消毒隔离质量要求及检查标准(7月20日).pdf

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1、学 海 无 涯 1 消毒隔离质量要求及检查标准消毒隔离质量要求及检查标准 1、进入治疗室、无菌操作时衣帽整齐戴口罩,正确洗手。 2、操作前后进行规范洗手或快速手消毒液消手,现场抽查护士操作 时洗手情况及七步洗手法。 3、检查保洁员使用过的毛巾数量与床位相符,用后清洗、清毒,干 燥保存,现场检查了解出院患者床单位消毒处理情况。 4、分区合理,进出关门,环境清洁,物品摆放有序;湿式清扫,合 理放置洁具;抽屉、物品柜内整齐、无尘;冰箱清洁,不得放置病理 标本与治疗无关的物品,特殊情况病理标本不能及时送检时,需储于 密闭容器内冷藏。 5、一 次性物品在有效期内;消毒、灭菌物品标识清晰;书写规范, 包装

2、符合要求,无过期包、自备包。 6、无菌镊缸开启 4 小时内有效,手术室镊缸每台更换,手术时间大 于 6 小时的每 6 小时更换一次:敷料缸 24h 内有效。体温计初步清洁 后浸泡消毒 30 分钟,浸泡的容器内不得放置纱布-体温计在消毒液 面下,IOOml 以下小包装消毒液有效期 3 天。大包装消毒液(络合碘、 大桶酒精、戊二醛等)用后及时盖紧盖子,有效期为 30 天。 7、用后物品及时清洁消毒,消毒液配比浓度正确一次性导管不得 重复使用,应送供应室处理的物品无自行处理现象。 8、各种无菌液体、物品开启后均须注明开启时间,抽出的药液、静 脉输入无菌液体不超过 2 小时 I 启封、抽吸的溶酶有效期

3、为 24 小时, 少于 10 根包装的棉签,原则上即开即用,最多不超过 4 小时;棉球、敷 学 海 无 涯 2 料、大包装棉签用后密封保存,有效期 24 小时。 9、胸腹腔引流管每 1-2 小时挤压一次,一次性引流袋 5-7 天更换一次, 非次性引流袋 24 小时更换一次,胸腔引流瓶每天更换。 10、拖把、抹布区使用(治疗室专用清洁巾) ,清洁无异味,定位悬挂并 标识明确,用后清洗消毒;病区走廊、病房定期用含氯消毒剂擦拭消毒。 11、硅胶胃符 21-30 灭更换次,晚间拔管,次晨再从另一侧鼻孔插入。 12、茸形导尿管更换频率根据导尿管的材质决定,一般 2-4 周更换一 次,连接管、集尿袋每周更

4、换两次,精密集尿袋每周更换一次。 13、吸氧用双腔鼻导管每天清洗,每周更换一次。湿化瓶每天更换, 湿化液用无菌注射用水,及时添加。用后湿化瓶统一交由供应室处置。 除备用与应急抢救患者使用均干燥保存。 14、血压计、听诊器、手电筒等保持清洁。污染时立即清洗并消毒。 治疗车、换药车保持清洁。 15、医疗废物按规定存放,用后加盖;使用后的注射器、输液器等初 步处理符合要求;利器盒 2/3 满废弃物时停止使用。 16、置管时,定期更换置管穿刺点覆盖的敷料;医务人员接触置管穿 刺点或更换敷料时,应当严格执行手卫生规范;保持导管端头的清洁, 注射药物前,用 75%酒精或含碘消毒剂消毒,特干后方可注射。 17、掌摆消毒隔离知识及消毒隔离制度,并在实际工作中应用。 18、内服药、外用药使用原装盒并分开放置。

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