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1、郴州市北湖区2-6岁儿童23价肺炎球菌多糖疫苗预防接种服务需求与利用情况的调查,09级预防医学与医学检验系,主讲人：欧春云,研究背景,研究背景,肺炎,出生窒息,早产,先天性异常,意外伤害,其他疾病,0% 10% 20% 30%,17%,17%,15%,10%,11%,27%,2010年，世界卫生组织统计中国5岁以下儿童死因构成,麻疹,3%,研究背景,一类疫苗,二类疫苗,“计划外”疫苗,肺炎球菌疫苗，狂犬病 疫苗，水痘疫苗等,公民自费且自愿受种,关于一类疫苗与二类疫苗,脊髓灰质炎疫苗，乙肝疫苗，白百破疫苗等,政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗,23价肺炎球菌多糖疫苗,肺炎疫苗,
2、展望,世界各地肺炎链球菌对抗生素的耐药不断增加，以及抗药菌株在世界范围的传播，接种疫苗预防十分重要。,历史,人类对肺炎球菌的认识已有130年历史，用肺炎球菌疫苗来预防肺炎球菌病也有100多年。,国内,国际,研究表明23价肺炎链球菌多糖疫苗能覆盖90%引起肺炎球菌感染的血清型，且目前没有明显的副作用报道。,像肺炎疫苗这种第二类疫苗的接种服务的推广目前还处于起步阶段，与世界其他国家相比显然还有很大拓展空间。,国际情况,总接种人数,一年内由2万人到15万人的突破。,2万,1988,2001,2002,15万,开始使用,日本23价肺炎球菌多糖疫苗接种情况,国际情况,在加拿大，澳大利亚，西班牙等国家的人
3、群监测结果也显示出了类似的有效性。,小于5岁儿童中下降指数,大于50岁成年人中下降指数,国际情况,2008年日本一项对疗养院内153名非专业看护人员23价肺炎球菌多糖疫苗接种情况调查显示,接种过该疫苗,知道该疫苗却未接种,只听说过该疫苗却不了解,不知道该疫苗,2%,22.9%,67.3%,7.8%,除非接种率得到提高，否则亚洲因肺炎死亡的儿童会越来越多。 亚特兰大Emory大学罗琳斯公共卫生学 院全球健康教授Klugman,活动方法与步骤,采用SPSS19.0统计软件进行数据录入与统计分析，对接种疫苗影响因素采用多因素Logistic回归分析。,普查式问卷调查为主。儿童预防接种情况采用以预防接
4、种本为准登记调查。,2006年1月1日-2010年12月31日出生的幼儿园在园儿童及其监护人。.,郴州市北湖区内随机抽选3所幼儿园为实施地点。,实施地点,目标人群,活动策略,分析方法,活动内容,确定方向,查阅相关文献,统计分析,设计方案,设计问卷,随机抽选,正式调查,预调查 修改问卷,执行课题,SPSS 录入分析,Logistic 回归分析,熟悉相关知识,可行性分析,组员均为09级预防本科生，具有相关的专业知识，并有一定的相关活动经验。,小组成员经过统一培训，具有相同的调查态度。,通过查阅大量的相关文献，使项目具有科学依据。,项目得到老师和同学的大力支持。,预期目标,了解23价肺炎链球菌多糖疫
5、苗目前的临床效果。,了解调查对象中23价肺炎链球菌多糖疫苗利用情况。,调查分析未接种23价肺炎链球菌多糖疫苗的原因。,调查分三个阶段进行,第一阶段,第二阶段,第三阶段,预期结果,了解郴州市北湖区2-6岁儿童23价肺炎球菌多糖疫苗接种情况。,了解其服务需求，深入分析影响其利用情况的因素。,为23价肺炎球菌多糖疫苗推广提供依据,时间进度安排,2012.4.1- 2012.5.1 查阅相关资料，明确 调查方向，完善项目 计划。,项目设计,材料准备,实践调查,分析总结,2013.1.1 2013.5.31 分析调查数据，撰写论文。,2012.5.1 2012.9.1 准备实践调查相关资料。预调查，进一
6、步完善问卷。,2012.9.1 2012.12.31 进行具体活动实践调查。,参考文献,陆敏,儿童肺炎链球菌感染与疫苗【J】,中国小儿急救医学，2010，17(5)：1 Nielsen SV，Henrichsen JIncidence of invasive pneumococcal disease anddi stribution of capsular types of pneumococci in DenmarkEpid Infect，1996,117(3)：41l-416 王真行，陈敏.WHO关于23价肺炎球菌多糖疫苗的意见书【J】.国际生物制品学杂志，2009，33（3）：134-1
7、38.。 张晓萍，史影，等，中关村地区3-6岁托幼儿童预防接种服务需求与利用情况调查【J】，中国初级卫生保健，2008，,22（3）：47-49 王舰，肺炎球菌疫苗【J】，日本医学介绍，2003，24（10）：472 刁连东，我国儿童肺炎球菌性疾病免疫预防【J】，中国疫苗和免疫，2008,14（4）：377-378 五十嵐久人,在宅療養者介護介護者日常生活援助感染対策行動【J】,Yamanashi Nursing Journal，2008,6（2）：25-30,小组成员,吴洪,朱春兰,欧春云,李殊扬,在此衷心地感谢对我们项目设计提供帮助的老师和同学们。,Thank You!,09级预防医学与医学检验系,
