《水、环境卫生和医疗保健快速需求评估23页》由会员分享，可在线阅读，更多相关《水、环境卫生和医疗保健快速需求评估23页（23页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 水、环境卫生和医疗保健快速需求评估水、环境卫生和医疗保健快速需求评估 世界卫生组织 印度新德里东南亚地区办事处 【与印度红十字会合作编写】 2004年12月 1 水、环境卫生和医疗保健快速需求评估 索引 描述描述 页码页码 1.1.简介简介 2. 2. 灾害需求评估以及突发事件回应灾害需求评估以及突发事件回应 2.1 灾害需求评估的目的 2.2. 对突发事件进行回应的首要任务 2.3 基于突发事件评估而对突发事件所做的回应 2.4 对灾害情形的评估 2.5 确定目标并识别可替代项目 3.评估工具评估工具 3.1 信息来源 3.2 依靠次要信息 3.3 实地评估 3.4 实地评估技能 3.5
2、遥望技术 3.6 现场观察评估 3.7 专家测量和测验 3.8 调查 3.9采访 3.10参与式乡村评估和快速乡村评估方法 3.11清单 3.12 最小化评估偏见 3.13 团队与合作评估 4.0 快速评估的清单快速评估的清单 4.1 水 4.2 环境卫生 4.3 促进公共卫生建设 5知道注意事项知道注意事项 5.1 水 5.2 环境卫生 5.3 卫生知识宣传指南 6 即时需求报告格式即时需求报告格式 7 项目申请格式项目申请格式 2 1.1. 简介简介 世界卫生组织驻东南亚地区办事处，通过其水、环境卫生和个人卫生(WSH)以及突发事件 和人道主义行动单位(EHA)， 于 2003 年突发事件
3、爆发时对当地的水以及环境卫生情况进行了 分析。此次分析共涉及六个成员国，并达成了突发事件时期水和环境卫生的地区战略 。 作为此次活动发起的重要组成部分， 探索一些评估工具也是此次活动达成的重要成果， 这样 可以加强世界卫生组织驻国家和地区办事处对于突发事件期间的水和环境卫生做好充分准 备和反应的能力。 世界卫生组织突发事件和人道主义行动单位(EHA)以及水、 环境卫生和个人卫生(WSH)组织共 同起草了最初的协议，并在孟加拉国展开了试点工作。试点工作在一个工厂进行，并由来自 相关国家和国际机构的代表参加， 这些代表负责解决突发事件情况下水和环境卫生的相关问 题。经过对一系列建议的综合分析，其最
4、终结果如下： 1. 所需要的所需要的评估评估工具：工具：能够使用一些综合性较强但操作简单的工具，可以对 突发事件期间的水和环境卫生进行整体检测， 得到相关的较为详细的信息。 2. 指导注意事项：指导注意事项：综合后的信息能够增强所需评估工具的使用性能，包括一 些可以用来收集和处理信息的方法。还包括在进行评估时可能遇到的一些 问题以及如何避免或处理这些问题。 3. 报告形式报告形式：会提供一个对评估结果进行总结的格式。 4. 动画建议形式：动画建议形式：作为每一个突发事件情形的一部分，有必要借助动画以吸 引大家注意，以便更好地找到资源并解决已经确定的问题。 所有这些文件将汇编成一个信息包，并在世
5、界卫生组织驻东南亚地区国家办事处适 用。人们希望这次编纂中所使用的评估工具不仅对世界卫生组织大有裨益，同时也会 对所有那些面临突发事件期间需要解决水、环境卫生和健康问题的联合国机构、非政 府组织以及政府部门提供帮助。据估计，将来这些评估工具将会得到进一步改进，特 别是研究它们在不同的情形下怎样更好地发挥作用，以更好地适应突发事件需要，并 为成员国服务。 2. 2. 灾害需求评估灾害需求评估以及以及突发事件突发事件回回应应 2.1 2.1 灾害需求评估的目的灾害需求评估的目的 一个好的评估是进行成功突发事件回应的关键。灾害需求评估主要为两个目的服务： 一是宣告回应应对的主要任务和计划；二是借助动
6、画来吸引外界援助，要让人们认识 到灾害的规模巨大，因为预算有限，人道主义的职责无法实现。在第七章所给出的建 议的形式可以作为这一动画形式的基础，以吸引外界援助。即使利用动画吸引外界援 助的目的没有到达，灾害需求评估也会帮助世界卫生组织驻东南亚国家办事处的突发 事件回应决策者们做出正确的决策，并采取适当的突发事件回应措施。 为了制定有效的突发事件回应计划，决策者们需要知道： 是否存在突发事件状况 人口统计学中受影响的人口以及所受影响的人口数量 3 突发事件的详细信息（原因、地点、灾害的规模等等） 受影响人群的情况（死亡率以及发病率） 当地所具备的回应能力以及可利用的资源，包括组织能力和后勤人员情
7、况 生命抢救以及主要项目抢修的程度和类型 将来问题和需要是否有增加的可能性 任何快速评估都和其本身报道的一样好灾害评估的结果是一系列报道，这些报道 是对有关灾害情形是否在第一时间做出回应， 并在何种程度上做出回应而做的。 因此， 识别这些信息的最终用户以及他们对于信息的特殊需要很重要。囊括理解、数字和事 实的资料只有当它们在特定的时间、地点、为特定目的服务时具有意义、相关并且可 以被理解才会成为有用信息。 2.2. 2.2. 对突发事件进行回应的首要任务对突发事件进行回应的首要任务 对灾害突发事件的回应旨在解决由于灾害而导致的一些紧急和首要的需求。一般来 说，首先需要解决的突发灾害事件主要有以
8、下一些，而且灾害评估需决定这些需要的 存在以及它们的范围。 1. 首要任务是要救助那些因为灾害而受到影响的人们，要极力挽救他们的生命。 2. 提供维持基本生活的必需品：饮用水和环境卫生，足够的食物，适当的医疗救助， 庇护设施（房子、衣物等）以及燃料（以供做饭或取暖用） 3. 保护灾害遇难者免受来自他人的暴力和侵犯，特别是那些在灾害中遇难和进行转 移的难民。 4. 解决因为灾害而导致的心理上和社会上的压力，为难民提供心理和社会救助。 2.3 2.3 基于突发事件评估而对突发事件所做的回应基于突发事件评估而对突发事件所做的回应 在实施任何突发事件回应之前，应该对突发事件的情形进行正确的评估，并形成
9、适当 的目标。如果没有首先对灾害的影响和所需进行正确的评估就确定灾害回应计划的 话， 就可能会使救助变得没有必要甚至是不恰当的救助， 反而会取代当地意义的救助。 一个理想的对于突发事件的回应应该包含一下三个步骤：对灾害的情形进行评估；确 定目标并识别可能干扰的替代项目；实施基于目标和替代项目的回应计划 1。 （注 1： 来自 IFRC 训练模块评估） 如上图所示，灾害评估是一个不断进行并且重复发生的一个过程。这一方面反映了可 利用的数据的精确性及其本质，另一方面也反映了过去所发生的灾害对回应需求的不 同。在第一次快速评估之后，还有必要再随后进行几次评估。这些评估的频率和范围 4 应依据灾害的情
10、形和类型、资源的可利用性、以及一些危急的情况如次灾害的发生、 新的人口流动或流行性疾病的爆发而发生相应的变化。 评估的目的和数据采集技巧应该随着回应措施的变化而变化。最初的快速评估可以很 快很粗糙，但随着时间的投入越来越多以及数据也越来越丰富，随后的评估也应该有 所提高和进步。 还有一点也很重要，即要理解有效的帮助在时间上很关键，而且在很大程度上依赖于 受灾地区所拥有的资源。特别是对于地震，搜寻和救助以及早期的应急医疗一定要充 分利用当地的资源。精确可靠的信息可以帮助决策者们决定什么是不必要的，而且还 可以帮助减少整个救助的复杂性。 2.4 2.4 对灾害情形的评估对灾害情形的评估 在突发事件
11、开始时，快速评估应当及时告知突发事件回应者们主要的、急需的生命救 助必需品。在灾害中，特别是在灾害开始或涉及人数较多的灾害中，往往很难准确地 把握实际问题。因此，决策者们应当采用一种系统的评估方法，以便清晰地展现出遇 难者在哪里，他们的情况怎样，他们在做什么，他们需要什么，他们已拥有哪些资源 以及可以享受到什么服务。在做出基本的评估之后，就要对突发事件进行更加深入的 评估，以收集相关危急地区和科技区域的信息。 2.52.5 确定目标并识别可替代项目确定目标并识别可替代项目 最初，这一步要求对数据进行分析和说明，并集中关注识别对不同的人可能造成的危 险。对和某些特殊的突发事件相关联的危险要有一个
12、详细的了解，并且要知道这些危 险是如何变化的，这一点很重要。这些通常出现在突发事件期间的一般性的危险主要 有： 持续存在的一些危险第二次洪水，火灾，泥石流，化学污染等 “生命线服务”的中断清洁的水，废物处理，医疗服务 应急医疗服务资源不够充足 基本食物供应不足 因缺少庇护所、棉服或取热燃料而导致气候条件更加恶化 在这一阶段中，第二个重要的因素就是预测这是一个试图研究目前的情况，并依 据一定的资料而得出一些有价值的预见。这对于评估人员来说特别重要，他可以依据 预测判断这些资源有时候可能对于解决特殊问题具有决定作用在它们的重 要性减弱以前能否真正得到。例如，在地震中的医疗服务、搜寻和救助对于时间的
13、要 求很严格，有关这些方面的决也更显重要，即使是几个小时的拖延也可能会导致资源 的全部浪费。因此，这些因素在突发事件的第一阶段就显得尤为重要。在这一阶段也 有必要识别一些对幸存者构成主要威胁的因素，例如第二次洪水或泥石流，对化工厂 或燃料储备的损害等。 3.评估工具评估工具 3.1 信息来源信息来源 现存信息 5 现存信息可以从很多渠道得到，包括以下方面：卫星数据，地理信息，降雨，土壤。地图和 航拍照片可以提供很多关于土地使用，地形，植被，土壤，水源等背景信息。然而，这种信 息不是什么时候都容易获得的，可能在需要的时候得不到。其他的机构，政府部门，大学等 通过实地评估， 项目和科研可能会有相关
14、形势的报告。 从这些渠道获得的信息在帮助计划和 实施任何可能的反应中起着关键的作用，可能为行动的规划提供充足的准备。然而，他们在 获得最新和多变的信息方面不能替代实地考察。 3.2 依靠次要信息依靠次要信息 情况有时候会迫使评估者不得不依靠政府机构，非政府组织或者其他社团来获得他们的信 息。当依靠其他组织提供的信息时，很重要的是，认真考虑这个信息的准确性和从这种渠道 获得的信息是否和其他渠道获得的矛盾。特别注意，运用次要数据时，如果可能的话，要检 查确保相同数据多种渠道的一致性。以下问题可能对评价评估信息有用： 谁做的评估？在这个领域他们具有什么经验或者专业知识？ 评估队花费在实地考察中是多少
15、时间？他们参观实地了吗？ 评估队采访了谁？那些有价值的事他们没有考虑到？ 如果评估报告包含统计数据， 他们是主要还是次要数据？如果是次要数据， 原渠道是什么？ 这个评估队是否有判断统计信息有效性的专业知识？如果没有，他们咨询了那些专家？ 被充分评估的人口段的可能性是什么？（例如，一个民族，一个等级，一个国家，一个地 理，一个宗教，或一个易受攻击的团体） 考虑到信息的渠道，在评估结果中可能反映出的偏见是什么？ 数据被利用的组织是否在呈现信息时有自己的偏见？ 3.3 实地实地评估评估 不管实地评估者多么有经验， 也不管他们对紧急情况的直觉多么的成熟， 运用评估清单是非 常有用的， 这样能够确保涉及
16、所有的相关问题， 也能确保信息是以将要被报道的方式和有结 构的形式收集，同时也有利于决策的制定。为了规划公众健康标准，应该在以下领域收集信 息： 人口统计学，环境，后勤学，庇护所，水供应与环境卫生，饮食与营养，健康状况和医疗救 护，社会心理问题，安全问题 对于评估供水卫生以及个人卫生的特别需要，可用第四章的清单来决定采取什么样的行动。 3.4 实地实地评估技能评估技能 以下是一些技能的例子， 呈现的顺序反应了受影响的社区的的严重性不断增加的特点。 从空 中监视和实地观察等技能到借用于参与式乡村评估（PRA）和快速快速乡村评估 (RRA)实践的 技能。前者只把社区作为观测的主题或者根据测量进行计算，后者以排列和讨论为例，把受 影响的人们做为评估， 认为他们是分析和探索解决问题方法的积极参与者。 不同种类的适用 技术依赖于信息
