脐带脱垂演练流程(2020年8月整理).pptx

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1、一 寸 光 阴 不 可 轻,脐带脱垂演练流程,1,场景 孕妇 29 岁,G1P0,宫口开大 2cm,护士 A 发现胎心异常,阴道检查发现宫 口开大 3cm,脐带脱垂,呼叫产科医生,立即启动抢救程序。 护士 A:责任护士 护士 B:跑腿护士 护士 C:记录护士 护士 D:新生儿复苏 抢救流程 床边处理,(护士 A) (产科医生 A) (护士 B) (护士 B) (护士 C) (产科医生 B) (护士 D) (产房所有医护),一、转移到手术室 1、托起胎先露不放手,不要压迫脐带,直到胎儿娩出 2、宣告脐带脱垂,呼救“来人”、宣告准备剖宫产 3、停用缩宫素 4、产妇尽可能头低足高位(30-45 度)

2、 5、监测胎心并记录、同时计时直到胎儿娩出 6、向家属交待并签字 7、通知手术室需要紧急剖宫产 8、断开各种监护线 9、直接病床转运到手术室,(产房所有医护),(手术室所有医护),二、转移到手术室 1、平移产妇到手术台 2、子宫左斜位、听胎心 3、开放静脉通路,(医生 C / 护士 B) (巡回护士、护士 B),2,一 寸 光 阴 不 可 轻,4、留置尿管 5、产科医生更换刷手衣服、帽子、口罩 6、通知儿科医生到场,(护士 B) (产科医生 A&B) (护士 C),(麻醉医生、巡回护士),三、术前准备 1、麻醉科术前准备、评估麻醉平面 2、器械护士完成打开器械包、术前刷手准备 3、清点器械、敷料 4、产科医生刷手 5、孕妇腹部泼洒碘伏 6、取得抗生素 7、孕妇腹部铺巾 8、连接吸引器和电刀,(器械护士&巡回护士) (产科医生 A&B) (护士 C) (护士 B) (产科医生 A) (巡回护士),四、术中管理 1、告诉麻醉师切皮时间 2、切皮并尽快完成手术 3、胎儿娩出后和麻醉科沟通子宫收缩情况 4、胎儿娩出后协助新生儿复苏,(产科医生 A&B) (产科医生 A&B) (产科医生 A&B) (护士 D&C),

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