红细胞压积51769

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1、红细胞压积测定,概念,一定量的抗凝全血,经规定速度和时间离心沉淀,沉下的红细胞体积与全血体积之比,即为红细胞压积。,检测原理,温氏法 将定量的抗凝血液,用一定速度和时间离心沉淀,即得到沉积红细胞和血浆的比例,从而得知每升血中红细胞所占体积的百分率。,器材,红细胞压积管(温氏管) 为110(2.5-3)mm的平底厚壁玻璃管。管上刻有0-10cm刻度,其读数一边由下而上供测红细胞压积用;另一边由上而下,供红细胞沉降率测定用,其容积为0.5-0.7ml。,静脉血采集方法,抽取病人静脉血2ml,于EDTA二钾抗凝的真空采血管中(1.5mgEDTA-K2ML)24小时室温保存。,操作步骤,用细长毛细滴管

2、吸取混均的抗凝血,插入温氏管底部,然后将血液缓慢注入至刻度“10”处,注意防止气泡产生。 用水平离心机以相对离心力(RCF)2264g,即有效半径22.5cm时3000r/min离心30min,读取暗红细胞层,再离心10分钟。,判读结果,可见血液被分离成五个层次,自上至下为:淡黄色(血浆层)、乳白层(血小板层)、灰红层(有核细胞层,含白细胞及有核红细胞),暗红层(含二氧化碳血红蛋白的红细胞),最底层为鲜红层(含氧合血红蛋白的红细胞层)。 读取红细胞层的柱高的毫米数,乘以1,即为每升血液中红细胞体积的升数,以百分率为单位报告结果。,离心后血液分层 layer after blood centri

3、fugated,血浆plasm 血小板platlet 白细胞white cell 还原血红蛋白reduced hemoglobin 含氧红细胞oxygen red cell,【检测原理】 1Wintrobe法 2.微量法(microhematocrit) 3血液分析仪法 Hct = RBC红细胞平均体积(MCV),正常参考范围,男:0.420.49L/L 女:0.370.43L/L,临床意义,病理性增多: 脱水、烧伤、大手术后,通过测定压积以决定是否静脉输液及输液量。 血细胞比容增高,见于各种原因引起的血液浓缩;及各种原因所致的红细胞绝对性增多,如真性红细胞增多症。 血细胞比容降低,见于各种贫血,但必须结合红细胞数和血红蛋白量。,

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