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1、湖南中医药大学生理学(54.72课时)重点 作者： 日期： 湖南中医药大学生理学 复习资料第一章 绪论1、兴奋性：可兴奋细胞接受刺激产生动作电位的能力和特性。2、细胞外液（内环境）：血浆、组织间液、少量的淋巴液和脑脊液。3、稳态：内环境的化学成分及理化性质（化学成分、含氧量、pH值、温度、渗透压等）保持相对稳定的状态。4、神经调节的基本方式是反射。 反射的结构基础是反射弧,它包括5个部分,即感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器。特点是：迅速、精确、短暂。体液调节的特点是：缓慢、持久、广泛。5、负反馈 ：受控部分发出的反馈信息抑制或减弱了控制部分的活动。最常见。意义：维持稳态.如减压反射
2、. 6、正反馈 ：从受控部分发出的反馈信息促进和加强控制部分的活动。意义：加速生理过程.如分娩、排尿反射、排便反射第二章 细胞1、被动转运 概念：物质顺浓度差、不需要消耗能量的转运方式。 特点：顺浓度差进行 不额外耗能 分类：单纯扩散 易化扩散 2、单纯扩散 ：在生物体中，细胞外液和细胞内液中的脂溶性溶质分子顺浓度差跨膜转运。单纯扩散转运的物质：O2、CO2、NH3 、NO 、尿素、乙醚、乙醇等少数几种。3、易化扩散(facilitated diffusion) (1)概念: 一些不溶于或难溶于脂质的小分子物质，在细胞膜中某些特殊蛋白质协助下，顺浓度梯度跨膜转运的过程。(2)分类:经通道的易化
3、扩散 经载体的易化扩散4、阻断剂： 河鲀毒(TTX）-钠通道 四乙胺（TEA）-钾通道 维拉帕米（异搏定）-钙通道5、以载体为中介的facilitated diffusion特点：1、结构特异性高2、饱和现象3、竞争性抑制6、主动转运 概念：细胞膜通过本身的耗能过程将某些物质分子或离子逆浓度差或逆电位差进行的转运过程。特点： 是逆电-化学梯度进行的 需要消耗能量(能量由分解ATP提供) 7、胞吐:指大分子物质或物质团块由细胞排出的过程。 主要见于细胞的分泌过程：如神经递质、激素、消化液的分泌。8、正常细胞膜内外电荷为外正内负。膜内外离子浓度梯度的维持：Na+ K+ pump9、动作电位： 神经
4、细胞、肌肉细胞在受到刺激发生兴奋时，细胞膜在原有静息电位的基础上发生一次迅速而短暂的电位波动。10、极化(polarization)：细胞处于安静状态，内负外正 超极化(hyperpolarization)：膜内负值增大， polarization加剧细胞处于抑制状态 去极化(depolarization) :在极化的基础上，膜内外电位差减小细胞处于兴奋状态 反极化(reverse polarization)：膜内电位由负转正，膜外电位由正转负 11、AP的上升支（去极相）由Na内流形成，下降支（复极相）是K外流形成的。 AP的产生是不消耗能量的，AP的恢复是消耗能量的（NaK泵的活动）。12
5、、动作电位特征 “全或无”定律(all-or-none) ：即同一细胞上的AP大小不随刺激强度而改变的特性。 可扩播性：不局限于受刺激部位，迅速向周围扩播。 不衰减传导：其幅度不因传导距离的增加而减小。13、阈值（强度阈值threshold intensity）：即在刺激作用时间和强度时间变化率固定不变的条件下，能引起组织细胞兴奋所需的最小刺激强度。阈值是衡量组织兴奋性高低的指标组织兴奋性 阈值（反变关系）14、阈电位（Threshold potential)：能够引起膜对Na+通透性突然增大并产生动作电位的临界膜电位。TP通常比RP的绝对值小1020mV。15、局部反应特点： 不是“全或无”
6、的。其幅值可随刺激强度的增加而增大。 电紧张方式扩布。其幅值随着传播距离的增加而减小。 没有不应期，具有总和效应：时间性总和，和空间性总和 16、.肌小节: 是肌肉收缩和舒张的最基本单位。 =1/2明带暗带1/2明带 = 2条Z线间的区域17、兴奋-收缩耦联(Excitation-contraction coupling) 以膜的电变化为特征的兴奋和以肌丝滑行为基础的收缩联系起来的中介过程.三个主要步骤： 肌膜电兴奋的传导 三联管处的信息传递 肌浆网（纵管系统）中Ca2+的释放 Ca2+是兴奋-收缩耦联的耦联物18、等张收缩与等长收缩等张收缩(Isotonic contraction) :肌肉
7、收缩时,只有长度缩短而张力不变的收缩,称为等张收缩。等长收缩(Isometric contraction) :肌肉收缩时,只有张力增加而长度不变的收缩,称为等长收缩。19、强直收缩（tetanus)-收缩的总和:肌肉受到连续刺激，前一次收缩和舒张尚未结束，新的收缩在此基础上出现的过程。第三章 血液1、血液的组成组成：血 浆呈淡黄色的液体 血细胞红细胞、白细胞和血小板2、血细胞比容Hematocrit ratios 血细胞在血液中所占的容积百分比。男：40% - 50%(平均45%)女：37% - 48%3、渗透压的影响因素：渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正比，而与溶质的种类和颗粒的大小无关
8、。4、等张溶液一定是等渗溶液，但是等渗溶液不一定是等张溶液。5、晶体渗透压和胶体渗透压的对比6、血浆酸碱度的正常值:pH为7.357.457、红细胞(RBC)（一）红细胞的形态和数量 双凹圆盘形形态 男性: 4.55.51012/L Hb: 120160g/L 女性: 3.84.61012/L Hb: 110150g/L 新生儿:6.01012/L血液因红细胞内含血红蛋白（hemoglobin,Hb）而呈红色。8、红细胞的生理特征：1.红细胞膜的通透性、2.红细胞的可塑变形性 3红细胞的悬浮稳定性 4、红细胞的渗透脆性9、 血沉(ESR)：RBC在静置血试管中单位时间(1h)内的沉降速率。 特
9、征:血沉快慢主要取决于血浆中成分变化，而与红细胞无关。10、红细胞的生理功能 1、主要是运输O2和CO2， 2、并有一定的缓冲血浆PH的能力。11、红细胞的生成部位：胚胎期为卵黄囊、肝、脾和骨髓；出生后主要在骨髓RBC的生成部位：红骨髓12、RBC生成所需原料 基本原料：蛋白质和铁（Fe2+ ） 辅助因子：VitB12和叶酸 13、红细胞的调节： 缺氧 肾脏促红细胞生成素（EPO） RBC生成增加14、细胞在血液中的平均寿命约为120天。 红细胞破坏的场所，可分为血管外和血管内。 以血管外为主，血管外破坏在脾、肝、骨髓等进行。15、嗜碱性粒细胞 参与速发型过敏反应，嗜酸性粒细胞(Eosinop
10、hil) 基本无杀菌作用。1） 抑制嗜碱性粒细胞在速发型过敏反应中的作用。2） 参与对蠕虫的免疫反应。单核细胞吞噬作用最强。16、淋巴细胞 参与机体特异性免疫 T 淋巴细胞在胸腺的作用下发育成熟， 主要与细胞免疫有关； B 淋巴细胞在骨髓或肠道淋巴组织中发育成熟，主要与体液免疫有关。17、正常人的血小板成人为(100-300)109/L。生理特性：粘附、聚集。18、血小板的生理功能：1.参与生理性止血 2.促进凝血功能 3.对血管壁有修复支持功能19、血液凝固：血液由流动的液体状态变成不能流动的凝胶状态的过程。20、凝血因子特点: 除F钙离子外，其余已知的凝血因子都是蛋白质，其中大部分是以酶原
11、形式存在的蛋白酶，须被激活才具有活性。 除F由组织损伤释放，其他均在血浆中。 、都是在肝脏合成的，合成过程中需要维生素K参与。21、抗凝物质：抗凝血酶、肝素22、血型：通常指红细胞膜表面上特异性抗原的类型，所以血型一般是指红细胞血型。红细胞凝集本质：抗原-抗体免疫反应凝集原:指存在与红细胞膜上，在凝集反应中起抗原作用的物质（糖蛋白或糖脂上的寡糖链）。凝集素:指能与凝集原结合的特异抗体（由血浆中的-球蛋白构成）。第四章 血液循环1、心动周期：心房或心室每收缩和舒张一次称心动周期。时程：0.8S。房缩 0.1s 房舒 0.7s 室缩 0.3s室舒 0.5s2、心动周期的特点 舒张期时间 收缩期时间
12、 全心舒张期0.4s ： 利心肌休息和心室充盈 心率快慢主要影响舒张期3、心率：单位时间内心脏搏动的次数称心率4、心动周期中的室内压变化：上升最快：等容收缩期 最高：快速射血期末下降最快：等容舒张期 最低：快速充盈期末5、每搏输出量(Stroke volume,SV) ：一侧心室每次搏动所射出的血量（60-80ml）。 射血分数(ejection fraction,EF) =每搏输出量心舒张末期容积 6080ml120130ml 5060（二）每分输出量与心指数每分输出量(minute volume) ：每分钟由一侧心室射出的血液总量(cardiac output,CO)每搏输出量心率4.56
13、.0L/min 6、心 指 数(cardiac index)：安静和空腹状态下, 每平方米体表面积的心输出量。3.03.5L/min.m2变 异：10岁心指数最大（4L/min.m2以上）；以后随年龄增长而渐降,到80岁时接近2L/min.m2。 *意 义：是分析比较不同个体心功能的常用指标7、前负荷心肌初长度肌缩力搏出量异长自身调节：不需要神经和体液因素参与，只是通过心肌细胞本身初长的变化而引起心肌细胞收缩强度变化的过程。 8、前负荷决定心肌初长度，后负荷决定动脉血压9、心力储备 概念：心输出量能随机体代谢的需要而增加的能力。 意义：反映心脏的健康程度、心脏泵血功能。 组成：心率储备和搏出量储备10、心室肌细胞静息电位形成的机制是：钾离子外流为主；11、动作电位形成的机制是：（1）0期（去极化期）（90mV 30mV） 机制：钠离子内流（快Na+通道：-70mV激活，持续1-ms）快Na+通道阻断剂：河豚毒素(TTX）（2）1期（快速复极初期）（30mV 0mV）机制： K+一过性外流（ Ito ） K+通道阻断剂：四乙胺、4-氨基吡啶（3）2期（缓慢复极期、平台期） 0mV 平台期是心室肌细胞动作电位的主要特征（4）3期（快速复极末期） 0mV 90mV（5）4期（恢复期） 机制： Na+K+泵Na+Ca2+交换12、自律细胞的跨膜电位产生 1、浦
