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陕西省第五届道德模范推荐表（样表）推荐市、区（单位）： 推荐类别： 姓名单位及职务性别（照片）出生年月政治面貌参加工作时间文化程度曾获主要奖励主要事迹（约1000字，可另附页）主 要 事 迹市（区）或或省级部门、单位推荐意见盖章2018年 月 日备注：1.推荐类别分为：“助人为乐”“见义勇为”“诚实守信”“敬业奉献”“孝老爱亲”“自强励志”。2.曾获主要奖励最多填写三项，格式为:“XX年X月，XXXX奖项；XX年X月，XXXX奖项；XX年X月，XXXX奖项。”3.各市（区）加盖当地党委宣传部、文明办、总工会、共青团、妇联公章；省级部门、单位加盖本部门、单位党委或党组公章。
