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1、 XJA 12-1脚手架验收记录施 工 单 位:工 程 名 称: 日 期: 资料员(章): 新疆维吾尔自治区建筑施工安全监督总站监制落地式脚手架验收表 XJA 12111工程名称架体名称外墙落地脚手架搭设高度验收日期序号验收内容验收要求验收结果1施工方案专项施工方案设计计算书有脚手架施工方案，验收签字有设计计算书，计算准确有施工方案，内容全面有设计计算书，计算准确2立杆基础基础钢底座垫木纵、横向扫地杆排水措施平整、夯实，按设计执行15*15*8CM钢底座长4米、宽20CM、厚5CM离地20CM连续设置扫地杆四周设排水沟，无积水平整、夯实，按设计执行15*15*8CM钢底座长4米、宽20CM、厚
2、5CM离地20CM连续设置设排水沟，无积水3架体拉结硬拉结软硬拉结横向6米，纵向4米设置横杆立杆交接处设置拉在立柱上横向6米，纵向4米设硬拉结有软硬拉结拉在立柱上4杆件间距与剪刀撑立杆间距大横杆间距小横杆间距剪刀撑宽度、角度剪刀撑间距剪刀撑高度横向支撑1.5米1.5米1.5米4跨5步，456012-15米，转角处设置随脚手架连续设置横向支撑坚固1.5米1.5米1.5米4跨5步，6012-15米连续设置连续设置横向支撑坚固5脚手板与防护栏杆脚手板种类脚手板规格脚手板铺设密目网封闭网边连接施工层防护栏杆施工层挡脚板松木，5CM厚长2米，宽30CM，厚5CM满铺对接15CM，搭接15CM全封闭，20
3、00目立网挂立杆内侧尼龙绳全眼连接高1.2M设一道防护栏杆高20CM连续设置松木，5CM厚长2米，宽30CM，厚5CM满铺对接15CM，搭接15CM全封闭，2000目立网挂立杆内侧尼龙绳连接符合要求，高1.2M设防护栏杆高20CM连续设置6小横杆设置大横杆立杆交接处杆件固定伸入墙长度必须设置小横杆用48钢扣件固定伸入墙内长度24CM以上必须设置小横杆用48十字卡固定伸入墙内25CM序号验收内容验收要求验收结果7杆件连接立杆大横杆剪刀撑各杆件伸出扣长度十字卡连接，顶层可对接搭设接卡子连接，四周交圈转卡子用三个卡子长1米伸出长度10CM用十字卡连接用接卡子连接，四周交圈用三个转卡子搭接长1米伸出长
4、度10CM8架体内封闭架里首层兜网层间平网施工层平网内立杆与建筑物之间封闭二层设首层兜网设施工层平网不大于20CM，封闭严密二层设首层兜网设施工层平网不大于20CM，封闭严密9材质钢管扣件脚手板48钢管无弯曲十字卡、转卡子、接卡子不脆裂松木脚手板5CM*20CM*4M48钢管无弯曲各种卡子符合要求，无脆裂松木脚手板符合要求10通道宽度、坡度防滑条转角平台通道防护剪刀撑120CM宽，1：3坡度铺设设防滑条间距30CM设转角平台，不少于6M2设通道防护棚设剪刀撑，纵横向设120CM宽，1：3坡度铺设设防滑条间距30CM设转角平台，不少于6M2设通道安全防护棚设剪刀撑，纵横向设11卸料平台计算书立杆
5、横杆尺寸剪刀撑系统平台底板拉结系统使用荷载验收签字搭设负责人： 使用负责人：安全负责人： 项目负责人：验收结论脚手架搭设符合JGJ59-99安全标准要求，可以使用。技术负责人：年 月 日 落地式脚手架验收表 XJA26-1工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收项目 验 收 内 容 验 收 结 果1 施 工 方 案有针对性的专项施工方案且经过审批，24m以上架体有设计计算书。 有针对性的专项施工方案有设计计算书。23 立 杆 基 础 架 体 拉 结 基础是否平整夯实，地耐力是否符合设计要求，垫板宜采用长度不少于2跨、厚度不小于50mm的木垫板，也可采用槽钢，安装标准钢底座。离地面20cm处是否
6、设置纵横向扫地杆。当立杆基础高低于1m时，纵向扫地杆是否从高处向低处延伸2跨，并与立杆固定。基础标高高于自然地面50mm以上，地势低时是否有排水沟。 钢管脚手架宜用硬拉结，不准采用焊接。高度在7m以下的，每隔7根立杆设一抛撑，与地面夹角60，高度7m以上时，是否按施工方案均匀设拉结杆，框架结构工程，拉结点必须用钢管、扣件围箍住混凝土柱上，剪力墙结构等，在墙体预埋件，拉结杆与预埋件刚性连接。当采用软拉结时，是否加顶撑，使用双股的钢丝是否大于4mm，当采用单股时，拉筋是否大于6mm的钢筋。 基础平整夯实，垫板厚度5cm，跨度大于2跨，安装钢底座，扫地杆20cm高，基础高于自然地面，周围交圈设置排水
7、沟及集水坑。钢管脚手架采用与建筑物硬拉结，连墙杆采用2步3跨设置，墙里墙外加固(30cm-40cm的短钢管加固)。 杆 件 间 距4 与 剪 刀 撑 是否按JGJ130-2001及施工方案搭设各杆件。24m以下单、双排外脚手架，其两端、转角处两侧必须设置剪刀撑，24m以上的双排脚手架应在外侧立面连续设置剪刀撑。剪刀撑斜杆的接长宜采用搭接，斜杆应用旋转扣件固定在与之相交代水平杆的伸出端或立杆上，旋转扣件中心线至主节点的距离不宜大于150mm.。杆件间距搭设符合JGJ130-2001及施工方案，剪刀撑采用搭结长度不小于1m,旋转扣件不少于3个。 落地式脚手架验收表XJA26-2工程名称架体名称搭设
8、高度验收日期序号验收项目 验 收 项 目 验 收 结 果5 脚 手 板 防 护 栏 杆 木、竹脚手架板材是否符合要求，厚度的为5cm,钢脚手架用厚度为2mm冲压而成，不要、允许腐朽、锈蚀。脚手板铺满、铺严、铺稳，不得有探头板，拐弯处脚手板必须交叉搭铺。密目网必须全封闭，网边连接严密、牢固。施工层作业要设1 .2m高防护栏杆及18cm高档脚板。 脚手架使用5cm厚木板，脚手板满铺严密，无探头板拐弯处采用交叉搭接铺，脚手板下小横杆不少于3根。6 小 横 杆 设 置 主节点处是否设置了小横杆，是否用直角扣件扣接牢固，与主节点中心距不应大于150mm,在双排脚手架，靠墙一端的长度是否小于50mm,单排
9、脚手架神入墙内长度大于180mm。 小横杆设置在主节点处，与主节点中心距不大于150mm，伸入墙内长度不小于200mm。7 杆 件 连 接 立杆接长除顶层顶步可采用搭接外，其余各层各步接头必须采用对接，接头交错排列不在同一平面内，大横杆宜为对接，接头设置不在同一跨内，剪刀撑斜杆采用搭接，搭接长度不小于1m，扣件不少于2个。各杆件伸出长度不少于10cm，不大于20cm。 立杆采用对接扣接长，大横杆采用对个别采用搭接，剪刀撑接长采用搭接，搭接长度不小于1m.。8 架 体 内 封 闭 平网是否有合格证，材质是否符合要求，架体首层设兜网，每隔10m要用平网或架板进行封闭，施工层架板下有防护层或防护网，
10、架体与建筑物之间封闭严密。 脚手架首层设置一层平网，层间不大于10m设一道平网，施工层铺设脚手板，架体与建筑物之间封闭严密。 落地式脚手架验收表XJA26-3哦工程名称架体名称搭设高度验收日期序号验收项目 验 收 项 目 验 收 结 果9 材 质 是否采用Q23O483.5mm焊接钢管，有无锈蚀、变形。扣件是否用铸铁制成，有无裂纹、滑丝现象。木、竹脚手板无腐朽、裂缝，钢脚手板无锈蚀、裂纹。钢管采用O483.5mm无锈蚀变形并刷漆脚手板无腐朽，裂缝。10 通 道 宽度不小于1m,坡度宜为13，防滑条间距不大于30cm，厚度20-30，转角平台是否设防护栏杆及档角板，板必须满铺平顺，剪刀撑连续设置。上人通道宽度1.2m、坡度13，防滑条间距30cm,转角平台设防护栏杆及档角板。11 卸 料 平 台 卸料平台是否有设计计算书，是否按计算确定尺寸。支撑系统是否单设，平台底板是否满铺，固定是否牢靠。缷料平台外侧设防护栏杆及18cm高档脚板，外侧挂密目网，卸料平台是否有限定荷载值。 验 收 签 字搭设负责人 使用负责人安全负责人 项目负责人 验 收 结 论经过检查验收符合扣件式钢管脚手架技术规范JGJ130-2001及 施工方案的验收要求。 技术负责人年 月
