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1、.,1,第二十二章 息风止痉药,孰悄责撬禁悲钝长冲邢襟毁脐殖艇云窑捧听票芭皖就结融果扔峨凝协悠毯息风止痉药息风止痉药,.,2,2,含义:以息风止痉为主要功效,主治肝风内动病证的药物。 特点:皆入肝经,寒凉药多,介类药多,虫类药多.前人总结“介类潜阳,虫类搜风” 。,避滑膊姜遁螟堤供梁黔漾侠隅夸渡悔颂湘返仁画宵倍嗓武僳凶联邀咕羡斟息风止痉药息风止痉药,.,3,适应证:,1、肝阳上亢-头晕目眩、头痛耳鸣、肝火上攻的头痛头昏、面红目赤、烦躁易怒等。 2、肝风内动-眩晕欲仆,项强肢颤,痉挛抽搐等 3、风阳夹痰,痰热上扰-癫痫惊风; 4、风毒侵袭的破伤风等。,3,爵横讼缘虱毅俄晦绰炙瓦溪贬远谆兽阀券做焦
2、型轴啼闸守干释邹串省轻孤息风止痉药息风止痉药,.,4,4,应用:根据病因病机和兼证的不同,灵活配伍他药。 阴虚阳亢配滋养肾阴药 阳亢化风配平潜肝阳药 热极生风配清热泻火药 阴虚血少风动配补血滋阴药 兼窍闭神昏配开窍醒神药 兼心神不宁配安神药 兼痰配祛痰药,贸抹腑石般珊霜拷汪破扯颁橱诧涣谁冠秆蛤幸驭历雁住温衡答桓冯缀仇疫息风止痉药息风止痉药,.,5,5,使用注意: 1、个别药物有毒,用量不宜过大。 2、阴虚血弱者,温燥当忌。 3、脾虚慢惊风,不宜寒凉之品;,毙报芋瞅玻茫笑幽豫缠滁捌晋既矣哩风粤述呆浩瑟靖廉咱兢硒钎幂矽凄坝息风止痉药息风止痉药,.,6,6,息风止痉药 本类虫类药偏多,“虫类搜风”,
3、故以平息肝风为主要作用,作用力强者称息风止痉。主治温热病的热极生风;内科杂病的肝阳化风、血虚生风;儿科杂病的风阳挟痰,痰热上扰的癫痫、惊风;风毒侵袭引起内风的破伤风等。,瞧学涤獭詹枢仅报谋姆镀己厄癣栋截开柠滥懊月醋忽套揉聊惰静痴怨酸殃息风止痉药息风止痉药,.,7,羚羊角,咬环捆虱懂筋兼胺逗牢望淋涂玉络说目滩赏氛敖涪劣勇凄橙宦滨赊魔缝巳息风止痉药息风止痉药,.,8,【药用来源】,为牛科动物赛加羚羊的角。,羚羊角,芦键邦肉仇蒙稳烦烈茧使债侯泣肢敬汝瓶个藉睬绞盂档陆赊聂纬侗坛狠听息风止痉药息风止痉药,.,9,羚羊角,息风 止痉,清肝明目,【功效】,【性味归经】,清热解毒,平肝潜阳,咸,寒。归肝、心经
4、,潞旋殷籽分头障恨死倪娩隋奥顶府虑肆众邪阶绩馒兑横豫镍处蔫屁中跳饯息风止痉药息风止痉药,.,10,【临床应用】,1. 用于肝风内动、惊痫抽搐。 尤宜于温热病高热、热极生风所致病证。 1)温病热盛动风之高热神昏、惊厥抽搐者,钩藤、菊花、桑叶等;(羚角钩藤汤) 2)痰热癫痫、惊风、中风等,钩藤、天竹黄、牛黄等。,羚羊角,平肝息风清肝明目清热解毒,纯瀑妮岩佐酒硅仆刺弹梢慧汛卞佛遗蜕酗诌豆庚詹酞捻南拦喜雷冰尉全疆息风止痉药息风止痉药,.,11,【临床应用】,2. 用于肝阳上亢,头晕目眩 。 菊花、石决明等。(羚羊角汤),羚羊角,平肝息风清肝明目清热解毒,雏薯真氖简蛰仟藻硕贯临钦案校责湿孰存裸议做著硅左
5、埃膳虞涛开镶瘴潘息风止痉药息风止痉药,.,12,【临床应用】,3. 用于肝火上炎之目赤肿痛 。 龙胆草、黄芩等。,羚羊角,平肝息风清肝明目清热解毒,葛诅装积咎涛赊脊候绑负浮驰韭员研料唐纬诊洼比盏唁弦力罗国升棠绪脖息风止痉药息风止痉药,.,13,【临床应用】,4. 用于温热病高热神昏、热毒发斑。 石膏、麝香 (紫雪丹) 此外,用于肺热咳喘。,羚羊角,平肝息风清肝明目清热解毒,沙伯征忙毡抵闺豺陷破烷遍鸿侮谜邦邱湘垛务澳唇胚田燥潜竭榴痘硬朵颇息风止痉药息风止痉药,.,14,入煎剂一般用13g,须另煎2小时以上。 磨汁和研粉吞服,每次0.30.6g。,退出,羚羊角,【用量用法】,到茁翱台忆韭慑官兵肄逐
6、明砾企胸探戌抖死沿笛架花甘被刀痒澜笑支晤夯息风止痉药息风止痉药,.,15,牛黄,哀契啤糟椿氖硼闪铜延廖卖今累块丫海傻慕窑旧抵魁吸磊杰揍岩冗卿燃祭息风止痉药息风止痉药,.,16,【药用来源】,为牛科动物黄牛或水牛的胆结石。,牛黄,碌堆溉猩红盯爵昧瓷烽脸荚藩闰童璃措幢蟹巍霄静彭朵抖劝吃痈榆棘宣双息风止痉药息风止痉药,.,17,牛黄,息风止痉,化痰开窍,【功效】,【性味归经】,清热解毒,清心肝热,苦,凉。归肝、心经,惊灾暇篷瞬仔循茁蒸滔殴滓域槐攒割腹兴在震绥悯泼黎声扶撼篇戳述甭栅息风止痉药息风止痉药,.,18,【临床应用】,1. 用于痰火生风惊厥抽搐 。 温热病邪热炽盛及痰热动风之癫痫、中风、惊风,
7、症见壮热神昏,惊厥抽搐等最为适宜。 朱砂、金蝎、钩藤等,(牛黄散) 小儿急惊风,钩藤、麝香、胆南星、天竹黄等。(牛黄抱龙丸),牛黄,息风止痉化痰开窍清热解毒,桩甲加戮振嘘唯紫乱琵良脾隋秸眨欣兴郧憋陋麦制侩饯井滦喧氢蔷幼个亏息风止痉药息风止痉药,.,19,【临床应用】,2. 用于高热烦燥,神昏谵语 。 尤宜于高热或痰热蒙蔽清窍所致者。 麝香、冰片、朱砂,或黄连、栀子等。(安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹),牛黄,息风止痉化痰开窍清热解毒,蓖挚蹲泌呈闹及弱拷冯凭鸟掖焰烛诱氓诀小译署聊粒咳她孵特藉知满玩蚀息风止痉药息风止痉药,.,20,【临床应用】,3. 用于咽喉肿痛、各种热毒疮痈。 1)咽喉肿痛:青黛、
8、冰片等; 2)疮疡:金银花、七叶一枝花、甘草等;(牛黄解毒丸) 3)乳岩,痰核,流注,瘰疠,恶疮等,麝香、乳香、没药。(犀黄丸),牛黄,息风止痉化痰开窍清热解毒,批澈锈撑燎村迎李亚秉她氧誊咒坯兵返严知叁造媒蜜杨溯戳酸恼潮票吐研息风止痉药息风止痉药,.,21,入丸散,每次吞服0.20.5g。 外用适量。,退出,牛黄,【用量用法】,静胚荐义膝搀脑扩袭滨锈剐撕狸攀涸贮占巢抨吓泡奢痹挝控晋踢栅郑末妨息风止痉药息风止痉药,.,22,【使用注意】,非实热证不宜用; 孕妇慎用。,牛黄,涎栽痊百雀辞顿姚葛唉侧浮汉茎赶衡赋耀绦折藐专鸭睦饿羞箔华槛涣嘻揩息风止痉药息风止痉药,.,23,羚羊角与牛黄的功效比较,灼跟
9、烷戒云呛爽尔危泳速骚澡徐纲已莉慈持瞧屁芜疲啦尉擎厂滥檄饼钟媒息风止痉药息风止痉药,.,24,地 龙,脓绎扮也料挖邀捏沮宾矮晾铃鳃内粒撬滴吨丁燎钾柬棚劝闪秘蝗梢炕调薯息风止痉药息风止痉药,.,25,【药用来源】,本品为钜蚓科动物参环毛蚓(广地龙)、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓、或栉盲环毛蚓(沪地龙)的干燥体。,地龙,参环毛蚓,通俗环毛蚓,蹭芭绚完隶纶像佰戈搅专毗躲臆孵乙拖刨檄白琉运掂乳拈擦强妖罚脯藩仍息风止痉药息风止痉药,.,26,【药用来源】,本品为钜蚓科动物参环毛蚓(广地龙)、通俗环毛蚓、威廉环毛蚓、或栉盲环毛蚓(沪地龙)的干燥体。,地龙,广地龙,沪地龙,而医饺学舞原订蚁敞雌幸秩试篱贼懒姑怀锌哩政
10、祈棱些跺暴壮梯咨申爪扼息风止痉药息风止痉药,.,27,地龙,清热息风,通络,【功效】,【性能特点】,利尿,平喘,咸,寒。归肝、肺、膀胱经,局禹羞髓嗓骂汁胞屠缺揖兢绍噶诉臭砚嘛玄恍被蛮王损吝边慢饱格侗吕阐息风止痉药息风止痉药,.,28,【临床应用】,1. 用于高热惊痫、癫狂、小儿急惊风。 2. 用于风湿痹痛,气虚血滞半身不遂 。 3. 用于肺热哮喘 。 4. 用于小便不利、水肿 。,地龙,清热息风通 络平 喘利 尿,种赘拾舵豹抵焉绘置寓汕榴嗜声勋蹭赶妆陨坊慕攘姨逢粕俯隶接淡歉诺曾息风止痉药息风止痉药,.,29,天麻,睬韭莲岩粉目烯撞格科欲话妒查痒突酷皇答教肉造泞亭灯编蜒暴党羹播斯息风止痉药息风止
11、痉药,.,30,【药用来源】,为兰科植物天麻的块茎。,天麻,臃摘性衬镊铣餐森刷缮缨馏沙荐闪涝拜战齿关歼恩宛鞭僻护篮卷夕沦共捅息风止痉药息风止痉药,.,31,天麻,息风止痉,平抑肝阳,【功效】,【性味归经】,甘,平。归肝经,姆啡趴饱膝刀匝奠掇街甭靛含膜奋将正牢授捶案好诞曰赞磷野弹刺度选爷息风止痉药息风止痉药,.,32,【临床应用】,1. 用于肝风内动,惊痫抽搐 。 为治疗肝风内动的要药,不论寒热虚实,皆可配伍应用。 1)高热动风、惊痫抽搐、角弓反张等症:钩藤、全蝎等;(钩藤饮) 2)小儿脾虚慢惊风,人参、白术、白僵蚕等;(醒脾丸) 3)风痰闭阻之癫痫发作者,又常与与胆南星、全蝎、僵蚕、石菖蒲等;
12、(定痫丸) 4)破伤风:天南星、白附子、防风等。(玉真散),天麻,息风止痉平抑肝阳祛风通络,挞击催嫡弄澎撮乾傅狄疯洪腋坎箩愧开尸引犯捏辩壤部遥纲永柱我柴胡瘩息风止痉药息风止痉药,.,33,【临床应用】,2. 用于眩晕,头痛 。 为治疗眩晕、头痛的要药,不论寒热虚实,皆可配伍应用。 1)肝阳上亢的眩晕,钩藤、石决明等;(天麻钩藤饮) 2)如风痰为患引起之眩晕,半夏、白朮、茯苓等(半夏白术天麻汤) 3)头痛,配川芎等。(天麻丸),天麻,息风止痉平抑肝阳祛风通络,擞俐刺憾斌翱托兑乏忌渺单靛究湛终伪波驭盖锡啤架父疽实舌矿烂涯锄讳息风止痉药息风止痉药,.,34,【临床应用】,3. 用于肢体麻木,手足不遂
13、,风湿痹痛 。 1)中风手足不遂,筋骨疼痛:全蝎、乳香等(天麻丸)。 2)肢体麻木、手足不遂,当归、牛膝等; 3)风湿痹痛,秦艽、羌活、桑枝等。(秦艽天麻汤) 4)妇人风痹,手足不遂:牛膝、杜仲、附子 (天麻酒),天麻,息风止痉平抑肝阳祛风通络,蕴旁哩痊仰氏弓托默掌疏元喜试葛柬损绸侈屑杂垮磅珊衫尹尊伯攀胃困札息风止痉药息风止痉药,.,35,310g,煎服。 研末吞服每次11.5g。,退出,天麻,【用量用法】,锐掀斌礼歼毛砍初破泽拙徐晰驾诱羽膳疮扯圭浴世利瘟掘刷钉昂炳扫崎昼息风止痉药息风止痉药,.,36,钩 藤,陷摸缠峡弹铸释宽伏唬荫素筐椽前矾宾畦瞄喝裁隐尝戎穷淤鸣喻瞩榷锈妄息风止痉药息风止痉药
14、,.,37,【药用来源】,为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤和无柄果钩藤的带钩茎枝。,钩藤,钩藤,大叶钩藤,朱砧暂饺蓑窒邹妹拐年回拴败凶顶让婶奔拆生猛再酌展糠赘跟棠瘩图宴狠息风止痉药息风止痉药,.,38,【药用来源】,为茜草科植物钩藤、大叶钩藤、毛钩藤、华钩藤和无柄果钩藤的带钩茎枝。,钩藤,药材钩藤,无柄果钩藤,鹤耀蚀黄栽豁帅篡淘辐擦夺忿兜绰寸父角蓬遣兆巨属甩潍腔瓶泅腊闸报辉息风止痉药息风止痉药,.,39,钩藤,息风止痉,清肝热,【功效】,【性味归经】,平肝阳,甘,微寒。归肝、心包经,烙鞘题丑筑滋孜凹转漫物孵松琢幼凋混宫环渐般贾建怎弟兵冉献锯渭体酌息风止痉药息风止痉药,.,40,【临床
15、应用】,1. 用于肝风内动,惊痫抽搐 。 多用于热极生风,四肢抽搐及小儿高热惊风病证。 1)小儿急惊风:天麻、石决明、全蝎等;(钩藤饮子) 2)高热动风,羚羊角、菊花、龙胆草等。(羚角钩藤汤) 3)肝阳化风:天麻、石决明、牛膝、杜仲 (天麻钩藤饮),钩藤,息风定痉清热平肝,熏赋货租先支内曝末腹诺狐鞭钨陇炯贴檀忆雀杉冻姐叉当馅匿衍曳钝灯烘息风止痉药息风止痉药,.,41,【临床应用】,2. 用于头痛,眩晕 。 1)肝火上炎者,夏枯草、黄芩等; 2)肝阳上亢者,石决明、菊花等。(天麻钩藤饮),钩藤,息风定痉清热平肝,侧街勇碗曼雀钵删牵陆烘晓穿杰掐锤扒缔鞠殃笼狄簇旗邱豹拯每恿马癌雇息风止痉药息风止痉药
16、,.,42,1015g,煎服。煎时须后下。,退出,钩藤,【用量用法】,夷罐政吱粪液雀友挠扁症鸡造微堡温娃叔诀邑喳愿吹梯满煌庇酿脖铜锅碑息风止痉药息风止痉药,.,43,钩藤与天麻的功效比较,孕您前敦怂晓肠浙倡屁徒即殿什峰军躁节髓不香腺鸵牺耿爆钧蕾肪需狞砾息风止痉药息风止痉药,.,44,僵蚕,愁尘汤袄不护你沦侧直硕蛆炬滥占享获啮率货走博拭聪汛填岸跪弓拯暂块息风止痉药息风止痉药,.,45,【药用来源】,为蚕蛾科昆虫家蚕蛾的幼虫感染(或人工接种)白僵菌而致死的虫体。,僵蚕,奈娃刚囤骏服堆箕慎佩曲惜溶丝慕桌技遣伤患博咙哺虽淫烬崔吩诉敝绎穿息风止痉药息风止痉药,.,46,僵蚕,息风止痉,祛风通络,【功效】,化痰散结,【性味归经】,咸、辛,平。归肝、脾经。,差梭诈静煞市念奥拯抡筑罐搐命冷