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1、滨海县卫生局镇(区)卫生院卫生工作动态考核表(5月份) 作者： 日期：滨海县卫生局镇（区）卫生院卫生工作动态考核表（10月份）内容考 评 要 求考评科室满分得分医政管理切实加强医疗机构临床检验科规范化建设，迎接10月份市局组织的一级以上医疗机构检验科建设与管理工作检查，确保在市局检查中不失分。接受检查单位得分95%以上的加1分，得分85%以下的扣0.5分。（2分）开展麻醉、妇产、内镜（胃镜）、病理、抗菌药物等质量控制情况检查。根据检查结果酌情扣分。（3分）开展中医药适宜技术推广活动。各单位拟推广2-4项适宜技术，于10月25日前上报相关图片、签到、试卷、指导卡或小结等。（2分）开展“中医药就在
2、你身边”中医药文化科普巡讲活动，实施进机关、进企业、进社区的中医药文化科普巡讲活动两场以上，并于10月25日前上报活动报表和总结。（2分）完成即时性工作（1分）。一票否决项目：医疗保险到期，未续保的，未上缴10%医疗纠纷调解费用的；发生一起越级上访事件的；发生一起医疗责任事故的。本月份考核为0分。医政科10基层卫生与妇幼保健做好村级卫生服务站的监督管理工作，保证村级卫生服务站新农合工作规范运行。0.5分做好参合群众县外就诊费用的结报兑现工作。0.25分；新农合各项管理制度、相关政策及结报补偿情况公示到位。0.25分熟练掌握电子信息化管理操作流程和方法，电子处方、电子病历使用到位。1分严格遵守新
3、农合各项管理规定，规范服务行为，各项指标达到规定要求。1分按要求组织实施重大妇幼卫生服务项目。农村孕产妇住院分娩严格执行省定限价收费标准，超出限价标准外收费履行知情同意100%；增补叶酸项目发放、随访及时，服用率达90%以上，随访率95%以上；规范艾滋病、梅毒和乙肝表抗阳性产妇转诊工作，所生新生儿乙肝免疫球蛋白免费接种工作，接种率100%，表、卡填写规范，资料上报及时；全面实施 “两癌”检查，规范开展初查和转诊、随访，顺利通过项目年度验收。1.0分继续强化爱婴医院长效管理和助产技术服务工作，通过县局年度校验和评审；“两禁止”工作执行到位,辖区内“两非”案件零发生；产科甲级病历达100%。0.
4、5分全面落实孕产妇和儿童健康管理规范，统一使用新的江苏省孕产妇保健手册和江苏儿童保健手册，规范运转程序，运转率95%，杜绝超辖区建围保卡现象，两个保健管理率98%，高危孕产妇、体弱儿管理率和转诊率达100%，孕妇早孕建卡率95%，产前筛查率85%，孕妇艾滋病抗体检测率85%。 0.5分扎实开展产后访视工作，母婴产后访视率95%，母婴产后42天健康检查随访率95%。（电话核实）0.25分产前检查、住院分娩、产后访视等相关信息及时录入社区卫生服务管理系统，录入及时率达95%。0.25分 新生儿三种遗传代谢疾病筛查、听力筛查率95%,新筛个案微机录入及时，同步传输。 0.5分真实开展0-6岁儿童健康
5、体检，并将体检等相关信息及时录入社区卫生服务管理系统，录入及时率达95%。0.25分 完成妇幼卫生信息年报工作，完善妇幼卫生台账资料，各种报表上报及时率100%。0.25分完成 “三网”监测年度数据漏报调查工作，通过县质控检查；并积极配合妇保所做好5岁以下儿童死亡评审工作0.5分及时进行村卫生室医疗机构许可证到期申报复评验收工作。0.5分规范开展老年人保健工作。0.5分做好基本公共卫生服务项目年报统计上报工作。1分开展示范村卫生室创建工作，保证20%的村卫生室达到示范村卫生室标准。1分村级基本公共卫生经费有效落实，并与绩效考核挂钩，10月26日前上报今年以来村级基本公共卫生经费发放情况。0.5
6、分10月25日前上报1-10月份各村实际采购到位基药品种和金额。0.5分基妇科11疾病控制与卫生监督传染病登记、报卡填写规范，报告及时率100%，无零缺报；疫点处理规范，资料齐全、填写规范，上传及时；病毒性肝炎、细菌性痢疾、伤寒、流行性出血热等传染病按规范采集标本；传染病相关报表上报及时、准确。完成全年病毒性肝炎分型采集任务。完成腹泻病登记、送检任务。分值1.5分疫苗接种率：基础免疫接种率95%，两脑及加强免疫接种率90%，乙肝首针及时率95%、麻疹、麻腮风及时率90%、脊灰疫苗基础免疫接种及时率85%，卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、麻腮风疫苗、流脑疫苗等疫苗到期未种率15，票据持有和使用率95
7、%；免疫规划接种副反应完成时序进度、针对疾病监测和免疫规划相关报表质量符合要求。疫苗管理工作：疫苗出入库系统管理到位，数据上报率100，录入及时率100，正确率100%；疫苗出入库报表：耗苗与接种相符合，相符率95%。预防接种门诊督查工作，按照规范化进行验收，发现问题，要求限期整改到位。入托、入学接种证查验及疫苗补种工作。分值2.5分按时序进度完成活动性肺结核病人发现任务；满疗程肺结核病人的健康手册及时上交率达100%，网报肺结核病人疾控联转诊单及时上交率达100%，肺结核病人规范服药点建设达标，不得有虚假肺结核病例报告现象。分值1.5分报告死亡率达总人口5.0、死因准确、妇幼部门报告的婴幼儿
8、死亡人员无漏报、死亡医学证明书与疾控死因直报网一致率达100%。肿瘤报告发病数大于死亡数且不低于全市平均水平。抽查的高血压或糖尿病病人信息真实性达100%，规范管理率达90%（如未达标将实行“一票否决”）。开展“全国高血压日”的宣传活动。分值2分。按时序进度完成年初血检任务；每月报表齐全。对出国劳务人员进行回顾性摸底调查，对流动人口的摸底调查。开展重点人群驱虫服药工作，开展尿碘监测工作。分值0.5分6.按滨海县中小学校学生因病缺课监测方案要求，组织开展本镇（区）中、小学校学生因病缺课监测工作，使因病缺课监测开展率达100%，网络直报规范率达95%以上。分值0.5分7.做好宣传资料入户工作计划安
9、排，影像资料齐全，入户率达10%以上，墙体标语达到每村5条。及时上报各种报表。分值0.5分8.及时报告、有效处置各类突发公共卫生事件。分值0.5分9.做好重性精神疾病管理治疗项目培训工作。分值0.5分疾监科10爱国卫生镇区村开展健康教育讲座至少1次，播放健康素养短剧每天4小时，门诊、输液室放置12种健康教育资料，完成省健康素养网络评估测试题1000人次。爱卫办2计划财务业务收入(剔除药品收入)较去年同期增长10%以上，得1分；增长5-10%，得0.8分；增长5%以下，得0.5分；负增长不得分。公用经费支出(公务费、业务费、招待费、其它支出等)不超过业务收入的15%得1分,每超1个百分点扣0.1
10、分。人均门诊收费水平较去年同期增幅不超过8%，得0.2分，每超1个百分点扣0.02分；人均住院收费水平较去年同期增幅不超过10%，得0.2分，每超1个百分点扣0.02分。业务收入当日或次日送缴至银行，得0.3分，每迟缴一次扣0.05分。按时申报药品采购计划（含村级），得0.5分，每迟申报一次扣0.1分；按时报送药品采购报表及资料、发票及时鉴证得0.5分，未达规定要求每次扣0.1分；基本药物所有目录内药品全部在卫生厅网上采购得0.5分，未达规定要求有一次扣0.2分。列入国家、省扶持工程项目建设程序规范，进度符合要求，资金管理符合规定得0.5分，有一项未达规定标准扣0.1分。按时报送各种会计、统计
11、报表，得0.3分，每迟上报一次扣0.1分、每错一处扣0.05分。计财科5人事教育卫技人员晋升职称前下基层服务有1人次未到位，扣所在单位1分，扣服务单位0.2分。人教科2卫生行风做好民主评议政风行风准备工作，迎接评议。1分组织学习医疗机构从业人员行为规范。0.5分扎实开展动态考核存在问题自查自纠工作。0.5分监察室2安全与稳定做好安全生产和信访维稳工作，认真组织“四项排查”，不发生安全生产责任事故，发生一起扣0.5分；积极应对媒体，不发生有责任、有影响的舆论曝光事件，发生一起扣1分。发生一起有责任的到局上访事件扣0.5分。办公室及各有关科室2信息宣传信息和宣传报道文章上报、使用情况，按局信息宣传
12、工作考评奖励办法（滨卫201215号文件）计分，最高得4分，其他单位按比例折算。办公室4招商引资外出情况每有一人次外出招商被局招商办确认得0.25分，单位完成全年招商引资任务后按照0.25分/人次奖励加分，每月最高加1分。局招商办2注：动态考核其他加减分项目，按照滨卫20124号文件精神执行。滨海县卫生局县院卫生工作动态考核表（10月份）内容考 评 要 求考评科室满分得分月度重点工作开展麻醉、妇产、内镜、病理等质量检查工作。根据检查结果酌情扣分。（6分）开展抗菌药物临床应用管理工作自查，检查病历每个病区5份、门诊处方计100份，并按“四个排队”和“八个排队”相关情况做好记录，于10月25日前上
13、报检查结果。（3分）。完成即时性工作（2分）。一票否决项目：医疗保险到期，未续保的，未上缴10%医疗纠纷调解费用的；发生一起越级上访事件的；发生一起医疗责任事故的。本月份考核为0分。医政科11门诊日志、出入院登记、检验科登记、影像科登记项目齐全，登记规范，并建立与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制；传染病登记、报卡填写规范，报告率及及时率100%，无零缺报；病毒性肝炎乙型采集率达到20%，甲、丙、戊、未分型达100%；细菌性痢疾、伤寒、流行性出血热等传染病按规范采集标本；至少规范采集一份发热伴血小板减少症状的病人血清；症状监测正常开展，报表上报及时，数据可靠，溯源性强。分管院长或临床科室主
14、任参与自查。开展自查并将结果与疫情分析一起全院通报。肠道门诊及传染病病区建设到位，符合规范（一票否决指标）。分值3分开展产房新生儿乙肝疫苗接种，乙肝疫苗接种率95%以上，首针及时率95%以上；及时进行接种登记，出具二联单，有乙肝疫苗储存专用冰箱、测温记录、疫苗使用帐目、帐苗相符，及时报告接种登记表；本院报告的相关病例血清等标本采集达100%。分值1.5分肺结核病人登记报告率、转诊率均达100%；药房在发放抗结核药品时，必须将病人的姓名、性别、年龄、联系电话、家庭住址、病名、药品名称及数量和处方医生姓名登记齐全。分值1分肿瘤登记报告率达90%，肿瘤卡信息填写完整率达95%，死亡病例七日内及时网络报告率达95%。分值2分 按时序进度完成年初血检任务，每月血检报表及时上报。分值0.5 分开展梅毒、支原体、衣原体、丙肝等四项检测。分值1分及时报告、有效处置各类突发公共卫生事件。分值1分疾监科10按要求组织实施农村孕产妇住院分娩补助，做好重大妇幼卫生项目的政策宣传和动员工作；农村孕产妇住院分娩严格执行省定限价收费标准，超出限价标准外收费履行知情同意100%。持续做好预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，规范艾滋病、梅毒和乙肝表抗阳性产妇接诊工作，所生新生儿乙肝免疫球蛋白免费接种工作，接种率100%，表、卡填
