高校防艾知识讲座讲义PPT课件

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1、.,1,高校防艾知识专题讲座,-湖南中医药大学校医院,.,2,WHY-艾滋病的流行现状,WHAT-艾滋病的相关知识,HOW-艾滋病的防治,love-关爱艾滋病患者,目录,1,2,3,4,.,3,第一部分 WHY,YOU:我又没得艾滋病,我身边也没人得这病,干嘛要学这个?学了干嘛?没这必要! ME:我以前也这么认为,可是.如果你愿意,我希望能将自己收集到的一些资料和你分享,或许,你会和我一样,发现艾滋病没有想象中的那么遥远了。,.,4,WHY艾滋病的流行现状,全球 1981年 美国亚特兰大市疾病控制中心首次发现病例 1982年 正式命名为“获得性免疫缺陷综合征(Acquired Immunode

2、ficency Syndome AIDS)”,即人们俗称的艾滋病 至今,全球艾滋病毒感染者已超过约6000万例,其中2200万确认死亡 中国 1985年 中国出现第一例艾滋病病人 1997年,艾滋病已蔓延到全国各个省、直辖市和自治区 中国大陆:截至2014年8月31日,现报告存活的HIV/AIDS共490521例,另外已死亡149347例。,.,5,WHY艾滋病的流行现状,湖南 截至2014年10月底,累计报告艾滋病病毒感染者和病人23515例,其中艾滋病病人11097例,死亡6847例。艾滋病疫情波及全省所有县市区。 青年学生 2014年的前10个月,全国青年学生感染艾滋病的病例有2082例

3、,比前一年增长了59.1%。(中国艾滋病研究中心) 长沙艾滋病感染人群中,仅发现的青年学生就已超过百人(2013.12.02 红网-潇湘晨报),.,6,WHY艾滋病的流行现状,新闻报道资料 山西省日前发布的艾滋病疫情数据显示,该省的艾滋病感染人群中,20岁至29岁年龄组比例由2005年的9.6%上升到了2014年的33.8%。 云南省卫生计生委同时发布的数据显示,全省15岁至24岁青少年中,2014年有73名感染艾滋病,比2013年增加了28例。 深圳市的数据则显示,该市2014年新增的艾滋病感染者中,20岁以下青少年的比例由往年的1.2%猛增到3.4%,平均年龄由往年的35.3岁,降低到33

4、.1岁,年轻化趋势明显。 17岁、15岁、14岁。这是各地报告的青少年学生感染艾滋病时的最小年龄,没有最小,只有更小。(2014-12-02 腾讯网),.,7,WHY艾滋病的流行现状,新闻报道资料 湖南20岁男大学生找同性感染艾滋(2014-11-28 华声在线 ) 我市艾滋病报告病例数年增30% 已发现中学生和大学生感染者(2013-11-30 株洲晚报数字报刊) 长沙:艾滋病感染病例中同性性接触感染者近4成(2014-11-27 新华网) 湖南:19岁男生图好玩加入同性恋圈子 感染艾滋病(2014-11-25 三湘都市报) 海口:湖南籍大学生“男同”一夜情不慎染艾滋(2015-08-27

5、海南特区报),.,8,WHY艾滋病的流行现状,关注防艾 迫在眉睫!,.,9,第二部分 WHAT,YOU:好吧,或许“防艾”的确迫在眉睫,可是我是医学生,知道艾滋病是啥,不用你在这儿叨叨! ME:行,除非你能回答出:艾滋病、HIV感染者、AIDS病人的定义和关系,艾滋病的流行病学、临床表现。 YOU:. ME:所以,我们还是继续吧。,.,10,WHAT艾滋病的相关知识,一,基本概念 艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus HIV)引起的,以侵犯和破坏辅助性T淋巴细胞(CD+4)为主,导致细胞免疫功能缺损为基本特征的慢性致死性传染病。其医学全称是“获得

6、性免疫缺陷综合征(Acquired Immunodeficency Syndome AIDS)” HIV感染者:是指机体感染了HIV,但免疫功能尚未受到严重破坏,未出现明显的临床症状和体征者,又称HIV携带者。 AIDS病人:是指HIV感染者,经一定的潜伏期后,免疫系统受到HIV的严重破坏,并出现各种严重的继发性感染和肿瘤时的患者。,.,11,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 1,流行现状,截至2014年底,我国报告现存活感染者和病人500,679例,其中病人204,683例。,.,12,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 1,流行现状,截至2014年底,我国报告HIV/AIDS累计

7、死亡158,743例,最近三年死亡人数基本持平。,.,13,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 2,传染源 HIV感染者AIDS病人 血液、精液、阴道分泌物、产妇乳汁 (18000,11000,7000,4000),HIV感染者,AIDS病人,均有传染性,其他体液例如唾液、眼泪、尿液、 汗液、皮肤油脂等当中也含有艾滋病病毒,但数量有限,不足以造成传播。(蚊子叮咬不会传播!),.,14,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 3,主要传播途径 输入被艾滋病毒感染的血液或血液制品或移植器官(台湾医院误植艾滋感染者器官事件) 手术、拔牙、美容(纹身、打耳洞、剃毛发等)时使用未严格消毒的污染器械

8、共用注射器吸毒 传播:,血液传播,.,15,二,流行病学 3,传播途径 感染艾滋病毒的妇女在怀孕(子宫内经胎盘)、分娩、哺乳时都可能传播给婴儿,WHAT艾滋病的相关知识,母婴传播,.,16,WHAT艾滋病的相关知识,截至2014年8月31日,在新发现的病例中: 注射毒品传播5.8%, 母婴传播0.9%, 性传播89.5%(异性64.6%,同性24.9%) 其他为多途径传染。,二,流行病学 3,传播途径 异性之间、男男同性恋之间通过性行为传播,性传播,.,17,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 4,高发人群 性乱人群 男性同性恋者,暗娼人员 吸毒者 70%至100%有共用注射器,针头 卖受

9、血者 消毒不严存在交叉感染和窗口期 家庭成员 已感染HIV人的性配偶 母婴垂直 所生婴儿 涉外婚姻 高发区的外籍人员和归国人员 高发年龄 超过85%的HIV/AIDS年龄在20岁至45岁之间,.,18,WHAT艾滋病的相关知识,二,流行病学 艾滋病爱之病,以下日常接触不传播! 语言交流 、打喷嚏、咳嗽 拥抱、握手,礼节性亲吻 共用办公用具、电话、泳池、马桶 共用茶杯、餐具、卧具,.,19,WHAT艾滋病的相关知识,三,临床表现与分期 从感染病毒到发病,临床分为四期: 急性感染期、无症状期、艾滋病前期、典型艾滋病期 四个时期不同的临床表现是一个渐进的和连贯的病程发展过程 并非每个感染者都有完整的

10、四期临床表现,但每个阶段的疾病患者都可在临床上见到。,.,20,WHAT艾滋病的相关知识,急性感染期 HIV侵袭人体6天6周后,出现似感冒的急性症状(53%93%): 发热,头痛,咽痛,恶心,呕吐,关节痛(70%) 皮疹,如丘疹,荨麻疹,疱疹等(50%) 全身淋巴结肿大,部分伴有肝脾肿大,肝功能正常(75%) 神经系统改变,如畏光,冷漠,脑膜炎等(50%) 以上表现常较轻微,平均持续22天后自行消退,淋巴肿大脾大可持续数月,容易被忽视。此后临床上出现一个相对健康的无症状期。,.,21,WHAT艾滋病的相关知识,无症状期 所有HIV感染者都会经过无症状期 此期一般持续210年,可无任何临床表现,

11、仅HIV抗体阳性 无症状期安全期静止期,HIV病毒在持续繁殖,具有强烈的破坏作用,.,22,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病前期(艾滋病相关综合征) 艾滋病最基本的特点细胞免疫缺陷现象开始出现: 一,全身症状 发热,乏力,厌食,体轻,腹泻,皮疹,淋巴结肿大,血小板减少等 淋巴结肿大是此期的主要临床表现之一,常对称发生,质韧无压痛,对一般治疗无反应,常持续肿大超过半年以上。3/4患者出现脾肿大 约50%的患者持续数月出现疲倦乏力或周期性低热,夜间盗汗 约1/3患者体重减轻10%以上,且补充热量控制不了体轻表现 腹泻表现为每天23次持续一个月以上,皮疹表现为迟发型过敏反应,.,23,WHAT艾滋病

12、的相关知识,艾滋病前期(艾滋病相关综合征) 艾滋病最基本的特点细胞免疫缺陷现象开始出现: 二,各种感染(特殊性或复发性非致命性感染): 脚癣(真菌):半数患者出现较严重脚癣,通常为单侧,对局部治疗缺乏有效反应 脓疱(葡萄球菌):患者腋窝和腹股沟部位常发生大疱性脓疱疮 尖锐湿疣(人乳头瘤病毒),口唇单纯疱疹和胸部带状疱疹(单纯疱疹病毒),口腔白色念球菌(早期诊断艾滋的重要线索),等,.,24,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 艾滋病的最终阶段,具有以下三个特点:( ) 一,严重的细胞免疫缺陷,特别是T4细胞的严重缺损 二,发生各种致命性机会性感染,特别是卡氏肺囊虫肺炎(PCP) 三,发生各种恶

13、性肿瘤,特别是卡波济氏肉瘤(KS),.,25,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 1,呼吸系统 80%HIV感染者最终死于肺部感染 卡氏肺囊虫肺炎(PCP)为艾滋病指征性疾病,临床表现为发热,干咳,呼吸增快,呼吸困难,紫绀,通气障碍等 细菌性肺炎在HIV感染者中发病率高于正常人1020倍,表现为高热、胸痛、咳痰 肺结核被新增为艾滋病的指征性疾病(1993年),其可出现在HIV感染的各个阶段,表现为低热、盗汗、咯痰,咯血等,PPD试验早期阳性,晚期阴性,.,26,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 2,皮肤黏膜 83%患者在生殖器、头皮、面、耳及胸等处可见溢脂性皮炎 患者多见口腔黏膜念球菌感染、

14、复发性单纯疱疹性口炎、慢性单纯疱疹性肛周溃疡、带状疱疹、水痘、皮肤真菌感染、甲癣等 同性恋者有肛周湿疣和传染性软疣 3,皮肤感染 口腔念球菌病、顽固性甲癣、病毒性坏疽,.,27,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 4,消化系统 约75%患者有消化系统感染 常见病原:念球菌、隐孢子虫、细菌、疱疹病毒等 部位:口咽、食道、胃肠,肝胰胆亦可被波及 表现:咽痛、吞咽困难、胃酸反流、胃痛、腹泻。 常发生在CD4+细胞100/L(正常范围:8001100/L),.,28,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 5,消瘦(已述,略) 6,神经系统疾病 常见病原:弓形虫、梅毒、巨细胞病毒、抗酸杆菌、真菌等 常引起

15、脑膜炎、脑炎、脑部占位性病变等 HIV痴呆综合征:HIV颅内侵犯引起,表现为行为异常,注意力不集中,健忘,反应迟缓,社交能力减退,记忆力受损等,.,29,WHAT艾滋病的相关知识,艾滋病期 7,心血管系统 心包积液、心肌病、心内膜炎 8,泌尿系统 2050%患者有肾损害,如HIV肾病 9,血液系统 淋巴细胞及血小板减少,血红蛋白下降 非霍奇金淋巴瘤,.,30,WHAT艾滋病的相关知识,.,31,WHAT艾滋病的相关知识,预后 人体免疫系统全面崩溃,不能抵挡任何致病微生物的感染 AIDS病人最终死亡,.,32,第三部分 HOW,YOU:既然预后如此让人绝望,又何必瞎折腾呢?要真来了就安静的接受吧

16、! ME:艾滋病难治却易防,只要做到以下这些,任他再可怕,也没有作乱的机会了!当然,万一不幸感染了HIV病毒,及时的治疗能大大地缓解症状,延长生命,提高生活质量。,.,33,HOW艾滋病的防治,预防措施 MSM(men who have sex with men) 男性性接触人群,主要指男同性恋者,广义上也涵盖了在男性之间发生性接触、性行为的异性恋者和双性恋者. GAY 原意为快乐的,喜悦的,无忧无虑的,现在一般指男生同性恋 DRUG 毒品、药物,口语中常指毒品 PLWHA ( People Living with HIV/AIDS) 指HIV病毒感染者/艾滋病患者,.,34,HOW艾滋病的防治,预防措施 1.坚持洁身自爱,不卖淫、嫖娼,避免婚前、婚外性行为。 2.使用安全套是性生活中最有效的预防性病和艾滋病的措施之一。 3.严禁吸毒,不与他人共用注射器。 4.不要擅自输血和使用血制品,要在医生的指导下使用。 5.不要借用或共用牙刷、剃须刀、刮脸刀等个人用品。 6.要避免直接与

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