202X年灭菌制剂室工作制度

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1、灭菌制剂室工作制度(一)灭菌制剂室负责本院灭菌制剂的配制工作,制剂 范围仅限药厂不能生产或不能满足供应的药品以及配合本 院医疗科研需要而配制的新制剂。自制制剂只限本院使用, 不得流入市场。(二)制剂室必须按药品管理法规定取得制剂许可 证,并按山东省医院制剂品种注册管理办法规定品种进 行注册,取得制剂编号方可配制制剂。(三)配制制剂必须严格执行卫生行政部门注册批准的 处方及工艺规程,所配制制剂必须按注册的质虽标准,全项 检验合格后,方可使用。(四)制剂所用原料药和辅料必须符合药典或注射标准C 包装材料应无毒,不与所装药品发生反应,不污染药品,并 能达到该药品性质所要求的其它包装条件,能保证药品质

2、虽C(五)应认真执行核对制度,配制灭菌制剂应认真填写 制剂单或生产记录,称虽必须准确,经他人核对无误后,方 可投料。配制含有麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的制剂 应按特殊药品管理规定执行,称虽、核对人员均应在制剂单 上签字。(六)应认真执行制剂半成品检验制度,半成品检验合格后方可灌装(七)灭菌制剂应分一般生产区、控制区和洁净区。不 同区域的工作人员上岗后,不得随意进出。(八)洁净区工作人员应配备灭菌洁净工作服、帽子、 口罩、鞋等。注意室内卫生,所用物品存放有序。(九)做好批生产记录,检验记录,检验报告书的填写 和保管工作,一般保存二年。(+)工作人员建立健康档案,每年体检一次,如发现 有传染病或共它对制剂有可能感染者,不得从事直接的制剂 工作,应另行安排适当的工作。(十一)维护好生产设备,配备必要的安全设施以确保 安全生产。(十二)工作结束后,离岗前,认真检查水、电汽的闸 门以及门、窗,清除不安全的隐患。(十三)非本室人员未经允许严禁入内

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