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1、编号:北京市房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称:建设单位:北京市建设委员会制工程名称工程地址建筑面积(m2) /工程造价(万元)规划许可证号工程类别施工许可证号结构类型开工时间竣工验收时间单 位 名 称法定代表人联系电话建设单位:勘察单位:设计单位:施工单位:监理单位:工程质量监督机构:本工程已按建设工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验收, 并且验收合格。依据建设工程质量管理条例第四十九条规定,所需文件 已齐备,现报送备案。建设单位(公章)工程名称报送时间法定代表人(签字)勘察单位意见法正代表人(签于*):(公章)计位见工位见理位见设单意施单意监单意竣工验收意见法定代表人
2、(签字):(公章)法定代表人(签字):(公章)法定代表人(签字):(公章)设位见建单意法定代表人(签字):1、工程竣工验收报告;2、工程施工许可证;3、单位工程质量综合验收文件;工程4、市政基础设施的有关质量检测和功能性试验资料;蛟工验收5、备案机关认为需要提供的有关资料;备案七在6、规划、公安消防、环保等部门出具的认可文件或者准许使用文件; 又件目录7、施工单位签署的工程质量保修书;8、商品住宅的住宅质量保证书和住宅使用说明书;9、法规、规章规定必须提供的其他文件。日收讫该工程的竣工验收备案文件已于备注:1、工程参建各方必须依照法律、法规、规章的有关规定承担各自质量责任, 严格履行保修义务。2、本备案是单位工程(子单位工程或合同标段)竣工验收备案,建设项目总体 竣工后,建设单位应当按照有关法律、法规、规章办理其他验收。3、供水、供电、供热、供气、绿化、邮电、通讯、安防、卫生防疫等未尽事 宜,由建设单位联系相关部门妥善解决。4、环保部门出具的认可文件或者准许使用文件,由建设单位按照建设项目 环境保护管理条例(中华人民共和国国务院令第253号令)的有关规定联系相关 部门办理。(备案专用意)年 月 日翻K寇翻格。处须39 2MWB例舞瘢!畔蜿通鑫正,