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1、冬季相关安全知识讲座,2011年四季度安全知识讲座,主讲人：陈祥信,.,2,2011年四季度安全知识讲座,冬季易发危险情况一览,冬季来临，气温骤降，容易形成多方面的安全隐患和引发各类安全事故，特别是在气温较低的北方地区，因为严寒和严寒导致的次生灾害尤其需要高度重视。冬季常见的危险有： 1、煤气中毒 冬季来临，天寒地冻，取暖成为日常生活中的重要事情，煤气中毒事件发生频率也随之增高。煤气中毒时病人最初感觉为头痛、头昏、恶心、呕吐、软弱无力，大部分病人迅速发生抽痉、昏迷，两颊、前胸皮肤及口唇呈樱桃红色，如救治不及时，可很快呼吸抑制而死亡。 2、冻伤 冻伤是人体遭受低温侵袭所引起的组织损伤。分为二类：
2、一类称非冻结性冻伤，是由10以下至冰点的低温，潮湿引起如冻疮，战壕足等；另一类为冻结性冻伤，由冰点以下低温所造成，如局部冻伤和全身冻伤。,.,3,2011年四季度安全知识讲座,冬季高发安全事故一览,3、电热设备事故 冬季来临，人们为了取暖驱寒，往往大量使用各类电取暖器、电热毯、电炉及其他点加温设备。这些设备如果使用不当，极易引发漏电、烫伤现象，严重的甚至引发火灾。 4、严寒引发事故 由于冬季严寒，道路结冰湿滑，极易引起摔伤事故和机动车事故，同事因为冬季昼短夜长，清晨和黄昏光线昏暗，寒潮到来前后通常还会起雾。极易因此造成各类事故。 5、冬季常见疾病 冬季易发的常见性疾病有流感和感冒、慢性支气管炎
3、和哮喘、心脑血管疾病、消化系统疾病。但冬季不属于传染病高发的季节，上述疾病的传染性不强或者没有传染性。,.,4,煤气中毒的预防和处理,2011年四季度安全知识讲座,1、什么是煤气中毒 煤气中毒，亦称一氧化碳中毒。一氧化碳是无色、无臭、无味的气体，故易于忽略而致中毒。症状表现在以下几个方面： 一是轻度中毒。患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速。血中碳氧血红蛋白含量达10%-20%。 二是中度中毒。除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，
4、可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%-40%。 三是重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。 中毒的后遗症：神经衰弱、震颤麻痹、 偏瘫、偏盲、失语、吞咽困难、智力障碍、 中毒性精神病或去大脑强直。,.,5,2011年四季度安全知识讲座,2、煤气中毒的预防 应该注意室内通风，不要把门窗糊得太严，最好在 窗户上留个通风孔，以利于空气流通。经常检查热水器、 燃气开关与管道有无漏气，阀门有无松动，如有应随时维 修，以防中毒。 应严格遵从“不私自更改煤气管道设施”等安全使用煤气的规
5、定，燃气热水器应与浴室分室而建，并经常检查煤气与热水器连接管线的完好。切忌将热水器安装在不通风的卫生间！ 室内用炭火锅涮肉、烧烤用餐，或使用炉火取暖时，必须在通风处进行，切忌在密闭空间内从事以上活动。 热水器和灶具一定要使用煤气专用橡胶软管，不能用尼龙、乙烯管或破旧管子，每半年检查一次管道通路。 若进入室后感到有煤气味，应迅速打开门窗，并检查有无煤气漏泄或有煤炉在室内，切勿点火或打开电源开关，以免引发火灾。,煤气中毒的预防和处理,.,6,2011年四季度安全知识讲座,3、煤气中毒急救方法 立即打开门窗，移病人于通风良好、空气新鲜的室外，注意保暖。同时查找煤气漏泄的原因，关闭气阀门，及时排除隐患
6、。 松解病人衣扣，保持其呼吸道通畅，清除口鼻分泌物；如发现呼吸骤停，应立即开展现场急救，行口对口人工呼吸，并作出心脏体外按摩，同时迅速拨打120急救电话，告知病情、地址及联系方式。 立即进行针刺治疗，取穴为太阳、列缺、人中、少商、十宣、合谷、涌泉、足三里等。轻、中度中毒者，针刺后可以逐渐苏醒。 立即给氧，有条件应立即转医院高压氧 舱室作高压氧治疗，尤适用于中、重型煤气中 毒患者，可使病者苏醒，还可减少后遗症。,煤气中毒的预防和处理,.,7,4、煤气中毒的过程中的常见误区 误区一：煤气中毒患者冻一下会醒。 寒冷刺激不仅会加重缺氧，更能导致末梢循环障碍，诱发休克和死亡。因此，发现煤气中毒后一定要注
7、意保暖，并迅速向“120”呼救。 误区二：认为有臭渣子味就是煤气。 煤气是一氧化碳气体，是无色无味的，是碳 不完全燃烧生成的。有些人认为屋里没有臭 渣子味儿就不会中煤气，这是完全错误的。 另外，还有些人以为在炉边放盆清水可预防 煤气中毒。但科学证实一氧化碳不溶于水。 误区三：煤气中毒患者醒了就没事。 煤气中毒患者必须经医院的系统治疗后方可 出院，有并发症或后遗症者出院后应口服药 物或进行其他对症治疗，重度中毒患者需一 两年才能完全治愈。,2011年四季度安全知识讲座,煤气中毒的预防和处理,.,8,2011年四季度安全知识讲座,冻伤的预防和处理办法,1、冻伤及引发原因 冻伤是因组织细胞冷冻所致的
8、损伤，组织细胞内或细胞间形成冰晶；红细胞和血小板凝集阻塞毛细血管，引起缺血性损害。血管收缩以减少皮肤及周围组织的散热。受累区冷而发硬及发白，无感觉。当温暖时，转为斑状发红、肿胀、疼痛，在46小时内形成水泡。表浅损害愈合后不残留组织丧失，深部组织冷冻可引起干性坏疽，在健康组织上盖有黑色硬壳；灰色水肿，软性的湿性坏疽发生较少见，组织坏死的深度取决于冷冻的期限和深度。各种程度的冻伤都可产生长期症状：对寒冷过敏、出汗过多、断层指甲生长和麻木。冻伤的引发原因有三个： 一是气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、流速及天气骤变等。 二是局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发
9、生障碍，热量减少，导致冻伤。 三是全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。,.,9,2011年四季度安全知识讲座,2、几类常见冻伤的临床表现 手、耳冻伤 一度冻伤最轻，亦即常见的“冻疮”，受损在表 皮层，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛， 症状在数日后消失，愈后不留瘢痕。 二度冻伤伤及真皮浅层，伤后除红肿外，伴有 水泡，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。 三度、四度手冻伤冻伤伤及皮肤全层，出现黑色或紫褐色，痛感觉丧失。肌肉甚至骨头可出现坏死 冻僵 伤员皮肤苍白，冰凉，有时面部和周围组织有水肿，神志模糊或昏迷，肌肉
10、强直，肌电图和心电图可见细微震颤，瞳孔对光反射迟钝或消失，心动过缓，心律不齐，血压降低中测不到，可出现心房和心室纤颤，严重时心跳停止。呼吸慢而浅，严重者偶而可见一、二次微弱呼吸。,冻伤的预防和处理办法,.,10,2011年四季度安全知识讲座,2、几类常见冻伤的临床表现 速冻伤 如接触温度很低的金属（如寒区置于户外的金属管道）或液体，可以立即造成接触部位的皮肤冻结。如未能及时脱离接触，冻结组织可以迅速加深,严重者可将皮肤冻结在寒冷的固体上，强行脱离，可造成撕脱伤。 脚冻伤 在冻伤前期，由于血管收缩和痉挛，血管的搏动减弱或消失，足部开始潮红后转为苍白，受冻者足部沉重不适，继之麻木疼痛，尤以足弓部及
11、足底部较著。反应期症状更明显，首先是血管的极度扩张，充血和水肿，局部发热和动脉明显搏动，间或产生水疱及渗血现象。其次感觉神经紊乱，足部疼痛，活动或不垂位置时加剧。,冻伤的预防和处理办法,.,11,2011年四季度安全知识讲座,3、冻伤的一般处理 轻度冻伤的治疗方法 用温水（3842）浸泡患处，浸泡后用毛巾或柔软的干布进行局部按摩，切忌用火烤和用雪水摩擦； 用花椒或辣椒秸煮水浸泡患处或用生姜涂擦局部，也有治疗作用。 患处若破溃感染，应在局部用6575酒精或1%的新洁尔灭消毒，吸出水泡内液体，外涂冻疮膏、樟脑软膏等，保暖包扎。 重度冻伤的治疗 对于全身冻僵者要迅速复温。先脱去 或剪掉患者的湿冷的衣
12、裤，在被褥中 保暖，也可用2530的温水进行浸 泡10分钟，使体温逐渐恢复正常。但 应防止烫伤。如若下肢受冻但需步行 去接受医疗时，不要解冻。温暖后， 肢体应保持干燥，暴露于暖空气中， 尽可能做到无菌。,冻伤的预防和处理办法,.,12,2011年四季度安全知识讲座,冻伤的预防和处理办法,4、冻伤的预防 防寒：鞋袜、衣物大小松紧适宜并保持干燥，皮肤暴露部分要保护，如使用口罩、手套、防风耳套等;另外，皮肤涂敷少许油脂，也有减少散热的作用。 防湿：要注意保持生活环境干燥，服装、鞋、袜的干爽，潮湿后应及时更换。脚汗多者，可用温热水洗脚，擦干后，再用硼酸粉或滑石粉擦脚掌、趾间，以保持干燥。 适当运动：不
13、要在太冷或者潮湿的环境中逗留时间过久，应避免长期静止不动。特别在户外，要适当活动，如搓脸、搓耳、搓手、跺脚等以促进血液循环，改善局部供血条件。 避免劳累：疲劳、醉酒、饥饿、失血、营养不良等使人体热量和抵抗力降低，也容易引起冻伤，要保持生活规律，营养充沛与均衡，心态乐观和稳定。,.,13,2011年四季度安全知识讲座,5、防止冻伤的几个小贴士 科学洗浴 冬季洗浴有四忌：忌太勤、忌 水过烫、忌揉搓过重、忌肥皂碱性太强，否则，极易破坏皮肤表层原本不多的皮脂，让皮肤更为干燥，因而也更易发痒、皲裂。洗澡次数以每周12次为宜。洗浴后可擦些甘草油、止痒霜、润肤膏等，以保持皮肤湿润，防止皮肤表层干燥、脱落。
14、穿着宜柔和 冬寒穿衣较多，如不注意穿着，更易感觉皮肤瘙痒。这是由于身体与衣服、衣服与衣服间不断发生摩擦产生静电，静电刺激皮肤所致。因而，冬季应尽可能地选用纯棉、真丝之类不易产生静电的衣物做内衣、内裤、衬衫等。同时还要注意衣服搭配，穿了涤纶衬衫就不要再穿腈纶毛衣，里面穿了合成纤维的衣服，外面就不宜再穿绝缘性的涤纶外衣，以防止产生静电为宜。,冻伤的预防和处理办法,.,14,5、防止冻伤的几个小贴士 进行皮肤锻炼 加强皮肤的锻炼，增强皮肤的适应能力，以适应寒冷的环境。可进行冷水浴、空气浴、日光浴、按摩等，或者坚持洗冷水脸，冷水擦身。 避免不正确护肤和化妆 避免用含酒精化妆品：如爽肤水或收敛剂。因为酒
15、精容易挥发皮肤的水分和油分，宜改用含水性的爽肤水。 避免用去油力强洁肤品，应用温和的洁肤乳，或含油脂的香皂。 避免用热水洗脸：热水去油力强，用热水洗脸，冲走皮肤油分，水分容易流失，皮肤更加干燥和瘙痒。 避免室内温度过高：室内温度过高的同时，室内的相对湿度会下降，皮肤的水分容易流失。,2011年四季度安全知识讲座,冻伤的预防和处理办法,.,15,2011年四季度安全知识讲座,冻伤的预防和处理办法,6、需要改正的不良习惯 戴口罩防冷。鼻粘膜血液循环十分旺盛，冷空气经鼻腔吸入肺部时，已接近体温。若依赖戴口罩防冷会使人体变得娇气，更容易患感冒。 蒙头睡觉。把蒙头睡觉感觉上暖和一些，但被窝里氧气会越来越
16、少，二氧化碳和不洁气体越积越多，故醒后会感到昏昏沉沉、疲乏无力。 热水洗脸 冬天面部汗腺、毛细血管呈收缩状态。遇上热水时则迅速扩张，但热量散发后又恢复低温时的状态。一张一缩，容易产生皱纹。 饮酒御寒。饮酒后有浑身发热的感觉，是酒精促使人体散发原有热能的结果。酒劲过后，大批热量散出体外，反而使人发冷导致酒后寒。 手脚冷冻用火烤。冬天手脚血管收缩、血流量减少。此时如果马上用火烘烤会使血管麻痹、失去收缩力，出现动脉瘀血、 毛细血管扩张、渗透性增强，局部性瘀血。所以，冷冻的手脚只能轻轻揉擦，使其慢慢恢复正常温度。,.,16,电热设备事故的预防和处理,2011年四季度安全知识讲座,1、正确使用电热毯 电
