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1、口腔解剖生理学,康乾网口腔医考辅导课,牙的解剖生理形态,牙的演化,1.牙形由单一同形向复杂异形演化。,牙的演化特点:,牙的演化,2.牙数由多变少。,3.牙替换次数由多牙列向双牙列演化。,4.牙根由无到有;由端生牙-侧生牙-槽生牙演化;牙由分 布广泛到集中在上、下颌骨。,端生牙 侧生牙 槽生牙,牙的演化,第二节 牙的组成、分类及功能,1.牙冠(dental crown),外形观察,2. 牙根(root of tooth),3. 牙颈(dental cervix),牙的组成外形观察,(一)牙的组成,1.牙冠(dental crown,crown of tooth),牙体被牙釉质覆盖的部分,大部分显
2、露于口腔,是行使咀嚼功能的部分,牙冠形态与功能相关。,临床牙冠(clinical crown),解剖牙冠(anatomical crown),牙体显露于口腔中的部分。牙龈增生时缩短,牙龈萎缩时伸长。,牙的组成外形观察,2.牙根(root of tooth),牙骨质覆盖的部分 包埋于牙槽骨中 稳固功能 牙根形态与功能相关,临床牙根(clinical root),解剖牙根(anatomical root),牙的组成外形观察,牙冠与牙根交界处 弧形曲线 颈缘或颈线(cervical line),3.牙颈(neck of tooth, dental cervix),牙的组成外形观察,2.牙骨质(cem
3、entum) 牙根,较黄,3.牙本质(dentin) 内层,牙体主质,髓腔,4.牙髓(dental pulp) 蜂窝组织,髓腔,剖面观察,1.牙釉质(enamel) 牙冠,半透明白色,最硬,牙的组成剖面观察,1.切牙(incisor teeth) 2.尖牙(cuspid teeth) 犬齿 3.前磨牙(premolars) (双尖牙 bicuspid teeth) 4.磨牙(molars),根据牙形态特点和功能特性分类,牙的分类,(二)牙的分类,牙的分类,根据牙在口腔存在时间的暂久分类,乳牙重要意义,咀嚼、消化吸收,引导恒牙萌出,刺激颌骨发育,牙的分类,1.乳牙(deciduous teeth
4、),发音、保持面部美观, 2 = 20,牙的分类,2.恒牙(permanent teeth), 2 = 32,通常口腔内恒牙数为2832颗,1.咀嚼功能,咀嚼运动: 刺激颌骨、面部的正常发育; 增进牙周组织的健康; 刺激胃肠蠕动,胰胆分泌,活跃消化系统。,食物入口切牙、尖牙磨牙食物初步消化,牙的功能,(三)牙的功能,口腔中对语言关系比较大的器官有:舌、软腭、上下唇、牙齿和硬腭。例如:舌齿音:d、t;双唇音:b、p;唇齿音:f、v;齿音:s。,2.发音和语言,牙的功能,牙齿缺失 牙槽骨丰满度降低 唇颊部软组织内陷 面下部垂直距离变短 面部皱纹增加,3.保持面部正常形态,牙列排列异常,特别是前牙会
5、严重影响美观,第三节 临床牙位记录,(一)部位记录法,牙位记录部位记录法,1.恒牙的临床牙位 阿拉伯数字:1,2,3,4,5,6,7,8,例:右上颌第一磨牙,牙位记录部位记录法,2.乳牙的临床牙位 罗马数字:I,II,III,IV,V,例:左下颌第一乳磨牙,牙位记录部位记录法,牙位记录 palmer记录系统,(二)palmer系统,1恒牙的临床牙位(与部位记录法一样) 阿拉伯数字:1,2,3,4,5,6,7,8,例:右上颌第二磨牙,2乳牙的临床牙位 采用英文字母:A、B、C、D、E,左,右,例:左下颌第一乳磨牙,牙位记录 palmer记录系统,与部位记录法的区别,恒牙:132,例:#14,左上
6、颌第一磨牙,(三)通用编号系统,牙位记录通用编号系统,乳牙:采用英文字母AT记录,例:N,左下颌乳侧切牙,右,牙位记录通用编号系统,左,此编号系统的优点: 只用数字即可表明牙位,不会有上下左右的错误,另外可以用1d20d记录乳牙,例:#14d,左下颌乳侧切牙,老版教科书采用,左,右,牙位记录通用编号系统,采用两位数字表示法 十位数字:区位; 个位数字:牙位;,(四)国际牙科联合会系统(FDI),牙位记录国际牙科联合会系统,例如:#14,右上颌第一前磨牙,牙位记录国际牙科联合会系统,例如:#54,右上颌第一乳磨牙,左,右,牙位记录国际牙科联合会系统,第四节 牙的萌出和乳恒牙更替,乳恒牙更替及牙萌
7、出,(一)乳牙列发育及乳、恒牙更替,12、13岁恒牙 期,2.5 6、7岁 乳牙 期,6月 2.5岁 萌出,6、7 12、13岁 混合牙列期,(二)萌出的概念,出龈-破龈,萌出-从出龈到达到完全咬合接触的全过程,萌出时间-出龈时间,发育钙化萌出,1.按一定的时间和顺序 2.左右成对先后 3.下颌牙略早于上颌牙 4.女性略早于男性,牙的萌出,(三)牙萌出的特点,顺序依次为:I,II, IV,III,V,牙的萌出,(四)乳牙的萌出时间,顺序依次为: 上颌 6,1,2,4,(3,5),7,8 下颌 6,1 ,2,( 3,4),5,7,8,(五)恒牙的萌出时间,第五节 牙体解剖常用名词和表面标志,左右
8、两等分,应用术语,(一)应用术语,1.中线(median line),通过牙体(牙冠和牙根)中心的一条假想直线,2.牙体长轴(long axis),应用术语,邻面 接触点或接触区,3.接触区(contact area),应用术语,4.外形高点(height of contour),牙体各轴面上最突出的部分,应用术语,两面相交形成线角,5. 线角与点角(line angle and point angle),应用术语,三面相交形成点角,切牙线角,磨牙线角,6.牙体三等分(division into thirds),应用术语,牙冠各面的命名,(二)牙冠各面的命名,1. 唇面(labial surf
9、ace)及颊面(buccal surface),牙冠各面的命名,2.舌面(lingual surface)或腭面(palatal surface),牙冠各面的命名,3.近中面(medial surface)或远中面(distal surface),牙冠各面的命名,唇颊面、舌腭面、近中面、远中面这四个面统称为轴面,4.切嵴(incisor ridge)及 面(occlusal surface),牙冠各面的命名,1.牙冠的突起部分 2.牙冠表面的凹陷 3.斜面 4.生长叶,牙冠的表面标志,(三)牙冠的表面标志,1)牙尖(dental cusp)锥体形,四嵴、四斜面,牙冠的表面标志-突起部分,1.
10、牙冠的突起部分,2)切缘结节(mamelon)牙冠某部牙釉质过分钙化,牙冠的表面标志-突起部分,3)舌隆突(cingulum) 前牙舌侧 1/3处 半月形,牙冠的表面标志-突起部分,牙冠的表面标志-突起部分,4 )嵴(ridge)长条形或线形隆起,牙尖嵴(cusp ridge),牙冠的表面标志-突起部分,边缘嵴(marginal ridge),牙冠的表面标志-突起部分,三角嵴(triangular ridge),牙尖顶 面中央,1) 窝(fossa):不规则舌窝、 面窝,2.牙冠表面的凹陷,牙冠的表面标志-表面凹陷,2)点隙(pit):3条或3条以上发育沟交汇处或一条发育沟末端形成的点状凹陷。,牙冠的表面标志-表面凹陷,3)沟(groove):细长,线形,发育沟(developmental groove),牙冠的表面标志-表面凹陷,发育沟以外的沟,钙化不完全,副沟(supplemental groove),裂(fissure),牙冠的表面标志-表面凹陷,3.斜面,斜面(inclined surface) 组成牙尖的各面,牙冠的表面标志-斜面,4. 生长叶(lobe):牙发育的钙化中心,45个,牙冠的表面标志-生长叶,