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1、第8章 其他微生物,山西省大同市卫生学校 赵春馨,学习目标,1、解释支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、放线菌、真菌的概念。 2、简述这六种微生物的生物学特性。 3、叙述对人体有致病作用的衣原体、支原体、 立克次体、螺旋体、真菌的主要种类、传播方式和所致疾病。 4、归纳这六种微生物的防治原则。,第1节 支原体,概念 形态结构 培养特性 致病性,概念,支原体是一类没有细胞壁、呈多形性、能通过细菌滤器、能在人工培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。由于其能形成有分支的长丝，故称支原体 。,形态结构,培养特性,“油煎蛋”样菌落,致病性,病原体 传播方式 所致疾病 肺炎支原体 经呼吸道感染 原发性非典
2、型肺炎 溶脲脲原体 性接触感染 泌尿生殖道感染,第2节 衣原体,概念 共同特征 形态染色 致病性 防治原则,概念,衣原体是一类能通过细菌滤器，严格细胞内寄生，有独特发育周期的原核细胞型微生物。,共同特征,大于病毒，光学显微镜下可见，圆形或椭圆形，直径250500nm。 有细胞壁，但无肽聚糖，含有DNA和RNA。 具有独特的发育周期，以二分裂法繁殖。 严格细胞内寄生 对多种抗生素敏感。,独特的发育周期,原体：呈圆形，姬姆萨染色呈紫红色，有感染性，无繁殖能力。 始体：始体呈圆形或卵圆形，大而疏松，比原体大35倍，姬姆萨染色呈暗紫色，无感染性，有繁殖能力。,衣原体显微镜下照片,致病衣原体的传播方式和
3、所致疾病,病原体 传播方式 所致疾病 沙眼生物变种 眼手眼 沙眼 新生儿经产道感染 包涵体结膜炎 沙眼衣原体 成人性接触或手眼 包涵体结膜炎 性接触 尿道炎、阴道炎等 性病淋巴肉芽肿生物变种 性接触 性病淋巴肉芽肿 肺炎衣原体 经呼吸道 肺炎、支气管炎等 鹦鹉热衣原体 人和鸟类接触经呼吸道 鹦鹉热,沙眼衣原体和沙眼,防治原则,预防沙眼要注意个人卫生，不使用公用毛巾、浴巾和脸盆，避免直接或间接接触； 经性接触传播的衣原体感染，其预防是避免不洁性行为。 鹦鹉热衣原体感染的预防是避免与病鸟接触。 治疗应早期使用利福平、红霉素、氯霉素等。,第3节 立克次体,概念 形态结构 致病性 防治原则,概念,立克
4、次体是一类介于细菌和病毒之间的只能在细胞内寄生的原核细胞型微生物。,形态染色,形态类似球杆菌 大小为0.250.6m1.01.2m 常用姬姆萨染色法染色，呈蓝紫色。,致病性,病原体 传播媒介及方式 储存宿主 所致疾病 普氏立克次体 人虱叮咬 人 流行性斑疹伤寒 莫氏立克次体 鼠蚤叮咬 鼠 地方性斑疹伤寒 恙虫热立克次体 恙螨幼虫叮咬 恙螨 恙虫热,防治原则,灭虱、灭蚤、灭鼠、灭恙螨。 注意个人卫生。 加强个人防护，改善环境卫生。 斑疹伤寒可接种死疫苗或减毒活疫苗进行特异性预防。 治疗使用氯霉素、环丙沙星等。,第4节 螺旋体,概念及特点 一、钩端螺旋体 二、梅毒螺旋体,概念,螺旋体是一类细长柔软
5、、呈螺旋状、运动活泼的原核细胞型微生物，介于细菌与原虫之间。,钩端螺旋体,形态染色：菌体细长，长620m，宽0.10.2m，螺旋排列细密而规则如弹簧样，菌体的一端或两端弯曲呈钩状，使菌体常呈S形或C形，运动活泼。 致病性：钩体病是人畜共患传染病。 传染源：猪、鼠 传播途径：人接触疫水及疫土时，钩体从损伤的皮 肤和黏膜侵入，也可经口侵入机体。,钩端螺旋体,梅毒螺旋体,形态染色：菌体细长，长515m，宽0.090.18m，螺旋排列整齐而致密，有814个螺旋，两端尖直，运动十分活泼。 致病性：梅毒是慢性传染病。 传染源：病人。 传播途径：主要经性接触传染； 也可经母婴传播传染胎儿，导致早产、 流产、
6、死胎及婴儿先天性梅毒。,梅毒螺旋体,梅毒病人照片,梅毒病人照片,防治原则,预防钩体病：灭鼠，对家畜加强管理，以消灭传染源；对易感人群进行多价死疫苗接种，疫苗中应包含当地流行的钩体型别。及时发现病人，用青霉素治疗。 预防梅毒：应加强卫生宣教，避免不洁性行为，作好婚前检查等。 治疗首选青霉素。过敏者可用红霉素。,第5节 放线菌,概念 致病性 防治原则,概念,放线菌是一类在生物学特性上介于细菌和真菌之间的原核细胞型微生物。,伊氏放线菌,人体正常菌群，常寄居在人和动物口腔、牙龈、扁桃体与咽部。 经口腔黏膜损伤处、呼吸道或消化道侵入机体，尤其是拔牙造成局部组织损伤时侵入机体。 引起放线菌病。表现为面部、
7、颈部、肺或腹部组织的慢性化脓性炎症。 放线菌在病灶组织渗出物、脓汁中可形成肉眼可见的黄色硫磺样颗粒 。,放线菌病,防治原则,预防要注意口腔卫生，防止牙病发生，如有牙病要早治疗。 治疗应采取外科手术切除脓肿瘘管，同时使用大剂量青霉素或磺胺类药物作较长时间治疗。,第6节 真菌,概念 形态与结构 培养和抵抗力 致病性 防治原则,概念,真菌是一类不含叶绿素，无根、茎、叶分化的真核细胞型微生物。,形态与结构,单细胞真菌 ：圆形或椭圆形 多细胞真菌 ：由菌丝和孢子组成,菌丝,真菌在适宜的环境中，由孢子生出芽管，芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。 菌丝伸长分支，交织成团，称为丝状菌，又称为霉菌。 菌丝形态多种多
8、样,孢子,孢子是多细胞真菌的繁殖结构。 分为有性孢子和无性孢子两类 。病原性真菌多数为无性孢子。 无性孢子 分生孢子 大分生孢子 小分生孢子 厚膜孢子 叶状孢子 芽生孢子 关节孢子 孢子囊孢子,真菌的各种孢子形态模式图,培养和抵抗力,培养：大多数真菌营养要求不高，常用沙保弱培养基培养，最适PH46，适宜温度为2228，深部真菌以37为宜。 抵抗力: 对常用的抗生素如青霉素、链霉素等不敏感。对热的抵抗力较差，经加热601h菌丝与孢子均死亡。,致病性,病原体 传播方式 所致疾病 皮肤癣菌 接触传播 体癣、甲癣 手癣等 申克孢子丝菌 伤口、呼吸道、肠道 亚急性或慢性肉芽肿 新型隐球菌 伤口、呼吸道、肠道 肺炎或慢性脑膜炎 白假丝酵母菌 内源性感染 皮肤、内脏、阴道念珠菌病 黄曲霉菌 食入其毒素 中毒性肝炎、肝硬化、肝癌,皮肤癣菌引起的头癣,皮肤癣菌引起的甲癣,白假丝酵母菌引起的念珠菌病,防治原则,注意个人卫生和公共卫生； 去除诱因、合理使用抗生素 加强食品卫生检查，预防真菌毒素中毒。 治疗常用制霉菌素、酮康唑、克霉唑等。,小结,支原体 衣原体 原核细胞型微生物：立克次体 对常用抗生素敏感 螺旋体 放线菌 真核细胞型微生物：真菌 对常用抗生素不敏感,
