《新生儿窒息复苏第3课正压人工呼吸教学幻灯片》由会员分享，可在线阅读，更多相关《新生儿窒息复苏第3课正压人工呼吸教学幻灯片（26页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、3-1,第三课 正压人工呼吸 复苏装置的应用,3-2,正压通气的指征,无呼吸 / 喘息 有呼吸，心率低于 100 次/分 吸入100%氧气仍持续紫绀,肺的有效通气是危重新生儿心肺复苏步骤中最重要的、唯一的、也是最有效的一个步骤。,3-3,自动充气式气囊,优点: 挤压后总是重新充盈 总是处于膨胀状态 压力释放阀门 使之不易出现过度充气,3-5,安全装置: 具有减压阀的自动充气式气囊,3-6,正压通气时氧浓度调节,新生儿复苏教程推荐复苏时需要正压通气的患儿使用 100% 氧。但是，研究提示复苏时使用低于100% 的氧也同样有效。 如果复苏开始时使用低于100% 氧，在生后90秒内仍无明显改善的，要
2、给予100% 的氧。 如果无氧源，可使用空气进行正压人工呼吸。,3-7,复苏装置：常压给氧,常压给氧 不能由自动充气式气囊通过面罩提供,3-8,气囊和面罩: 安放面罩,边缘 有缓冲垫 无缓冲垫 形状 圆形 解剖形 大小 小 大,3-9,气囊和面罩: 安放,面罩必须覆盖 下颌尖 口 鼻,3-10,准备复苏装备,组装设备 测试设备,3-11,准备工作清单,选择适当大小的面罩 确认气道通畅 摆正婴儿头部位置 操作者站在婴儿侧面或头侧位置,在开始正压人工呼吸前：,3-12,在面部放置面罩,不要在面部用力向下挤压面罩 不要把手或手指支撑在婴儿眼睛上 不要按压喉部（气管） 为了面罩与面部更好的密闭 轻轻地
3、下压面罩 可以轻柔地把下颌向上推向面罩,3-13,面罩-面部密闭,自动充气式气囊只有在密闭情况下才能使肺膨胀,密闭是获得有效正压的基础。,3-14,心率、肤色、呼吸、肌张力和氧饱和度改善,有效通气的表现,心率、肤色、肌张力改善,有效通气的表现:,新生儿病情好转的表现:,3-15,肺过度充气,压力使用过高 有出现气胸的危险,人工呼吸时，如果婴儿呼吸过深：,3-16,人工呼吸频率:,每分钟 40 到 60 次,3-17,婴儿情况无改善，胸廓无适当扩张,可能原因 密闭不够 气道阻塞 压力不够,3-18,胸廓运动不充分的原因和解决措施,原因 措施 密闭不够 重新放置面罩，将下颌向前抬 气道阻塞 重新摆
4、正头部位置 检查口咽分泌物，如有则吸引 通气时使婴儿口稍张开 压力不够 增加压力直到有可觉察到的胸廓运动 考虑气管插管,3-19,持续正压人工通气,胃胀气可以 抬升膈肌，妨碍肺的充分扩张 引起胃返流和吸入,经口插入胃管以减轻胃胀气,3-20,插入胃管,物品 8F 胃管 20-mL 注射器,3-21,经口插入胃管,正确测量长度,3-22,经口插入胃管: 方法,从口而不是鼻插入胃管 (恢复通气) 连接 20-mL 注射器，轻轻抽吸 取下注射器，保持胃管口开放 用胶带把胃管固定在婴儿面颊部,3-23,自动充气式气囊: 储氧器种类,3-24,自动充气式气囊,使用前检测,3-25,自动充气式气囊: 压力,挤压气囊的力量 面罩与新生儿面部之间有无漏气 减压阀开放的设定压力,提供的压力由以下三方面决定,3-26,放置面罩,3-23A,
