{医疗药品管理}食品药品安全

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1、食品药品安全知识讲座,141医院 崔玉新 2014年3月,第一部分 食品安全知识,一、食品安全形势及开展食品安全知识教育的重要性,我国食品安全的形势,长期以来，中国的食品供应体系主要是围绕增加食品供给数量问题而建立起来的； 近几十年来，片面追求经济发展速度造成的环境污染严重； 在社会主义发展初级阶段，市场经济体制建立过程中的法制、标准、检测和管理体系不完善； 社会道德缺失等等因素。,目前中国在农业投入品供给、产地环境、动物防疫体系、农产品生产、食品加工以及销售等环节仍然存在安全隐患，假冒伪劣食品屡禁不止、重大食品安全事故屡有发生。 近年来，食品安全事件频频发生,2008年9月12-17日，三聚

2、氰胺污染奶粉共导致6244名婴幼儿患病，158人急性肾衰竭，3例死亡，全国共有175家奶粉生产企业中的包括伊利、蒙牛、光明等知名企业在内的22家企业的69个批次的奶粉中检出三聚氰胺，三鹿奶粉含量很高，最高2563毫克/公斤，其它品牌在0.09-619毫克/公斤之间。,毒餐具,2009年4月12日，因使用国家禁用的工业用料尿素甲醛树脂生产仿瓷餐具，一批企业被央视曝光。用这种工业材料制成的仿瓷餐具，在一定温度条件下，会变成名副其实的毒餐具。同时，一次性有毒饭盒的安全性也引起关注。 央视曝番禺沙溪国际酒店用品城一商铺摆满了仿瓷餐具，7成是问题产品,双汇瘦肉精事件 2011年3月15，央视曝光双汇集团

3、经源厂收购含有”瘦肉精“的猪肉，消息一出，双汇发展股价应声下跌，最终跌停。 双汇集团：是中国最大的肉类加工基地 总资产约60多亿元，员工4万多人，年屠宰生猪能力1500万头、年销售冷鲜肉及肉制品200多万吨。,地沟油制售案件 2011年8月有关专家称，在餐馆吃十次饭，就可能有一次会吃到地沟油。 果如是，地沟里倒影出来的是当代相当一部分中国人的道德肖像。,光明牛奶“酸败门” 光明牛奶5个月6次出现质量问题 时间：2012年9月,古井贡酒“勾兑门” 古井贡酒部分酒用食用酒精勾兑 时间：2012年8月,伊利奶粉“含汞门” 伊利部分批次奶粉出现汞超标 时间：2012年6月,双汇“蛆虫门” 双汇肋排现蛆

4、虫 时间：2012年5月,“毒胶囊”事件 不法厂商使用重金属铬超标的工业明胶生产药用胶囊 时间：2012年4月,雅培奶粉质量问题雅培奶粉被曝不符合安全标准时间：2012年3月,麦当劳过期产品加工出售 时间：2012年3月,原因：央视315晚会今晚举行，曝光了麦当劳不规范生产食品行为。晚会曝光北京三里屯一家麦当劳店，将过期的食品重新加工销售给消费者。,2012食品安全大事件,事件回顾：央视某知名主持人一条告诫消费者不要食用固态老酸奶和果冻的神秘微博在网络上疯传。相关微博给以响应，宣称315记者曝光果冻和固态酸奶是用旧鞋所提取的工业明胶作为生产原料，引起公众的普遍慌张。随后，当事人纷纷删除相关微博

5、信息，而有关记者披露，央视调查记者对315枪毙“明胶门”给予否定，声称无中生有。,2012食品安全大事件,山西质监局通过调查认定媒体报道情况属实。可口可乐首次承认操作失误，导致含微量余氯的生产辅助用水进入到饮料生产用水中。 山西质监局通过调查认定媒体报道情况属实。可口可乐首次承认操作失误，导致含微量余氯的生产辅助用水进入到饮料生产用水中。,2012食品安全大事件,北京禧宝露饮料有限责任公司，生产车间打码机显示，2012年12月21日生产的三元核桃花生乳，喷印信息（生产日期）为2013年1月2日，左侧两图为“早产”的三元核桃花生乳。“生产日期见罐底。”这是消费者购买罐装食品时常见的一句话。这个日

6、期，关乎食品安全。然而，个别商家却在这日期上做手脚，用“早产”的方式为产品“延寿”。,(二)为什么要进行食品安全知识教育,？,我们还能吃什么？,专家说每天喝一斤白酒，喝一辈不会有塑化剂问题？ 专家说转基因无毒害，随便吃？ 专家说每天喝一百瓶葡萄酒，喝一辈不会会被残留毒害 每次专家都说没事.？,（ 一）什么是食品安全,？,一、什么是食品安全？,WHO解释：对食品按其原定用途进行制作和使用时不会使消费者身体受到伤害的一种担保 。 国际社会形成的共识： 食品的种植、养殖、加工、包装、贮藏、运输、销售、消费等活动符合国家强制标准和要求，不存在可能损害或威胁人体健康的有毒有害物质致消费者病亡或者危及消费

7、者及其后代的隐患。,食品安全概念的三个要点,食品数量:充足供应 食品质量:对人体健康,对生命安全 对食品的更高要求:没有受到环境污染,（二）食源性疾病与食物中毒,什么是食源性疾病,食源性疾病就是人们误食了被污染的食物,导致致病物进入有机体而引起的疾病 。包括食物中毒、食源性肠道传染病、食源性寄生虫病及其他,？,食源性疾病的致病物质 有哪些,？,1、生物性危害,细菌及其毒素 真菌及其毒素 病毒 寄生虫及虫卵,细菌及其毒素,细菌 是一类能独立生活的单细胞生物,它们的个体很小,宽度一般只有1微米.细菌的形态有三类:球形、杆形和螺旋形。,在食品中常见的致病细菌,能引起食物中毒的致病菌 如：沙门菌、大肠

8、杆菌、副溶血弧菌、葡萄球菌 能引起肠道传染病的致病菌 如：霍乱弧菌 能引起人畜共患疾病的致病菌 如：炭疽杆菌,要警惕发霉变质的食物！,2、化 学 性 危 害,农药残留 食品添加剂,农药残留,农药不仅可以用来预防、消灭或者控制病、虫、草和其他有害生物，还可以用来调节植物的生长，在农业、林业中有重要的作用。,食 品 添 加 剂,我们生活中的很多食品都添加了食品添加剂,添加了色素的糖果,添加了防腐剂的酱菜,添加了疏松剂的面包,添加了乳化剂的冰激凌,那么什么是食品添加剂？,食品添加剂是加入食品中的化学合成物质或天然物质。 食品添加剂在食品加工制作中有重要作用，它不仅可以改善食品质量和色、香、味，而且可

9、以防治食品腐败变质。,我国批准使用的食品添加剂类型,1、为增强食品营养价值而加入的营养强化剂。 2、为防止食品腐败变质的防腐剂。 3、为改善食品品质而加入的色素、香料、漂白剂、增味剂、甜味剂和疏松剂等。 4、为便于加工而加入的消泡剂、脱膜剂、乳化剂和稳定剂。,如果严格按照国家标准使用食品添加剂，是不会对人体健康产生影响的。但是，一些不良食品生产销售商，超范围、超剂量使用食品添加剂，或使用工业级原料顶替食品添加剂的行为，将严重危害消费者的健康。,3、动植物本身含有的天然毒素,一些动物体内本身含有天然毒素：,毒蘑菇中含有致命的有毒物质,河豚鱼胆和血中含有致死性河豚毒素,一些动植物因贮藏不当产生毒性

10、物质,发芽马铃薯芽眼处产生的龙葵素，可以引起人食物中毒,加工处理不当，没有去除或破坏其有毒成分,未烧熟煮熟的刀豆（扁豆） 可引起食物中毒,（三）在实际生活中, 如何提高食品安全意识？,主要不良饮食习惯及原因,饮食无规律：不吃早餐、进食无规律 挑食或偏食：受家长影响、口味挑剔、饭前零食 喜吃零食：容易引起龋齿、营养素摄入不足 常吃快餐：快餐食品能量较高但营养素较低 餐量的分配不合理：对早餐质量不重视、膳食不平衡 减肥不当：千万不能不吃饭，早25%、午50%、晚25%，科学安排膳食 摄入不足：不吃早餐、节食过度、运动不足,日常生活中要注意的食品不安全因素,市场存在的不安全因素:餐饮业存在的卫生问题

11、;街头流动摊点的卫生问题;生产企业的不规范行为;个人的不科学饮食习惯。,街头流动摊贩销售油条全部铝超标,油炸食品少吃,要养成良好的卫生习惯,1、养成吃饭前洗手的卫生习惯。 2、生吃瓜果要洗干净。 3、不吃腐烂变馊的饭菜。 4、饮水讲卫生，不喝生冷水。 5、注意科学饮食。 6、养成良好习惯安全消费食品：看食品标签选购食品。,尽量购买有下列标志的食品,不要到无证、无照摊点上购买食品,3,脏 乱,有 毒,要到正规的商店、超市和标准化的农贸市场购买食品,要选择安全、卫生的餐馆,看餐馆是否持有有效的食品卫生许可证 看餐馆就餐环境是否卫生,要选择安全、卫生的餐馆,看餐馆是否持有有效的食品卫生许可证 看餐馆

12、就餐环境是否卫生,三、食物中毒与处理,食物中毒,概念：摄入了含有生物性、化学性有毒、有害物质的食品，或把有毒有害物质当作食品后引起的非传染性急性、亚急性疾病。 临床表现：腹痛、恶心、 呕吐、腹泻 特点：发病与食物有关；发病时间短；患者临床表现相似；一般人与人之间不传染；有明显的季节性。,食物中毒的预防,1.食品感官检查 2、注意食品的保质期和保存期 3、安全食用蔬菜的方法 4、食品防腐败变质的预防 5、餐饮加工中生熟要分开 6、正确烹调加工食品，有些食品必须加热煮熟方可食用。 7.来历不明的食品不要食用，如不认识的蘑菇、野菜和野果。,“停”：立即停止食用可疑中毒食物。 “早”：尽早把病人送往就

13、近医院诊治。 “保”：保护好现场，保留好可疑食物和吐泻物。 “报告”：及时向当地教育、卫生、食品药监等部门报告。 “配合”：医务人员要对病人的呕吐物、尿液、粪便，甚至血液进行化验，这些都是必要的，病人和家属一定要积极配合。这样做，既有利于尽早做出诊断，也会给以后的维权赔偿提供证据。病人和家属还要积极配合调查人员回忆、叙述完整的事情经过，并提供可疑食物，以供化验。 “消毒”：根据不同的中毒食品，在卫生部门的指导下对中毒场所进行相应的消毒处理。,发生食物中毒后怎么办,？,食品安全直接关系着我们的身体健康，希望大家继续关注食品安全方面的知识，提高自我保护能力。,第二部份合理用药知识,药品是用于预防、

14、治疗、诊断人的疾病，有目的地调节人的生理机能，并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。我们平常说的中药、西药（包括化学药品和生物制品）都是药品。,人类应用药品治疗疾病已有几千年的历史，作为防病治病的重要武器，药品对于保障人类身体健康和促进社会文明发展起着不可忽视的作用,但在使用过程中，在发挥药品防病治病功能的同时，也伴随出现了与用药目的无关甚至相反的作用。比如上世纪60年代初发生在西德各地的沙利度胺（反应停）事件、2004年湖北苯甲醇事件、2006年鱼腥草注射液事件。,药品对人类而言是一把双刃剑，可以防止、治疗疾病，同时也可因为不良反应危害人类。 据WHO统计， 5-10%的住院病人住院原因是ADR，住院治疗期间住院病人10-20%出现 ADR。 在我国不合理用药占用药总数的1126%。 我国每年有5000多万人次住院， 其中因药物不良反应住院的有250多万！ 我国约有5000-8000万残疾人， 1/3是听力残疾， 其中约60%-80%的致聋原因 是使用过氨基糖甙类抗生素。,药物不良反应是用药安全的大敌，它已成为全球公共卫生问题，正严重地危害着人类的健康。,谢谢大家！ 祝:身体健康 万事如意 !,