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1、.,1,产褥期保健科学坐月子,张绍华,.,2,何为产褥期,产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称产褥期。（也就是在胎儿娩出以后到分娩后六周内的时间，产妇在经历了分娩的考验，分娩中出血、分娩用力等等诸多的打击之后，随之而来的是喂养和护理婴儿的重大任务，身体状况急待恢复）。 坐月子是中国良好的传统，它可以使产妇身体和精神在短时间得到恢复，但至今仍有不少误区，不少观点与科学截然相反，大大降低了产褥期生活质量。,.,3,产褥期产妇的身体变化,乳房充盈 色素沉淀 筋疲力尽 体形肥胖 尿量明显增多（2-8周恢复） 会阴部疼痛或麻木 剖腹产的腹部疼痛,.,4,产褥期产
2、妇的心理变化,1、精神上，情绪不稳定 60%-80%新妈妈感觉生活在最愉快的时光中。 2、一部分人对于将为人母，感觉心理上准备不足， 感觉什么都不会做，乳房疼痛，哺乳困难，怀疑自己的养育能力，也可能对自己感到失落、对宝宝不满(激素水平急剧下降导致心情焦虑、烦躁，严重者可发展为产后抑郁症。）,.,5,.,6,常见身体不适,产后脱发，会逐渐长出来。 孕期，由于脑垂体和雌激素的作用，头发寿命都会延长；生产后，体内激素水平恢复正常，一部分头发开始脱落 产后小便有点困难。 膀胱的储存能力突然增加 可能生产时膀胱已受到损伤,功能临时性失调会阴部位的疼痛或会阴浮肿 外阴手术或伤口部位的敏感性导致尿痛 多汗:
3、由于体内激素水平急剧下降，钠水潴留作用消退，水分多以汗液形式排出。以夜间睡眠和初醒时更明显。不属于病态。（1-2）周恢复正常。,.,7,常见身体不适,身体虚弱，头晕乏力 分娩时消耗了很多体力，如果产后饮食调理不当，休息不好，体虚更加明显 食欲不佳 是由身体虚弱、胃消化能力弱、食欲尚未恢复等多种因素引起的,.,8,产后宫缩痛,产后宫缩痛：在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称产后宫缩痛。 产后1-2日出现，持续2-3日自然消失，多见于经产妇。哺乳时反射性缩宫素分泌增多使疼痛加重。不需要特殊用药。,.,9,恶露,恶露 ：产后随子宫脱膜脱落，含有血液，坏死脱膜等组织经阴道排出称为恶露。恶露
4、有血腥味，但是无臭味。持续4-6周。 1 .血性恶露（3-4天） 2.浆液性恶露（10天左右） 3.白色恶露（3周） 子宫复旧不全,.,10,.,11,哺乳期的乳房保健,哺乳前 揉一揉乳房或是用热毛巾敷一下 哺乳时 要将乳头及乳晕的大部分放入宝宝口腔中 结束前 用食指轻轻压宝宝下颏，让宝宝自然地吐出乳头 清洁 每天用温水洗乳房1-2次 运动 坚持做胸前肌肉运动,.,12,.,13,.,14,.,15,乳房的特殊护理,乳胀：多因乳房过度充盈或乳腺管阻塞所致。（哺乳前湿热敷3-5分钟）并按摩、拍打抖动乳房、频繁哺乳、排空乳房。 催乳：如出现乳汁不足，应当树立信心正确的哺乳方法按需哺乳，夜间哺乳，调
5、节饮食，喝营养丰富的肉汤。 普林格尔,.,16,乳头皲裂,轻者可继续哺乳。哺乳前湿热敷3-5分钟，挤出少许乳汁使乳晕变软，以利于新生儿含吮乳头和大部分乳晕。哺乳后挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上，红霉素软膏外用。再次哺乳要清洗干净。 重者要停止哺乳，可挤出乳汁或用吸奶器吸出后喂给新生儿。到医院就诊。,.,17,产褥期营养,特别所需的营养素： 蛋白质：促进产后体力恢复 铁：补血 钙：预防“月子病” 产褥期的饮食原则： 产后-天内应进食易消化的流质或半流质食品 合理营养，膳食做到荤素搭配、干稀搭配、粗细粮搭配 食量要适当，每日可进食-次,.,18,.,19,.,20,产后饮食注意事项,产后忌吃的食物
6、生冷：影响消化吸收功能 辛辣：伤津耗气，易导致便秘 刺激：影响睡眠及肠胃功能 酸涩：阻滞血行 冰冷：不利于消化系统恢复 过咸：过多盐分导致浮肿 禁烟、禁酒、禁茶 忌多吃油炸食物,.,21,传统误区,菜越淡越好x 汤比肉有营养x 忌口太多x 鸡蛋吃的越多越好x 产后应大补x,.,22,疑问,坐月子期间能开窗吗? 坐月子期间能洗脸、洗头洗澡、刷牙吗？ 坐月子期间能下床活动吗？ 坐月子期间能外出吗？ 坐月子期间能减肥瘦身吗？ 坐月子期间能吃水果吗？ 坐月子期间饮食能加盐吗？,.,23,妈妈补钙，健康两代,“月子病”：腰疼、腿疼(包括膝盖疼痛)、脚后跟疼、后背疼、手腕疼、牙疼及其他疼痛。除了器质性疾病
7、外，老百姓所谓的月子病，就是产后骨质疏松； 原因： 1.食物中钙摄入少：孕期钙摄入的不足，加上许多不科学的做法让坐月子的产妇都存在钙补充严重不足，如猪骨汤、红糖水里钙质都非常少，但是在坐月子时却天天吃甚至是顿顿吃。 2维生素D缺乏：晒太阳少； 3钙流失增加： 1）乳汁流失钙每天300mg； 2）月子活动少，静卧时钙质流失更大； 3）同时雌激素水平低，使得钙流失增加；,.,24,走出补钙误区，科学补钙,想起来就吃？ （x） 避免空腹服用，饭后、临睡前服用效果最佳。 用牛奶送服钙片！（x） 由于钙剂易与牛奶中的蛋白质发生螯合反应，产生蛋白质变性，既影响钙的吸收，也影响蛋白质的吸收，因此钙片不要用牛
8、奶送服或与牛奶同服。,.,25,科学补钙,花一样钱补两样:不科学 钙与二价离子如铁、锌、镁等微量元素会产生竞争吸收抑制，相互干扰吸收，因此，铁、锌、镁等微量元素不要与钙同时服用，若确认缺锌也缺钙,可以白天补锌、铁,晚上补钙。,.,26,.,27,黄豆炖猪蹄,黄豆钙含量丰富，猪蹄中含有丰富的胶原蛋白，可以作为钙沉积的骨架，从而更有利于黄豆中钙的吸收。 食材：黄豆、猪蹄、葱、姜、八角、糖、盐、味极鲜 做法： 1、黄豆提前浸泡半天。 2、油热时下生姜片、葱段，八角，猪蹄爆炒，然后加酱油，料酒翻炒。 3、加水没过猪蹄，大火烧开。然后转小火，烧20分钟。 4、加入黄豆大火烧开，加糖、盐。转小火慢慢煲，到
9、猪蹄炖烂，放入葱花即可。,.,28,.,29,豆腐炖鱼,食材：新鲜海鱼、豆腐、葱、姜、蒜、花椒、八角、料酒 做法： 1、鱼剁成5厘米宽的段；切块豆腐，用热水焯一下，去除豆腥味，也可以让豆腐不易碎。 2、热油煸炒蒜、大料、花椒、干辣椒。 3、放鱼块，倒料酒，不用翻动鱼块，让料酒和香料的味道逼入鱼肉之中。 4、加入没过鱼的水，再加醋，大火烧开煮5分钟，入葱、姜和适量酱油、盐、糖。 5、转小火20分钟后，将豆腐倒入锅中，汤汁收浓即可。,.,30,祝大家顺利生产！快乐度过产褥期！,谢谢聆听！,.,31,.,32,.,33,.,34,.,35,.,36,.,37,.,38,.,39,.,40,谢谢大家！,.,41,/10/29,.,42,
