光下暴晒30分钟以上 室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3） 通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时 暴发疫情，减少集体活动,30,4 流行性感冒,流行病学 病原体：流感病毒 传染源：流感病人及隐性感染者 传播途径：空气、飞沫和接触传播 易感人群：人群普遍易感 潜伏期：一般为1-2天 流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件,31,临床表现,发热、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、头痛，乏力、全身酸痛。 与一般感冒区别：一般感冒无全身症状；普通感冒大多为散发性，不引起流行,32,防控措施,通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时 空气消毒：500mg
8、/L的含氯消毒液进行喷雾（20ml/m3），密闭作用60min以上后通风换气 疫苗接种：建议在流感季节前接种流感疫苗 勤洗手、增强营养、增加体育锻炼,33,5 流行性腮腺炎,流行病学 病原体：腮腺炎病毒 传染源：病人和隐性感染者 传播途径：空气、飞沫传播 易感人群：儿童与青少年 潜伏期：8-30天 流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件,34,临床表现,发热、头痛、乏力、食欲不振；单侧或双侧腮腺和（或）其他唾液腺肿胀、疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。大嘴巴。,35,防控措施,病例管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至腮腺肿大完全消失或发病后10天 密切接触者管理：观察至与
9、病人末次接触后21天 消毒及处置： 室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20ml/m3) 通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时 暴发疫情，减少集体活动,36,6 水痘,流行病学 病原体：水痘带状疱疹病毒 传染源：病人和隐性感染者，痂皮干燥传染性最强 传播途径：空气、飞沫与接触传播 易感人群：儿童与青少年 潜伏期：10-24天 流行概况：冬春季高发，学校和托幼机构易发生聚集性事件,37,临床表现,皮肤、粘膜出现斑疹、丘疹、疱疹和痂疹。,38,防控措施,病例管理：病例在家或住院隔离，病人隔离至全部水痘疱疹结痂、痂皮干燥后 密切接触者管理：观察至与病人末次接触后21天 消毒及处置： 室内采用500mg/L的含氯消毒液进行喷雾(20ml/m3) 通风消毒：每天开窗通风不少于三次，每次半小时 暴发疫情，减少集体活动,39,洗手六步法,40,41,谢 谢！,
