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1、.,1,常见平片误诊骨折！,放射科何晓梅,.,2,1、胫骨内踝骨骺：胫骨内踝的骨骺有多个骨化中心并非少见，特点是边缘光整，骨皮质连续，不确定时可做双侧对比。,不确定时可做双侧对比,.,3,不确定时可做双侧对比,.,4,2、第5跖骨基底部骨骺：透亮线为纵行，与跖骨长轴平行。,.,5,3、肱骨正常骺板：勿误认为骨折线。,.,6,4、二分髌骨：较小的骨块通常位于外上部，通常双侧对称。,.,7,5、指骨血管沟：血管沟通常只见于骨皮质侧， 呈对角线样走行。,.,8,6、桡骨远端骨赘：桡骨外侧缘小骨赘形成，属于正常变异的一种。,.,9,7、舟骨骨赘：舟骨外侧缘细小的骨赘，容易被误诊为骨折。,.,10,8、
2、胫骨结节骨骺：常见于14-18岁青少年。,.,11,9、椎缘骨： 椎缘骨常见于椎体前上缘，表现为椎体前上角大小不一的三角形骨块，与椎体缺损区相对应，周边硬化。,.,12,10、籽骨：籽骨为受压较大的肌腱内生成的中小骨块，具有辅助活动的功能，常见于手、足部。,.,13,11、皮肤裂伤：皮肤裂口内空气的投影形似骨折，容易误诊。,.,14,12、股骨大粗隆：股骨大小粗隆骨骺一般在15-20岁愈合。,.,15,13、舌骨骨块未融合：舌骨一般需要40岁之后才会融合成一块，图为未融合的舌骨。,.,16,14、Mach线：Mach线是伪影的一种，表现为一黑线，常见于齿突基底部。,.,17,15、骨盆的软骨连
3、接：骨盆由髂骨、坐骨和耻骨构成，未形成骨性连接之前表现为透亮线。,.,18,16、椎肋关节：勿把正常的椎肋关节误认为骨折线。,.,19,17、 髋臼上缘的副骨：少见。,.,20,18、跟骨骨骺：为跟骨后缘骨化中心，可为多发的骨化中心。,.,21,19、三角骨副骨：位于距骨后方，发生率约5%-15%。,.,22,平片各关节间隙的正常宽度,.,23,颞颌关节:2.0 mm胸锁关节及肩锁关节 : 3.05.0mm肩关节:4.0mm,.,24,肘关节：3.0mm 桡腕关节: 2.02.5mm 掌指关节: 1.5mm,.,25,椎体间隙: 2.06.0mm 椎小关节突关节:1.52.0mm,.,26,骶
4、髂关节: 3.0mm 耻骨联合间隙: 4.06.0mm 髋关节 : 4.05.0mm,.,27,膝关节: 4.08.0mm 踝关节 : 3.04.0mm,.,28,跗骨间、跗跖、跖趾关节:2.02.5mm 趾趾间关节: 2.0mm 2-5趾间关节 : 1.5mm,.,29,CT常用数值,.,30, 正常脑实质CT值：皮质3240HU,髓质2832HU, 正常脑脊液CT值：020HU, 血肿CT值： 40100HU, 脑梗死CT值： 20HU,.,31,正常脑室大小测量值（mm）,.,32, 实性肿块CT值：3050HU，近肌肉组织密度, 囊性肿块CT值：020HU, 含脂肪性肿块CT值：70
5、120HU, 钙化或骨骼成分CT值：100HU,.,33, 升主动脉宽径: 3cm 降主动脉宽径: 2.5cm, 心包积液：心包厚度4mm，CT值1040HU 少量:500ml，厚度25mm, 纵隔及肺门淋巴结:1114mm（临界性） 15mm （病理性） 20mm （恶性或转移性）,.,34, 肝脏：,平扫4060HU，正常以10mm层厚扫描，上下不超过15个层面，否则提示肝脏增大, 脾脏：,CT值低于肝脏78HU，超过5个肋单元或脾下缘超过肝下缘则提示脾大。, 门静脉主干：,13mm,.,35,胆囊：横径2.53.5cm，壁厚12mm 内容物CT值-520HU 肝内胆管：3mm 肝总管：管
6、径35mm，长度35cm 胆总管：管径38mm，不超过10mm， 壁厚 2mm，长度69cm 胰腺：,正常胰管一般不显示,.,36, 食管：壁厚5mm为异常 胃：壁厚25mm，不超过10mm 十二指肠：壁厚23mm，4mm为 异常可能，若局限性增厚 或环形增厚1.5cm，则 强烈提示肿瘤存在 小肠：壁厚3mm 回肠末端：壁厚可达5mm 结肠：壁厚35mm， 5mm为可疑 增厚， 10mm为肯定增厚,.,37,膀胱：壁厚23mm 输尿管：直径4mm 前列腺： 子宫：长78cm，宽45mm，厚23mm 绝经后萎缩：横径3cm，上下径 23cm，CT值4080HU,.,38,椎间盘：呈软组织密度，CT值80120HU 椎管：前后径平均1617mm，下限11.5mm 横径平均2024mm，下限16mm 椎弓根间径5mm，35mm为狭小， 5mm为肥厚 椎小关节间隙：24mm,.,39,谢谢大家！,.,40,.,41,谢谢您的观看！,
