病案借出申请单

《病案借出申请单》由会员分享，可在线阅读，更多相关《病案借出申请单（1页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

病案借出申请单医疗信息管理办公室： 现因 ， 科室 特申请将患者 住院号 病历借出。借阅日期 年 月 日，自借阅日起五个工作日内归还。特请批准！借阅人： （签名）借阅人联系电话： 借阅科室：（盖章）借阅科室主任： （签名）医疗信息管理办公室主任： （签名） 年 月 日注：根据我院病案管理办法第十一条：只有进行死亡病历讨论、疑难病例讨论、医疗纠纷答复的病历准予借出。