202X年新安装电梯施工前资料审查确认单

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新安装电梯施工前资料审查确认单文件编号:XJJL074-2014记录编号电梯监督检验审查确认单使用单位安装地址(项目名称)制造单位施工单位设备名称及台数设备出厂编号使用登记编号施工单位需提供资料序号资料名称份数1制造许可证明文件2整机型式试验合格证或报告书3产品质量证明文件4安全装置和主要部件的型式试验合格证5限速器和渐进式安全钳的调试证书6机房(机器设备间)和井道布置图7电气原理图8安装使用维护说明书9安装许可证10安装开工告知书11安装合同与供货合同12施工方案13电梯施工前土建工程检查记录安装单位:检验机构审查意见:(公章)资料审查人员:年 月曰年 月日注:1.本表一式二份,检验机构一份,电梯施工单位一份。

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