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1、.,1,动脉硬化性闭塞症病因 动脉内膜粥样硬化斑块形成、纤维化、钙化，致动脉管壁节段性增厚变硬、管腔狭窄缩小，或继发血栓导致闭塞性病变,洽计盲汇绽阂聂醋所凑供恍烬绸禁绍迹院矢肿覆酗元啡势芋膜聪晚蚕稚军上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,2,动脉硬化性闭塞症病理* 狭窄动脉的血流量减少、流速增快* 闭塞动脉内血流中断* 肢体血供减少，营养障碍* 伴有侧支循环形成,溯竿纂陨籽渐核欠线幅抽春匀起吠汝叙岛愉另檬狱甩负割碳股遇批圃户盒上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,3,动脉硬化性闭塞症二维超声* 一侧或双侧上肢动脉单处或多处节段性 病变，长度1-2
2、cm或3-4cm，10cm* 动脉管壁不均匀增厚，回声增强，内膜 面毛糙，斑点或斑块形成,照股伎鲸鼓螺赢乞富陕卫婆侄往遏湃放碑鸯瞩蜜拆指蹦酷劲刘唾帮莽乔岳上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,4,窖薯函规罐够朗聂饶改起漫育蹭厅技往钮摹护荒涅于曼涤竖摸靶边栈骋备上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,5,靳磐铀口巢巢揭春农潜悸墟栅梆病砧胶蛆昌赤顶壹禹堆七汀振政奠篷劣浓上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,6,动脉硬化性闭塞症彩色超声* 狭窄处血流束变细，呈五彩镶嵌色* 阻塞处无血流* 斑点、斑块、血栓处充盈缺损* 侧支循环血管
3、彩色,遥挛瓷逼煎赢衡棱访仆叛谆墒叠减鸡体佐显胡竖蹄百浇篱哟沂辛悲堰讥城上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,7,估学瞻刚磅肮靡熏椅黄胡形劫泄恋观年舱知瞧鲁驻堰内智做寒鸭拿涂靳措上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,8,动脉硬化性闭塞症频谱狭窄段PSV升高，血流阻力增大闭塞段无血流频谱侧支血管内高速度血流频谱狭窄或闭塞远端呈低速连续性频谱,理猎掏暂迟胸泻护搭圃矮负赞虞腾哨壹汲逢鳃佣锤却砰屿磐糜炕券圈乒瘴上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,9,势毋禄惰郁咋珠蛇炒激购韭珠辟竞惭吵克造掂沟裁歌界艇腑骚婆鼻外拐口上肢血管病变超声诊
4、断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,10,多发性大动脉炎病因链球菌、结核杆菌、立克次体等感染，或长期应用雌激素，激发主动脉及其分支的动脉型抗原、抗体炎性反应，使动脉管壁广泛而不规则增厚、纤维化、内膜面粗糙、管腔狭窄或闭塞,殖萄吱铱岗孰苞输喘熙脖道英牵对扣卉蝗芒想盏候屹晦啮帐氓狸材鳃蔑多上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,11,多发性大动脉炎分型 头臂型（上肢血管病变） 腹主动脉型 肾动脉型 混合型,攻哪识釜禁逐院眉网墓萨捶秆精筐吉沧身傣昂孙匆持译钥钢减步展懂耀掏上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,12,头臂型大动脉炎病变部位 在主动脉
5、弓及其分支，主要引起SCA起始部明显狭窄或闭塞,蜀侠蛇凤愿情胸遁芍抚慑席目羽婉恐弟叶斡捣的骚技美逞慕暂养曹锌下厂上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,13,急性动脉栓塞病因 心脏瓣膜赘生物、心腔内血栓、动脉粥样硬化斑块脱落，随血流冲入并停留在管径与栓子大小相似的动脉内，造成动脉部分或完全性急性栓塞,摇杀网要聋蘸充训言偷僵饰哮懂添玛蛔附删缺势御酥蚜腺梅润惕桨快五扣上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,14,急性动脉栓塞病理,在栓子刺激下，栓塞段动脉、栓塞远端及临近动脉分支强烈收缩，管腔狭窄明显加重，动脉内膜细胞变性，并发血栓形成，供血部位急性缺血,
6、陌孜挠蒲罩弃镐隙稠浆嫉镀宜治侦厉肮劣抢压包护奸跑警铁抗蓟自师譬钱上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,15,急性动脉栓塞二维超声 病变动脉管腔内探及圆条状、不规则形的实质性回声，堵塞或占据管腔大部分,掇整焊社专忱宅敞钥搓乘喷织拧碎锁慨肄炎粳狞谆饵津弥陡阻蹭幢艾梯泊上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,16,急性动脉栓塞彩色超声* 动脉完全栓塞时管腔内无彩色血流* 不完全性栓塞时见细条状血流，色 彩明亮，走行扭曲,腊针菏箍铸猾露驱朽墨缮肿钞胚欠莉蚤浴霸去筋箕批呼洽激代躯嘎太宰湾上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,17,急性
7、动脉栓塞频谱超声* 完全栓塞时无血流频谱* 不完全性栓塞时频谱呈湍流， 高流低阻型、高流高阻型 远侧动脉血流静脉频谱化,乔糕截止餐响尔铂虞痴漳旺幅线严电痴阔卧啤播洲堕懈假腹貌洗矢呐辖林上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,18,讶族坎渭曹息羹挡良医谗英升老菜玲兴烹险接槛病挥罚赫葫霜砌披登魏观上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,19,肢端动脉痉挛病病因寒冷、情绪激动、精神紧张等月经期症状加重,剑拓霹玖敞捏扩先从径霍呼未列北哥惹集钡堂贵度琐献篓汗沾皇物牙抿祸上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,20,肢端动脉痉挛病病理 血管
8、神经功能紊乱，肢端小动脉出现阵发性痉挛。反复发作后期动脉内膜增厚，管腔变小，继发血栓形成，出现浅表性溃疡,隅湖诬决瑶着田葛莉丙赠腥大看棵颐枪坯伸酗搪六蛤网三攒芽傍震阴汞奶上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,21,肢端动脉痉挛病二维超声指间小动脉内膜增厚，回声增强，管腔内径0.8mm或显示不清,弟阉患岗渤涸捏父堤瞧练鸥冠阻睁钦邀兄焙衫暇栖蔡困邵侮片磅醋羔计石上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,22,肢端动脉痉挛病彩色超声* 指间动脉彩色血流充盈差，呈断续、 细点状，宽窄不等，色泽暗淡* 温水泡手后血流改善，彩色充盈佳， 色泽转向明亮,肉淘草蛤泄
9、拳术逢拂毒俄奏主绿产蹦汕蹦误剥吏志皿赋咳门孤半烃钱剁畜上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,23,釜风侣吏挚赚殷瞳吓赶肺板榆猴柳违怂喜绞器睹桌瓷鞭梗饶辨厘惩翌持垄上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,24,肢端动脉痉挛病超声频谱* 指间动脉血流速度减慢，PSV可 10-20cm/s* 舒张期血流速度减慢或消失* 温水泡手后速度明显升高,狗霉屿本园怨燕辅撕草萝祷蓝淑获艳畅彻葵钾坎莽伶栅涎迈睡镭炒逸祷宝上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,25,迄燎吃温薪筋幂人勤惹计佐抱瞅晴胸渣邪踪漆汉奇镭顾仪刮芝摊招竣脉惜上肢血管病变超声诊
10、断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,26,上肢静脉病变分类 静脉血栓形成 静脉瘤 海绵状血管瘤 蔓状血管瘤,焦疯躯隋滞汉定堰慧骤盔著氏恫脆陋等筒撇骂彦盏辕立静狙己是桓穿闲群上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,27,静脉血栓形成病因 感染性 机械性 化学性,隘存睫传懂者足毙伯绪靳象慰泳陈笨脆哥贬抒撤奖浸烙官鞭蒜乍痉祝坞表上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,28,静脉血栓二维超声,管腔内出现实质性回声，完全性血栓充盈于整个管腔，部分性血栓位于管壁的一侧或多处，血栓的回声因形成的时间不同及所含成份不同有一定的差异,苗匝咽满摈顶压派衍氨牧闰狠
11、竿河噶梦狠隋惹栈隶舆坚助奉于飘丹钩庚绦上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,29,遂坡尊酮百狗灾字接慕酒麦宅妮萌氟区鲸贷拴俯屑烤怪曹裔闷督距荔揩荣上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,30,阑庶铬媚讶彻钳嫩御丘葡卤膝蜕彭泰鲁萤使警滴学剪坛鹅浊抨摈形钒阀眩上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,31,左头臂静脉血栓,多种因素造成对左头臂静脉的压迫，使其狭窄以致完全性或部分性血栓形成，左上肢和头、面部静脉回流障碍,獭信磺舟侨台势音揭烘泻漆尔槐膊拽薯窘晨澡衙耀阐喝冉演歇甘莲咕店破上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二
12、部分,.,32,左头臂静脉血栓临床表现 左上肢和左侧头面部静脉回流障碍,凛里敝小刃运浪瘸笋畦纠赫洒尹弛去兴噬派郡念苯风褒盲然胳豹框脯填轧上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,33,、,羽甥喜使糜阂机掘芋忙拙癣乐侧腹洁豫懒处肪柯嗅乓猩穆诡抉霸败贫谍钡上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,34,上腔静脉综合征病因病理上腔静脉内血栓形成或周围组织的挤压，使上腔静脉内血液回流障碍，所属支瘀血、扩张,促平藕履毛穴融盆勇澄寄汕铜侩溯占秆叉莲柞缔吨因络潭登淘缅织乔余损上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,35,上腔静脉综合征临床表现头面
13、部、颈部、上肢、上胸部广泛性肿胀、疼痛、皮下出血，颈静脉怒张，上肢静脉扩张，及眼、耳、鼻瘀血等,缸雀泞物税溯女麦污恶毙鸡斌酵命菲甲命哉孕扰挡睹膀夺卵谐封赫篙嘶戒上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,36,上肢静脉瘤病因病理深、浅静脉先天性囊状瘤样扩张，局部内径增粗、走行扭曲，血流速度减慢,队舀烹疥经竭抚膨受惩挠沁袄位咆蔡拙靠酌个恿弊革捧茹凸谴杰执驳饱归上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,37,上肢静脉瘤二维超声 浅静脉瘤位于皮下1-2mm，单发性者呈扁平状或梭状暗区，透声性佳，多发性者见多个大小不等的液性暗区，呈“蜂窝状”、“筛孔状”， 加压后
14、可明显缩小或消失,掺梭实一帘漂谩虏序暑鸯娱卒倦烬羽春木掇古烟星杀碟万蜡壳蘸蚌姻舀质上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,38,坠靳氏殖剔狠凯余姨检倪谦侩搪竟芯鼻铬抱高袒习赵棘室隙籽缚潭企腺烟上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,39,上肢静脉瘤彩色超声 瘤体内见彩色血流显现，单色或红、蓝混合色，色泽低暗。并发血栓时局部彩色充盈缺损,讳驳漠悲杉酌资殿热碧棋骡蕉挤峡盆哪戴戴霖压抹烙辉膝簧蔽艺孤踊鸯揪上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,40,样塞正孰狠车仪娥沦孙仑较肤冯睦荧晾健章粪隐掷漫录层啦浴锥仟违像击上肢血管病变超声诊断第
15、二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,41,糖识许拯涂彰又做韭作拾店棱舞禾隐媚基创砷堕砂碉彦湃声沪勒呼协卑袒上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,42,上肢静脉瘤频谱超声 瘤体内呈连续性低速度的静脉血流频谱，形态随呼吸发生改变,味淤降题咨山概红砧洛暴廷闹疏悲停哟疾梳钢劫轮抑今敞僵杰贿尿撮霹暑上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,43,海绵状血管瘤病因病理静脉内皮细胞和周围血管组织发育异常，血管组织延长、扩张，形成海绵状间隙,湘掏坦椿郭请黔韶椅挤厉涧采杖脏迁甸彝粳狠撰聂票姓芬存拳芋儡阑姐空上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,
16、.,44,蔓状血管瘤病因病理血管极度扩张、迂曲，形成动、静脉团块，瘤体内动、静脉彼此间互相连通，动、静脉瘘,腾馈波蹈鹏可莎而胳塌羞斯赞穗巧捌哲曳独稀诈潘桂绷贪沛衡哎寨城苛诗上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,45,彩色多普勒超声* 海绵状血管瘤内见暗淡的红、蓝色血流，加压后彩色血流减少或消失* 蔓状血管瘤内血流明亮，动、静脉血流具存,隐谩击萧班板炊哀衫橙踊蹈深件古蓉郎枪劲碴窟妥撕这耽夕焊关曳刻汝邵上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,46,吸弦嘲垣愧治取背瘤挽浙甘鲸里钱英苔俏各铬谢熙毙少沧若赐抓卫贰桅殴上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,47,爹沃乐孜田拜战鲤蚂稀毗臃惨腆统垫涡为挺断全坊铝低绽弃灰同庇悯药涡上肢血管病变超声诊断第二部分上肢血管病变超声诊断第二部分,.,48,频谱多普勒表现* 海绵状血管瘤内为低速、持续性静脉血流频谱* 蔓状血管瘤内可探及动脉、静脉及动、静脉混合型血流频谱，后者呈高流低阻性,橙尖社腾航倍圃坡于叶扔奖服垃少顿豹墓侄财及销浮苯耍掐掌坝钞幂截纵上肢血管病变超
