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1、表面皮肤产生一些凹陷。到了癌症中晚期，癌变与皮肤粘连加重，尤其是皮肤的毛囊处与深层的粘连更加紧密，这样每一个毛囊都被粘连拉拽着，使皮肤上出现很多很多小凹陷，看起来像橘子皮一样。这种凹陷和橘皮样变，有助于乳腺癌的诊断。 下面我逐一向大家讲解乳房病症。 一，乳房发育不良和乳房下垂。 因为人种的不同，西方有45%的女性胸部达C罩杯以上，所谓的罩杯，也就是胸围减去胸下围，长度在10公分为A罩杯，以后每增加2.5公分就增加一个罩杯，也就是12.5公分是B罩杯，15公分是C罩杯，以此类推。大于C罩杯的亚洲人仅仅占5%，在中国，恰当的丰满的乳房标准应该是C罩杯，也就是胸围比胸下围之差要在15公分以上。 恰当
2、的乳房大小通常是从第二肋骨延伸到第六肋骨的范围，用皮卷尺经过乳头测量乳房的直径在1618厘米就属于恰当正常。乳房坚挺，半球状圆润、健美的乳房，可以呈现出迷人的曲线美。 女性的乳房一般从910岁左右开始发育，到十五六岁就基本成型。一个人的乳房大小，通常与遗传、激素分泌、营养、运动、疾病等因素相关的，女性乳房的大小，同男性阴茎的大小一样，都是不能用身高来衡量的。身高1米5，并不代表乳房就比身高1米8的小。但女性乳房和男性阴茎，都与胖瘦相关，对于女性，越胖，乳房越大，因为脂肪组织增加；对于男性，越胖，阴茎越小，因为雌激素导致生殖器退化，胖到一定程度，就接近肥胖无能综合征了。 乳房发育不良，前面我们说
3、了遗传、营养、运动、疾病等原因，容易理解，但对乳房的影响相对来说，不是很大的。影响大的，是激素的分泌水平，乳房发育不良往往与激素缺乏有关。乳房的发育受垂体前叶、肾上腺皮质和卵巢内分泌激素的影响，卵巢产生的雌激素、孕激素，垂体前叶产生的催乳素，都会促进乳房发育。此外，生长激素、胰岛素等也是乳腺发育不可缺少的成分。我给大家看几张照片，（河莉秀照片），这个人是个大名鼎鼎的明星，很漂亮的南朝鲜人。他就是那个上帝开错的玩笑，由男人变到女人的河莉秀，变性,之后很漂亮、很女性，大家可以注意到河莉秀丰满的乳房，还有泰国的人妖，（人妖照片），他们的乳房是货真价实的，不是靠隆胸手术形成的，也不是靠营养和运动，最主
4、要的还是性激素内分泌的干预。 每一个女性，都在追求天使的面容和魔鬼的身材，胸部当然不是越大越好，但恰当丰满的胸部着实会平添很多魅力，如果胸部发育不良，这不仅是美观的问题，同样也是临床的医生面对的问题，因为乳房的大小，除了遗传之外，有些是与疾病相关的。 这首先需要分析原因，如果是垂体前叶功能减退症、垂体性侏儒症和原发性卵巢发育不全等病症引起的乳房发育不良，我们可以采用有针对性的病因治疗或激素补充的对症治疗。 如果身体存在消耗性的疾病，比如结核、重度贫血、营养不良等，也会影响乳房变小。针对性的治疗原发疾病，补充营养就可以了。 如果想让乳房增大，最好在生长发育期进行医学干预，也就是内分泌激素的综合运
5、用，生理状态下，我们可以看到怀孕的女性乳房都会增大，也就是说，即使是到了三四十岁，只要调理的激素得当，乳房仍然能增大，但大家要知道，乳房的第一层是脂肪层，第二层是腺体组织，第三层是下面的肌肉也就是胸大肌，成年以后如果没有怀孕的女性，腺体组织是不会再发育了，有发育余地的是脂肪层和肌肉层，如果这个人在生长发育过程中，由于疾病、营养等因素导致的发育不良，经过综合调理，还是很容易增大的；泰国人妖、变性人，在激素治疗上，也给予了很好的启示，并且如果小剂量应用，会避免人妖所出现的健康损害。 我的讲课内容，同前面一样，本来都准备了相关的药物治疗的详细内容，（扬一扬），但是，考虑到现在的美容机构太多，怕一些药
6、物被不是医生的社会人员乱用或滥用，带来社会危害，因此，请原谅郝医生在这个地方不能对药物讲透，因为在激素药物的应用上，不是在医生的指导下，存在着极大的风险性。 对于外面的丰胸产品，我相信很多里面都掺加了激素药物，请大家慎用。如果你一定要非手术丰胸，就去大医院找比较好的内分泌医生。对于时下流行的药膳丰胸，你可以看它的,搭配食材，如果是木瓜之类，那基本上是忽悠人的。 所有的激素药物，必须在医生指导下才能应用，否则，可能会弊大于利、得不偿失。 提到丰胸食品，但凡对自己胸部尺寸不太满意的女性应该都能说出几种来，像是传的比较疯的木瓜，酪梨之类，属于讹传，现代药理学没有证实它们的丰胸作用；而那些含有植物雌激
7、素的，像大豆、葛根、咖啡、巧克力、啤酒、蜂皇浆、苜蓿之类含有类雌激素的食物还是有一定的丰胸效果的。 除了饮食，辅助丰胸的方法很多，在祛除了疾病因素之后，乳房的健美运动效果是不错的，这个健美运动，也就是锻炼第三层的肌肉层，胸大肌，扩胸运动、仰卧起坐、俯卧撑等，都可以有效锻炼胸大肌，胸大肌发达起来，看起来乳房就会变大，由于锻炼了前面我们所说的乳房悬韧带，也有助于使下垂的乳房坚挺起来。 任何肌肉经过锻炼都会发达，你可以就地取材，不断加码，一个手里握一瓶矿泉水或者小哑铃，都可以提高运动量。 自我按摩，尤其是热敷后的自我按摩，什么手法都是可以的，按摩能有效改善胸部的血液循环，起到的作用，肯定比针灸丰胸、
8、药膳丰胸要大得多。 两性活动本身，对于没有生育的女性来说都会经历乳房的体积增大的过程，两性活动中的爱抚、吸吮，又进一步加强了这种变化，有些女性新婚以后，能明显感到罩杯增大，很重要的因素就是两性的作用。 最后一条是注意营养补充，营养对于乳房的影响是与体重和肥胖成正比的，一个人太瘦，乳房相对就小，如果这个人增加营养后，乳房就会增大，这个时候，乳房内容物的增加主要是以脂肪增加为主的，如果一个身材匀称的人，最近营养不良，会导致人体脂肪进一步分解，这样胸部的脂肪层也跟着变薄了，乳房就显得变小了。推荐的食品，是坚果和牛奶，大家可以试一下。 强调一下，丰胸的药物尽量要少用，如果要丰胸，最好找大医院有经验的内
9、分泌医生。 关于乳房下垂，当然都是发生在乳房比较大的女性身上，乳房本身发育不良，就没有下垂,的资本。主要原因是较大的乳房受重力的影响，在缺少支托的情况下，会不断牵拉乳房悬韧带，由于悬韧带弹性降低导致；或者由于减肥太快，乳房没有及时护理，悬韧带仍然处于被拉长的状态；或者是由于哺乳期乳房腺体和结缔组织增生肥大，停止哺乳后萎缩，悬韧带和乳房皮肤不能及时回缩，导致乳房下垂。 通常把乳房下垂分了三度，简单的分法就是，如果在下垂的乳房能夹住一只铅笔是一度，夹住二支是二度，夹住三支是三度。医学上的分度是下垂乳房的乳头与乳房下皮肤反折线平行是一度，下垂严重，乳头位于乳房的最低点属于三度，中间属于二度。 乳房下
10、垂的预防是远远重要于治疗的，比较大的乳房或发育中的乳房，在乳房达到B罩杯的时候就要佩戴乳罩，避免碰撞、挤压和俯卧睡眠，最重要的三点是： 一要经常做胸部健美操，也就是扩胸运动； 二要，经常做胸部自我按摩，改善血液循环，增加悬韧带的抗牵拉能力； 三是最重要的，也就是要经常冷热交替的热敷和冷敷乳房，配合按摩，这一条，对于增加乳房悬韧带的弹性，是最有效的，也可以在洗澡的时候先热后冷，如果受不了冷水，也可以仅仅是用毛巾局部冷敷，最好的方法是仰卧位先热敷后冷敷后再按摩的方法，热敷促进血液循环，冷敷增加肌肉纤维束的弹性，就好像大刀宝剑铸成之后，将高温的宝剑冷水中淬火，会大大增加宝剑的刚性，乳房的冷敷可以大大
11、增加纤维束的弹性，尤其要注意冷敷乳房的上半部。非常有效。二，经前期紧张综合征重点是说说乳房胀痛的应对方式。经前期紧张综合症是指那些在行经前一到二周前就出现的一系列不适感觉，行经后消失，一切又恢复正常的周期性综合征。 这个综合征症状波及范围广泛，除了精神神经症状以外还涉及好几个互不相联的器官、系统，包括多种多样的器质性和功能性症状，比如水钠潴留，表现为水肿、头晕、头痛、乳房胀痛、盆腔沉重有坠胀感，这个时候你去称一下体重，有可能体重增加了好几斤，除了水肿，还有烦躁、易怒、敏感、忧郁、失眠、思想不集中等，这个时候的女性特别小性，动不动就神经质的哭闹或者心情低落，男性朋友们应该理解，她本人也不愿意这样
12、做，她,处于病态，我认为这是由于激素变动不适应导致的，随着月经周期性出现，月经来潮后，这些症状便消失得无影无踪。到现在，这个病确切的发病原因不明，推测与环境压力、个人的精神心理特征、中枢神经递质与卵巢类固醇激素的相互作用以及前列腺素水平的变化等相关。这个病80%发生在生育年龄妇女，发病率为2.5%5%。这个病最明显的临床表现就是从来月经前的714天，排卵后的体重增加，体重可以增加510斤，乳房痛、下腹痛、腰背痛、盆腔坠胀痛，以及情绪紧张过敏烦躁抑郁的精神症状。 经前期紧张综合征病因和发病机理不清楚，目前也缺乏特异的、规范的治疗方法，如果病情较轻，可以不用治疗，因为这个病没有异常严重的后果。但如
13、果想治疗，对症治疗的效果往往不错，治疗几个周期以后，就会逐渐好转，甚至痊愈。治疗的方法，主要是支持疗法、辅助疗法、纠正水钠潴留、乳房胀痛治疗和对症治疗。支持疗法主要是心理的支持。因为对于很多患者来说，这个病主要的是心理情绪上的紧张、焦虑和消极，告诉病人这个病没有多大危害，而且每20个人里面就有一个具有这些症状，如果毫不在意症状也就越来越轻，解除患者的顾虑和不必要的精神负担，同时，注意关心、理解和包容患者的心理敏感期，低盐饮食，少喝咖啡、浓茶、可乐、啤酒，少吃刺激性食物，少吃豆类制品、少吃蜂皇浆以及苜蓿、葛根、槐花、槐米、银杏叶、桑寄生、菟丝子、益母草、当归等中草药，因为这些中草药与引起雌激素过
14、多有关，多吃蔬菜和高纤维食物，保持乐观、自信，就可以帮助你应付甚至预防出现一些不适的症状。辅助疗法，主要是口服钙镁制剂和谷维素、维生素B1和维生素E，钙镁制剂可以通过竞争抑制，减少水钠的潴留和疼痛，维生素B1、维生素E、谷维素都能减轻患者的躯体和精神症状。纠正水钠潴留，尤其是对于那些排卵后或排卵后一周体重增长4、5斤以上的和水肿明显的女性，可以采用利尿来纠正水钠潴留，利尿有多种方式，可以口服利尿剂，比如双氢克尿素、安体舒通等，一般在月经周期的第20天左右开始应用，连续5天，按说明标准的1/2量应用就行，症状解除得很快，如果患者症状很重，可以提前使用并加大剂量。对于安体舒通，我在多囊卵巢综合征的
15、时候讲过，它具有抗雄激素作用，我们知道雄激素又能对抗雌激素，因此，对于经前期紧张综,合征，我不建议使用安体舒通。乳房胀痛，在生育期女性非常常见，有些人除了胀痛还有乳头痛，症状重的人乳房或乳头碰触到衣服都很痛。除了经前期综合征，像是下面要说到的乳腺囊性增生症，乳房胀痛也是最常见的症状之一，处理的方法也都差不多，但总的来说，经前期综合征的乳房胀痛在所有原因导致的疼痛中是第一位的，占65以上，乳腺囊性增生症占第二位。 乳房胀痛，这可能是由于经前体内雌激素水平增高、孕激素不足，乳腺增生，乳腺间组织水肿引起的。乳房胀痛治疗不治疗都是可以的，只要患者能耐受，可以不用治疗，但不管治疗不治疗，应该要定期做乳房
16、彩超、红外线或乳腺钼靶等其他检查，排除其他疾病。如果要治疗，治疗的主要方法包括利尿药、激素药物、类雄激素药物和催乳素拮抗剂，以及有效的中草药，可以采取这些药物的单独应用或者联合应用来治疗。利尿药前面说了，可以使用双氢克尿塞或者氨苯喋啶，按说明量的1/2用量，使用35天；激素药物，常用的是安宫黄体酮或避孕药，轻症从月经期的第1820天左右开始，月经前结束，中重度，可以单纯使用口服避孕药抑制排卵，或使用安宫黄体酮延长使用期，加大使用量。安宫黄体酮可以口服也可以阴道用药。类雄激素药物，主要用于中重度，中度，可以短期应用，主要有甲基睾丸素舌下含服、丹那唑口服和复方棉酚片口服。重度可以应用丹那唑每天200mg，连用3个月，建立一个无排卵、无月经、低雌激素的内环境，也就是前面讲过的假绝经疗法。复方棉酚片，一天一片，轻度的从月经20天开始用57天，中重度的提前应用。前面也讲过棉酚大量长期使用可能导致不孕，这个要注意。 乳房胀痛明显也可能与催乳素分泌增加有关，可使用催乳素的拮抗剂溴隐亭1.25毫克，每天2次，在月经第1526日给药，可以有效地缓解周期性乳房疼痛和消散乳腺结节。可使90%乳房胀痛症状消失
