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1、社区康复及工作流程 陈旭红,主讲人简介： 陈旭红中国残疾人康复协会理事 广东省残联康复协会秘书长,一、社区康复的概念 在社区基础上的康复服务（CBR).社区康复是社区发展计划中的一项康复策略，其目的是使所有残疾人享有康复服务、实现机会均等、充分参与的目标。社区康复的实施要依靠残疾人、残疾人亲友、残疾人所在的社区以及卫生、教育、劳动就业、社会保障、残联等相关部门的共同努力。,社区康复(CBR)工作的新概念,“社区是人们居住的最基层的行政管理区域，在该区域内有行政负责人，有工、青、妇组织和体育文艺工商界团体、福利社团，甚至有残疾人组织，以便在开展CBR时，有这些组织共同参与和支持” (WHO，20
2、03) （评注：社区不单是自然地理区域的划分，而且更重要的是有人文和社会的内涵） 社区康复注重提高和发挥残疾人及其家人的自我康复和服务、家庭康复服务的能力，为此社区康复工作人员要做到以下几点： 提高残疾人的康复意认和自我康复意识 把有关的信息、知识和技巧交给残疾人 加强社区康复员与残疾人之间的沟通和互动,二、社区康复的基本原则 1、坚持政府主导，部门配合，共同推进残疾人社区康复。 2、坚持社会化工作方式，积极引导、鼓励社会力量参与残疾人社区康复。 3、坚持“低投入、广覆盖”，推广适宜康复技术，满足广大残疾人的基本康复需求。 4、坚持分类指导，因地制宜的原则， 探索并形成符合各地经济社会发展水平
3、的残疾人社区康复工作长效机制，逐步发展，逐步完善。,三、社区康复工作方法与内容 社区康复工作流程：建立社会化工作体系制定工作计划培训人员建立工作队伍调查社区康复资源和残疾人康复需求组织实施检查评估,（一） 建立社会化工作体系 组织管理网络 技术指导网络 训练服务网络,（二）制定工作计划 背景 任务目标 主要措施 实施进度 统计检查及经费保障,（三）培训人员 制定培训计划 选择好师资 确定培训教材 加强教学管理 进行考核评估 规范培训工作档案,（四）调查社区康复资源 人力资源：数量、分布、业务范围 财力资源：政府投入、社会筹集、其他 物力资源：设备、设施、场所 信息资源：网络、电视、报刊、广播
4、政策资源：各部门、其他,（五）调查残疾人康复需求 康复医疗 训练指导 心理支持 知识普及 用品用具 转介服务,（六）组织实施 建立健全规章制度 规范使用工作用表 规范填写训练服务档案 普及知识，传授方法 提供综合性训练服务 进行检查评估,社区康复站工作要求,1、制定规章制度 2、有专兼职康复人员(康复协调员） 3、有固定的训练场所（30平方米） 4、掌握残疾人康复需求，建档立卡 5、组织残疾人在社区、家庭开展训练，做好记录 6、对配发的器具进行登记造册、维护保养 7、采取集中或家庭租赁等方式，提高器具使用率 8、建立规范化档案,一、康复服务的基本概念 康复服务是指在政府领导下，通过相关部门密切
5、合作和社会力量的广泛参与，充分利用现有的康复资源，针对残疾人的基本康复需求而提供的经济有效及时方便的综合服务，旨在帮助广大残疾人改善参与社会生活的自身条件，实现全面康复的目标。,康复服务的三种方式,医院康复服务：高、难、贵 ，“远水不救近火” 流动康复服务：暂、浅、被动 社区康复服务：就近、就地、简便易廉、扎根社区,残疾人社区康复服务常用项目（根据实际需要选用）,一、功能训练类 关节体操(被动、主动)2.步行训练、步态矫正练习3.姿势、平衡训练(坐、立、行) 4.转移体位 练习5.呼吸体操6.肌肉耐力练习7.日常生活活动能力训练8.治疗性游戏（儿童用）9.劳动、作业 治疗10.言语交流训练（简
6、易） 二、特殊用品、用具供应服务类 1.手杖、腋杖、四足拐2.学行架3.轮椅4.腰围5.颈托6.矫形器（简易）7.助听器8.低视力助视器 9.日常生活活动辅助器具10.转介康复器具资源中心 三、咨询、辅助服务类 1心理辅导2家庭咨询、辅导3家居环境调适辅导4保健、营养辅导5社会生活技能辅导6生活方式 辅导 四、医药治疗服务类 1.预防 接种 2.推拿、按摩、手法治疗、针灸 3.热疗及其他物理因子治疗 4.康复护理(良姿位、压疮防治等) 5.药物外用(敷、贴、洗、擦) 6.药物内治(内服、注射等) 7.医疗运动、医疗体操保健 8.转诊转介,二、康复服务的主要内容 （一）康复医疗服务 根据残疾人的
7、功能障碍状况、康复需求及家庭经济条件，依托康复医疗机构、城市社区卫生服务中心（站）和有条件的农村乡镇卫生院、村卫生室，采取直接服务、家庭病床和入户指导等形式为残疾人提供低偿或无偿的诊断、功能评定、康复治疗、康复护理和转诊服务等。,（二）训练指导服务 在康复医疗机构、基层康复站或残疾人家庭，为需要进行康复训练的残疾人制订训练计划、传授训练方法、指导使用矫形器和制作简易训练器具、评估训练效果。,（三）心理疏导服务 通过了解、分析、劝说、鼓励和指导等方法，帮助残疾人树立康复信心，正确面对自身残疾，鼓励残疾人亲友理解、关心残疾人，支持、配合康复训练。,（四）知识普及服务 为残疾人及其亲友举办知识讲座，
8、开展康复咨询活动，发放普及读物，传授残疾预防知识和康复训练方法。,（五）用品用具服务 根据残疾人的需要，提供用品用具信息、选购、租赁、使用指导和维修等服务。,（六）咨询转介服务 掌握当地康复资源，根据残疾人在康复医疗、康复训练、心理支持及用品用具等方面的不同康复需求，联系有关机构和人员，提供有针对性的咨询转介，做好登记，进行跟踪服务。,三、康复服务的主要途径 （一）机构康复服务 指为福利院、敬老院、残疾儿童寄托所、康复机构等单位较集中的残疾人提供服务。,（二）延伸服务 指医疗单位、康复机构、社区服务中心等向周边地区残疾人提供的有计划的辐射服务，如家庭病床、包户服务等。,（三）残疾人工作者经常服
9、务 为残疾人提供服务，是残疾人工作者的职责和义务，要充分了解和掌握残疾人的康复需求，及时有效地提供直接或转介服务。,（四）融入其他部门的服务 利用卫生、民政、教育计生、妇联、共青团等部门开展的活动，为残疾人提供的康复服务。,（五）利用社会公益活动为残疾人提供康复 服务 通过“助残日”、“爱耳日”、“爱眼日”“精神卫生日”、“碘缺乏日”等活动提供康复服务。,（六）组织人员不定期的上门服务 康复协调员协助、建议有关社区领导组织小分队、指导小组深入社区、家庭，为残疾人提供灵活多样的康复服务。或康复协调员上门提供直接的康复服务。,（七）利用多种宣传手段提供的康复服务 利用热线电话、墙报、宣传读物、音像制品等多种渠道，为残疾人提供的康复服务和宣传。,社区康复的工作流程,谢谢聆听！,
