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1、1,第三节 按摩基础知识,学习目标： 重点掌握运动、消化、神经、循环系统的内容,2,一、正常人体解剖基础知识（p21）,（一）人体解剖学的定义和地位 1、定义：是研究正常人体形态结构的科学 2、地位：医学基础课的基础，医学临床课的基础,（二）人体解剖学的分科 根据研究的方法和目的不同，可分为 系统解剖学、局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学等,3,人体解剖概述（p21）,4个分部：人体可分为头、颈、躯干和四肢 2个腔：颅腔:（脑） 体腔：胸腔：（心 肺） 腹腔：（胃 肠 肝 脾 肾） 盆腔：（膀胱 直肠 卵巢 子宫等）,1、人体形态结构简介,4,2、人体解剖学的基本术语,（1）、解剖学姿势： 身
2、体直立，面向前，两眼平视正前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。,5,（2）轴：,关节运动的轴有三个： 垂直轴（垂直地面） 矢状轴（前后方向） 冠状轴（左右方向）,6,（3）面：人体或某一局部都可做 三个互相垂直的面，即： 横切面（水平面） 矢状面（纵切面） 冠状面（额状面）,7,横切面（水平面） 矢状面（纵切面） 冠状面（额状面）,8,（4）部位划分,1、头 2、颈 3、躯干：胸 腹 背 腰 4、上肢：肩 上臂 前臂 手 5、下肢：臀 大腿 小腿 足,9,（5）、方位术语： 1）上和下（头侧和足侧）,2）前和后（腹侧和背侧）,3）内和外：指体腔和有腔器官而言,4）内侧和外侧
3、： 靠近身体正中矢状面为内侧,5）浅和深：离体表皮肤近者为浅,6）近侧和远侧：靠近躯干端者为近侧,7）尺侧和挠侧：前臂内侧为尺侧,8）胫侧和腓侧：小腿内侧为胫侧,10,3细胞,定义： 人体结构和功能的基本单位。 组成：3个部分：细胞膜 细胞质 细胞核,11,4组织,定义： 由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质共同组成。 分类： 4种：上皮组织 结缔组织 肌肉组织 神经组织,12,5器官,定义： 由多种组织构成的能行使一定功能的结构单位。,13,6系统,定义： 是能够完成一种或几种生理功能而组成的多个器官的总和。 分类：8个系统： 运动系统 泌尿系统 消化系统 内分泌系统 呼吸系统 神经系统 循
4、环系统 生殖系统,细胞 组织 器官 系统,14,（二）皮肤,作用：保护、排泄、调节体温、感受外界刺激。 组成：表皮：角质层：屏障，防止水分过度蒸发。 生发层：很强的分裂增生作用。 真皮：含有弹性纤维、胶原纤维、血管、 感觉神经末梢，保护内部组织调节 温度和感受刺激等功能。 皮下组织：保护和缓冲机械压力的作用。,15,16,（三） 运动系统,运动系统：由骨、骨连接和骨骼肌组成。,一、骨的形态和分类,1.长骨 2.短骨 3.扁骨 4.不规则骨,17,（三） 运动系统,运动系统：由骨、骨连接和骨骼肌组成。,一、骨的形态和分类,1.长骨 2.短骨 3.扁骨 4.不规则骨,短骨,扁骨,不规则骨,长骨,1
5、8,二、骨的构造,1、骨质,骨密质：构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板。,骨松质：由骨小梁构成，,在内、外板之间,称为板障。,19,2、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用,骨外膜：包被于骨的外表面。,骨内膜：衬于髓腔内面和,骨松质腔内。,3、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质,的间隙内,红骨髓：有造血功能。,黄骨髓：含大量脂肪组,织。,骨外膜,骨内膜,骨髓,20,第二节 躯干骨,一、椎骨(26块）,包括：颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎1块 尾椎1块 成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,21,第二节 躯干骨,一、脊柱的正常生理弯曲,脊柱，侧面看却是弯的，有颈、胸、腰、骶
6、四个弯曲。其中，颈曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。这些生理弯曲适合人的直立时，重心稳定的需要。而且它等于使躯体按上了弹性装置，走、跑、跳时产生的震动，能通过它减弱和消失，从而使脑和心、肝、肾等生要内脏得到保护。,22,第二节 躯干骨,一、椎体 定位,胸骨角-第四胸椎 髂嵴高点第四腰椎棘突,23,第二节 躯干骨,一、椎骨(26块）,包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶椎、1块尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。,（一）椎骨的一般形态,椎体,椎弓根,椎弓板,椎孔,棘突,横突,上关节突,24,（二）各部椎骨的特征,1、颈椎：,横突孔,1）有横突孔,2）棘突末端分叉,25,齿突,寰
7、椎,枢椎,26,2、胸椎：,横突肋凹,上肋凹,下肋凹,横突肋凹,1）上、下肋凹,2）横突肋凹 3）棘突较长，叠瓦状排列,27,3、腰椎：,1）椎体粗壮，横切面呈肾形,2）棘突短、宽，水平伸向后方,28,4、骶、尾骨：,尾骨,骶前孔,横线,耳状面,骶后孔,骶管裂孔,骶角,骶岬,29,二、胸骨,1、区分,胸骨柄,胸骨体,剑突,2、胸骨角： 柄与体连接处， 微向前凸，平 对第二肋。,颈静脉切迹,胸骨体,胸骨柄,剑突,胸骨角,30,三、肋,由肋骨与肋软骨构成，共12对。,真肋：第17肋直接与胸骨连接 假肋：第810肋不直接与胸骨连接 浮肋：第1112肋前端游离,2、肋弓：第810肋软骨依次与上位肋软骨
8、连接形成,1、区分,3、肋骨,肋头,肋颈,肋结节,肋体,肋角,肋沟,31,32,第三节 附肢（四肢）骨,组成,上肢骨,下肢骨,上肢带骨（肩带骨）：锁骨、肩胛骨,自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、 手骨（ 腕骨、掌骨、指骨）,下肢带骨（盆带骨）：髋骨,自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、 足骨（跗骨、跖骨、趾骨),33,一、上肢骨,（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。,1、锁骨： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后， 上面平坦，下面粗糙。,肩峰端,胸骨端,34,2、肩胛骨:,(1)位置：胸廓后外侧上份,(2)形态：,冈上窝,喙突,肩峰,关节盂,冈下窝,肩胛下窝,肩胛冈,3
9、5,（二）自由上肢骨,1、肱骨：（1）位置：位于臂部。,（2）形态：,肱骨头,大结节,小结节,外科颈,桡神经沟,内上髁,肱骨小头,外上髁,鹰嘴窝,尺神经沟,肱骨滑车,36,2、前臂骨：,（2）尺骨：位于前臂内侧,桡骨头,桡骨茎突,鹰嘴,滑车切迹,桡骨粗隆,尺骨茎突,（1）桡骨：位于前臂外侧,尺骨小头,37,3、手骨：,月骨,三角骨,头状骨,豌豆骨,钩骨,掌骨,近节指骨,中节指骨,远节指骨,手舟骨,大多角骨,小多角骨,包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。,38,腕骨,舟月三角豆 大小头状钩,39,二、下肢骨,（一）下肢带骨：直接与躯干连接。,髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。,坐骨大
10、切迹,坐骨棘,坐骨小切迹,耳状面,髂嵴（平第四腰椎棘突）,髋臼,坐骨结节,髂前上棘,弓状线,耻骨梳,耻骨结节,闭孔,耻骨联合面,髂后上棘,40,（二）自由下肢骨：（股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨）,1、股骨,股骨头,股骨头凹,股骨颈,小转子,粗线,臀肌粗隆,内侧髁,外侧髁,髁间窝,大转子,外侧髁,41,2、髌骨,髌底,髌尖,关节面,42,3、小腿骨：,（1）胫骨：位于小腿内侧。,（2）腓骨：位于小腿外侧。,腓骨头,腓骨颈,外踝,外侧髁,内侧髁,髁间隆起,胫骨粗隆,内踝,43,4、足骨：,跟骨,距骨,足舟骨,楔骨,跖骨,趾骨,骰骨,包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。,44,跗骨（7块）,跟下距上
11、足舟前 三楔在内骰外连,45,第四节 颅骨,颅骨分为脑颅骨、面颅骨,脑颅骨,面颅骨,46,一、脑颅骨,成对：颞骨、顶骨,不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨,颞骨,顶骨,额骨,蝶骨,枕骨,筛骨,蝶骨,脑颅顶颞成双对 额枕蝶筛八家还,47,（二）面颅骨：,（15块）,成对：,不成对：,上颌骨、下鼻甲、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨,舌骨、犁骨、下颌骨,上颌骨,颧骨,泪骨,鼻骨,腭骨,犁骨,下颌骨,面颅上颌下鼻甲、鼻泪颧腭六成双 舌犁下颌三为单 蹬锤砧骨听小三,48,下鼻甲,腭骨,49,1、下颌骨,下颌体,下颌支,下颌底,牙槽弓,颏孔,冠突,髁突,下颌头,下颌颈,下颌角,下颌孔,50,2、舌骨,大角,小角,体,
12、51,三、颅的整体观,（一）颅顶面观,冠状缝,人字缝,矢状缝,52,（二）颅后面观,枕外隆凸,人字缝,53,（三）颅内面观,（1）颅盖内面观,（2）颅底内面观,颅前窝,颅中窝,颅后窝,鸡冠,筛板,筛孔,垂体窝,视神经管,鞍背,眶上裂,破裂孔,卵圆孔,棘孔,三叉神经压迹,枕骨大孔,舌下神经管内口,横窦沟,乙状窦沟,颈静脉孔,内耳门,圆孔,上矢状窦沟,54,（四）颅底外面观,牙槽弓,骨腭,犁骨,翼突,卵圆孔,棘孔,枕骨大孔,枕髁,舌下神经管外口,颈静脉孔,颈动脉管外口,茎突,茎乳孔,乳突,外耳门,下颌窝,关节结节,破裂孔,55,（五）侧面观,组成,脑颅：,面颅：,额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨,颧骨
13、、上、下颌骨,颞窝,颞下窝,翼点：,为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过,56,外耳门,乳突,颧弓,翼点,57,（六）前面观,1、眶：,底,尖,上壁,内侧壁,下壁,外侧壁,眶上孔或切迹,眶下孔,视神经管,泪腺窝,泪囊窝,眶下裂,眶上裂,眶下沟,58,眶的交通,底（眶口）与外界相通,经视神经管与颅中窝相通,经鼻泪管与鼻腔相通,经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通,经眶下孔与面部相通,经眶上裂与颅中窝相通,59,2、骨性鼻腔,骨性鼻中隔,顶：,底：,外侧壁：,：犁骨、筛骨垂直板,筛板,骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）,有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝,犁骨,筛骨垂 直板,筛板,骨腭,60,3、鼻旁窦：,1）额窦：,眉弓深面，开口于中鼻道前部,2）筛窦：,前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道,3）蝶窦：,蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝,4）上颌窦：,上颌骨体内，开口于中鼻道,额窦,蝶窦,上颌窦,筛窦,61,四、新生儿颅,特征：,脑颅远大于面颅,新生儿颅顶呈“五角形”,颅囟,前囟,后囟,
