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1、1附件：学科分类：申报类别：江苏省高校重点实验室申报书（格式）实验室名称 ： 依托单位 ： 主管部门 ：实验室建设负责人 ：通讯地址 ：邮政编码 ：联系人 ：联系电话 ：传真 ：二一六年六月2一、实验室基本情况包括实验室名称、研究领域、依托单位、合作单位及其合作形式、实验室建设的地址等。二、实验室建设的必要性说明实验室涉及的技术领域发展的现状，国内外研究进展情况，存在的主要问题，技术发展需求，急需解决的关键技术；实验室组建后对国家和我省相关行业、领域科技进步及产业结构调整的意义等。三、实验室建设的可行性1说明实验室实施涉及的科学和技术前沿发展情况，实施过程中科技创新的主要内容及其先进程度等，预
2、计成果产出的形式和可行性，预期产生的经济效益和社会效益；2说明实验室已具备的基础条件（包括人员、队伍、基础设施、仪器设备现状等）；近3年（20132015年）承担的国家及省部级重大科研任务、代表性科研成果和奖励、发明专利，代表性论文或学术专著）。四、实验室建设的主要目标和任务1说明实验室的主要研究方向；2说明实验室建设期内达到的主要目标与任务，包括科研项目与成果、团队建设、人才培养、学科建设、条件建设、运行管理、对外开放与学术交流等；3说明实验室中长期发展规划与目标；34说明实验室开放运行的设想。五、实验室建设计划1实验室的总体设计和布局（包括实验室的基本结构、单元及其职责、任务和相互关系）；
3、2实验室投资规模及建设资金来源与构成比例，分年度用款计划；3实验室建设经费的支出预算及仪器设备添置清单；4实验室建设的计划进度与考核指标；5实验室建设的运行管理和自我发展能力；6实验室建设领导小组及其实验室负责人。六、学校意见（含实验室建设经费安排承诺）4附表目录表 1实验室基本情况表 表 2近 3 年已完成的主要科研 项目 表 3目前在研的主要科研项 目 表 4近 3 年发表的主要 SCI、SSCI、EI 和 ISTP 论文 表 5近 3 年发表的代表性核心期刊 论文 表 6近 3 年出版的专著 表 7近 3 年出版的主要教材 表 8近 3 年申请及授权发明 专利、 软件著作权 表 9近 3
4、 年获得的部级及以上科技成果 奖励 表 10 实验室的主要仪器设备（单台件价值 10 万元以上）表 11实验室拥有的主要软件 表 12实验室研究人员配置表 表 13实验室队伍的年龄结构 表 14主要人员的学术团体任 职 表 15近 3 年人才培养情况 表 16近 3 年研究生获优秀学位 论文情况 表 17近 3 年研究生获江苏省 创新计划资助情况 表 18近 3 年主办的国内外学 术会议 表 19近 3 年教师境外进修（合作研究）与参会情况 表 20近 3 年承担的国际合作 项目 表 21近 3 年实验室建设经费 使用情况 1表 1. 实验室基本情况表名 称实验室 依托主体学科姓 名 民族 出
5、生年月实验室建设负责人 学科专长 职称 最后学位姓 名 民族 出生年月学术委员会主任 学科专长 职称名 称 主管单位 依托单位通讯地址实验室面积 m2 投入建设经费 万元 仪器设备（硬件、软件）原值 万元代表性成果(限填 10 项)序号 成果名称 成果形式 完成人123456789研究成果102获奖情况（市厅级以上）：国家级获奖成果 项省部级获奖成果 项市（厅）级获奖成果 项申请及授权发明专利情况：申请发明专利 件授权发明专利 件发表论文情况： 发表论文 篇，其中 SCI/EI/ISTP 检索 篇。出版教材和专著情况：出版专著 部出版教材 部教授级 副教授级 讲师级 管理人员 具有博士学位人数
6、 合计固定研究人员构成博士后进站人数 博士授予数省优秀博士论文 硕士授予数省优秀硕士论文人才培养客座人员 主办学术会议 国际合作项目 国际交流人次合作交流国家项目 省部级项目 地方委托项目 咨询服务项目 实到经费科研项目3表 2. 近 3 年已完成的主要科研项目序 号 项 目 批 准 号 项 目 名 称 项 目 来 源 起 讫 时 间 经 费(万 元 ) 完 成 人1234567891011121314151617181920212223244表 3. 目前在研的主要科研项目序号 项 目 编 号 项 目 名 称 项 目 来 源 起 讫 时 间经 费(万 元 )主 持人1234567891011
7、121314151617181920212223245表 4.近 3 年发表的主要 SCI、SSCI、EI 和 ISTP 论文序号 论文名称 作者 发表刊物 发表时间1234567891011121314151617181920212223246表 5.近 3 年发表的代表性核心期刊论文序 号 论 文 名 称 作 者 发 表 刊 物 发 表 时 间1234567891011121314151617181920212223247表 6.近 3 年出版的专著序 号 书 名 作 者 出 版 单 位 出 版 时 间12345678910表 7.近 3 年出版的主要教材序 号 书 名 作 者 出 版 单
8、 位 出 版 时 间123456789108表 8.近 3 年申请及授权发明专利、软件著作权序号成 果类 别 名 称 发 明 人批 准 /授 权 时间批 准 /申 请 号12345678表 9.近 3 年获得的省部级及以上科技成果奖励序 号 项 目 名 称 完 成 人 获 奖 时 间 获 奖 类 别 名 称 和 等 级123456789表 10.实验室的主要仪器设备（单台件价值 10 万元以上）序号 仪器设备名称 购置时间 设备原值（万元）123456789101112131415合 计表 11.实验室拥有的主要软件序号 软件名称 购置时间 价值（万元）1234合 计10表 12.实验室研究人员配置表（按实际研究方向填写）研究方向 序号 姓名 性别 年龄 学历 所学专业 职称1234567891011121314151617181920212223242526管理人员2711表 13.实验室队伍的年龄结构专业技术职务 小计 35 岁以下 3645 岁 4655 岁 5660 岁 61 岁以上教授副教授讲师管理人员合计表 14主要人员的学术团体任职姓名 学术团体名称 担任职务表 15.近 3 年人才培养情况硕士研究生 博士研究生 博士后年份入学人数 授予学位数 入学
