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1、农村公路提升工程资格审查资料（一）投标人基本情况表投标人名称注册地址邮政编码联系方式联系人电话传真电子邮件法定代表人姓名技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间员工总人数：企业资质等级其中项目负责人营业执照号高级职称人员注册资金中级职称人员基本账户开户银行初级职称人员基本账户账号技工经营范围资产构成情况及投资参股的关联企业情况备注注：在本表后应附企业营业执照副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、施工资质证书副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、安全生产许可证副本（全本）的复印件（并加盖单位章）、基本账户开户许可证的复印件（并加盖单位章）。（二）投标人企业组织机构框图以框图方式表示。说明：
2、（三）拟委任的项目经理和项目总工资历表姓名年龄专业职称公司单位职 务拟在本标段工程担任职务毕业学校 年 月毕业于 学校 专业，学制 年经 历 年 年参加过的工程项目名称担任何职发包人及联系电话荻奖情况目前任职项目情况项目名称担任职位可以调离日期备 注注：1本表后应附项目经理和项目总工的身份证、职称资格证书、有效期内的安全生产考核合格证书 以及项目经理的建造师注册证书（含经延续注册的临时执业证书）清晰可辨的复印件（身份证应正反双面复印）；上述项目经理的建造师注册证书和安全生产考核合格证书以及项目总工的安全生产考核合格证书中的聘用企业名称应与投标人名称一致（施工单位名称发生合法变更的除外，但应提供
3、合法变更的有效文件）；以及项目经理、项目总工社保证明材料（请勾选方便查找）。2、本表后应附项目经理担任类似项目的项目经理（或项目副经理或项目总工）的相关业绩证明材料（应附中标通知书，或合同协议书，或质量证明文件）清晰可辨的复印件，如上述资料中均未体现人员姓名、任职及业绩规模的，则还须提供发包人或项目所在地设区市行业主管部门或项目质量监督部门出具的证明材料；3项目经理目前未在具体项目上任项目经理的，请在备注栏说明现在负责的工作内容。若曾在其 他在建合同工程中担任项目经理但已进行更换的，应附项目发包人的同意更换证明材料，否则更换前 后的项目经理均视为有“在建合同工程”。（四）近年财务状况银行信贷证
4、明银行名称： 地 址： 日期： 致： （招标人全称） 兹开具最高限额为人民币 万元的银行信贷，供 （投标人注册地点） （投标人名称）于 年 月 日之前，在 （项目名称）需要时使用。我行保证由 （投标人名称）提供的财务报表中所开列的作为流动资产的各项中无一项包含在上述提到的银行信贷中。此项目若未中标，该信贷证明自动失效，无需退还我行。银 行（盖单位章）： 银行主要负责人（签字）： 银行主要负责人的姓名、职务： （打印） 银 行 电 话： 银 行 传 真： 注：1允许投标人实际开具的银行信贷证明的格式与提供的格式有所不同，但不得更改提供的银行信贷证明格式中的实质性内容。 2银行主要负责人应亲笔签名
5、，不得使用印章、签名者章或其他电子制版签名。否则，视为无效。财务能力承诺书致： （招标人全称） 我谨代表 （投标人全称） 郑重承诺：若我单位有幸在 （项目名称） 工程投标活动中中标，将提供人民币 万元（ ）的流动资金，供本工程在施工需要时使用。特此承诺投标人： （盖单位章） 法定代表人（或其委托代理人）： （签字）日期： 年 月 日注：1.要求提供不少于资格审查前附表的流动资金。 2.由投标人自行决定采用银行信贷证明或财务能力承诺书。（五）2014年1月1日以来完成的类似项目情况表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话合同价格开工日期交工日期承担的工作工程质量项目负责人项目技术负责人
6、总监理工程师及电话项目描述备注注：1每张表只填写一个项目，并标明序号。2按照投标人须知前附表3.5.3项要求的附件。3. 投标人业绩已在“浙江省交通运输厅建设市场诚信信息系统”中公开的，应提供含有该系统 水印的类似项目主要业绩信息一览表打印件。业绩是否公开以投标截止日期为准。4如近年来，投标人法人机构发生合法变更或重组或法人名称变更时，应提供相关部门的合法批件或其他相关证明材料来证明其所附业绩的继承性。（六）正在施工的和新承接的项目情况表项目名称项目所在地发包人名称发包人地址发包人电话签约合同价开工日期计划交工日期承担的工作工程质量要求项目负责人项目技术负责人总监理工程师及电话项目描述备注注：
7、1每张表只填写一个项目，并标明序号。2本表后须附中标通知书和合同协议书复印件。3本表应包含所有在建工程项目，包括正在施工、已签订合同协议书即将开工或已收到中标通知书或意向书但尚未签订合同的所有项目。（七）诚信系统信息表投标人全称企业资质最近一年浙江省交通运输厅公布的信用评价结果情况（填AA、A、B、C、D或未参加）是否使用最近一年浙江省交通运输厅信用等级得分浙江省交通建设市场诚信信息系统中，投标人拟委任主要人员信息公开情况项目名称是否在浙江省交通建设市场诚信信息系统中公开（填是或否）备注项目1本表后附带有系统水印主要业绩信息一览表打印件.人 员姓 名是否在信息系统中公开（是或否）备 注项目经理
8、建造师注册证书信息（含临时执业证书）、职称证信息、安全生产考核合格证书信息本表后附带有系统水印的主要人员信息一览表打印件，未按要求填写 或未附打印件的， 相关内容视为未公开。项目总工（职称证信息、安全生产考核合格证书信息注：若使用信用等级评分，应附信用评价结果使用承诺书（附件）信用评价结果使用承诺书（格式） （招标人名称） ：根据浙江省交通运输厅最新（公路工程或水运工程，二选一）施工企业信用评价结果，本投标人 （投标人名称）的最新一年企业信用等级为 级，现决定将该信用等级得分使用在 项目 标段。在此，本投标人郑重承诺所填报的信用等级真实无误，且本次信用等级得分的使用未超出规定次数。若所承诺事项
9、与事实不符，本投标人同意按提供虚假材料处理，并作为投标失信行为纳入信用评价。 承 诺 人： （投标人名称并加盖公章） 法定代表人： （签名） 日 期： 年 月 日注：1.本承诺书在“浙江省交通运输厅建设市场诚信信息系统”中打印，含该系统水印。2.本次信用等级得分为第 次使用，还剩余有效次数 次。3.以“浙江省交通运输厅建设市场诚信信息系统”中打印件为准。（八）履 约 行 为 表投 标 人 应 如 实 填 写 下 列 内 容投标人应如实填写下列内容： 1、近一年（2018年1月1日以来），有无被交通运输部、浙江省交通运输厅、浙江省发改委三部门以外的省级及以上单位（部门）书面通报，被限制投标，并在
10、处罚期内的； 2、近三年（2016年1月1日以来），投标人或拟委任的项目经理在工程建设领域中，有无行贿行为构成犯罪 或未构成犯罪的。（九）投标人及拟派项目负责人（总监）信用信息情况表投标人名称企业资质等级企业注册地址联 系 电 话统一社会信用代码拟派项目负责人（总监）投标人信用信息情况投标人有无正在被公示的与工程建设相关的不良行为记录。投标截止日前一年内有无与工程建设相关的受到行政机关罚款及以上的行政处罚。拟派项目负责人（总监）信用信息情况拟派项目负责人（总监）有无正在被公示的与工程建设相关的不良行为记录。拟派项目负责人（总监）投标截止日前一年内有无与工程建设相关的受到行政机关罚款及以上的行政
11、处罚。投 标 人 声 明以上内容是本投标人信用信息的真实反映，如有不实，愿意被取消本项目投标资格，并无条件接受3个月及以上的不良行为公示。 法定代表人： （签字或盖章） 投标人： (单位公章) 日 期： 年 月 日注： 1. “投标人信用信息情况”、“拟派项目负责人（总监）信用信息情况”表格内必须填写“有”或“无”。如为空白或“/”均以未按规定的格式填写，作否决投标处理。2.不良行为记录是指各行政机关出具的不良行为认定书、黑名单、失信名单或通知、通报、警示警告、责令整改（停工）通知书等明确认定为“不良行为”的各类文书，该文书注明时限的以时限为准，未注明时限的按一年计。3. 行政处罚是指各行政机关作出的行政处罚决定书，时间以作出行政处罚决定的日期为准。4. 不良行为记录和行政处罚如提前结束或被撤销的，投标文件中必须提供原处理部门出具的正式文书，如未提供，均按未如实填写处理。5. 与工程建设相关的行政处罚或不良行为记录是指：投标人或拟派项目负责人（总监）在从事工程建设活动中，因违反招标投标规定、法定建设程序、工程合同约定被各级行政机关作出行政处罚或不良行为记录，以及因危害社会公共安全被追究刑事责任的情形。
