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1、心理健康专题参考论题,浅谈ABC理论与我们的生活 请结合实际论述大学生学习心理健康的意义？,我国心理健康的标准,（1）能正确认识现实并对之作出有效的适应 “我坚持我的不完美，它是我生命的真实本质” “我拿到一个柠檬，就榨了一杯柠檬汁” （2）乐于学习和工作，并能在学习和工作中发挥自己的积极性和才能,（3）善于接纳他人，人际关系融洽 “世界上最大的是海洋，比海洋更大的是天空，比天空更大的是人的胸怀” “善待朋友可以保住朋友，善待敌人可以争取敌人”,心理健康,（4）情绪乐观稳定，善于避免忧愁、焦虑等消极情绪 “你有能力选择自己的心情，生活中大部分压力毫无必要！45%的担忧永远不会发生；35%的忧虑
2、涉及过去的决定，是无法改变的；12%的忧虑集中于别人出于自卑感而作出的批评；只有8%的忧虑可以列入合理范围”,（5）有自知之明，能严格要求自己，自尊自爱。 （6）心理特点是否符合相应的心理发展的年龄特征。 心理发展的各个阶段表现出来的特征 心理年龄与生理年龄要适应。 （7）具有完整健康的人格,人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）,怎样区分内向和外向？ 在心理学涵义上，内向外向主要指人的精神指向，比较关注内心的是偏内向，比较关注外部世界的是偏外向。 区别内向与外向的一个简单可信的依据是问问自己的快乐从哪里来。 内向把心理能量指向自己，因此快乐也主要由心而生，不那么依靠外部世界的认同与赞许
3、。 外向把心理能量指向外部世界，喜欢人际接触，好奇，富于冒险精神，对主流文化比较认同。,人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）,为什么人们会觉得外向比内向好？ 文化使得人们习惯把外向的人想象为乐观、开朗、热情、自信、进取，把内向者联想为保守、压抑、退缩、不安、胆怯、不合群。差不多会识字的人都会说外向是社会欢迎的，内向却不那么好。 内向的人很自我，内省，另类，不按常规出牌，自然难得文化的喜欢。 外向的人不坚持己见，从众，随同，喜欢分享，依赖规则，服从环境，追求社会认同，自然容易成为文化价值导向下的可爱一族。,人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）,内向和外向是截然对立的吗？ 我们的文
4、化对个性的描述一直存在着一种无意识的割裂，以为这两种个性是恰好相反的，二者只能择其一,这其实是一种偏见。 内向的力量是树根与树干，外向的力量是枝叶、花蕾与果实。这两种心理力量恰好是并存相依的。 人的一生两种个性力量是同时存在的，不夸张地说，内向的个性能力是获得外向个性能力的前提。 其实，人的个性是复杂的，不可能像文化标定那样是单一的。社会是个舞台，只要喜欢，人可以表演出不同的个性色彩。,人类性格的另类解读：内向VS.外向（李子勋）,内向的人有必要将自己培养成外向性格吗？ 很多人陷入社交的烦恼，害怕人际关系，胆怯，退缩，自认为是内向的。其实他正好缺少内在的精神指向，内心根本就没有快乐，期待被别人
5、喜欢认同来快乐，这样的人恰好是外向的，也恰好缺乏内向的心理能力。 如果真能单一的话，单一的内向还是比单一的外向好。很多科学家，哲学家，伟人，艺术家，创业者都因为发展了很好的内向能力而让自己能在浮躁的社会里沉静下来，独立思考，富于创意，最终获得成就。 当一个内向的人试图变得外向的时候，他可能失去了自我内心的安宁，也失去了命运的眷顾！,“ABCDE”模型,理论,Aactivating event ,诱发事件 Bbeliefs,人对A的信念、认知或评价 Cconsequences,A出现后，个体出现的情绪和行为后果 个体的行为和情绪障碍不是由事件直接引发的，而是由于个体对它不正确的认知和评价引起的。
6、,ABC理论,理论的意义： （1）人是理性的，人的行为受理性支配； （2）人的情绪并不是由事件直接引发，而是由对事物的评价引起； （3）非理性信念（不合理信念）往往是导致消极情绪体验的主要心理原因； （4）事件往往是无法改变的，但观点和信念可以改变； （5）情绪调节靠建构明晰理性的信念。,非理性信念,1、含义： 就是一种情绪化的，不符合实际的信念，具有信念的一般特征，如：稳定性，但这些信念往往是错误的，不合理的。 美 艾里斯（Albert Ellis） 人既有理性一面,也有非理性一面;人生来都具有以理性信念对抗非理性信念的潜能,但又常为非理性信念困扰.,非理性信念,2、常见的非理性信念 艾里斯
7、 (1) 人应该得到生活中所有对自己是重要的人的喜爱; (2 )有价值的人应该是全能的,应在各方面都比别人强; (3 )不愉快的情绪是由外界引起的,自己无法控制; (4) 过去的历史是现在的主宰,过去的影响是无法消除的; (5) 逃避困难、挑战与责任,要比面对它们容易的多.,非理性信念,3、非理性信念的特征: (1) 绝对化的要求 (2) 过分概括化 “评价一个人的行为，而不是评价一个人” (3) 糟糕至极,正常与异常心理区分：,区分正常与异常的三原则,主观世界与客观世界的统一性原则 心理活动的内在协调性原则 人格的相对稳定性原则,神经症,CCMD对于神经症的描述 是一组主要表现为焦虑、抑郁、
8、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍； 有一定人格基础，起病常受心理社会因素影响； 症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力； 自知力完整或基本完整，病程多迁延。,神经症的评定方法,心理冲突的特点：变形冲突 和现实处境没有直接关系， 或者涉及的是生活中的鸡毛蒜皮的事情 或者不懂精神病学的人很难理解，很容易解决的问题为什么病人解决不了 不带有明显的道德色彩,神经症,许又新关于神经症的描述性定义： 持续而长久的心理冲突，求助者能感受到这种冲突并且感觉到痛苦，影响其心理功能及社会功能，但没有器质性的病变作为基础。 神经症的特点： 1.病
9、程相对较长 2.存在自知力、主动求医,许又新神经症评定方法,4-5分：可疑神经症 =6分：诊断为神经症,神经症的共同特征：,消极特征： 1、焦虑情绪（常伴有睡眠障碍）； 2、躯体不适感； 3、人际关系不良。,积极特征： 1、较高的智力水平； 2、较高的社会地位； 3、较高的道德修养； 4、无脑器质性病变，自知力良好。,不同类型的神经症,焦虑性神经症（焦虑症） 恐怖性神经症（恐怖症） 强迫性神经症（强迫症） 疑病性神经症（疑病症） 神经衰弱,焦虑性神经症,广泛性焦虑 有焦虑的情绪体验：对未来的担心和害怕，并且没有事实的依据。 有植物神经功能紊乱症状：出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、竖毛
10、、心悸、脸上发红发白、恶心呕吐、尿急尿频、头晕、全身无力感（变态与健康P305） 有精神运动性不安：坐立不安、走来走去 符合症状标准至少已6个月,惊恐障碍 难以解释的焦虑或恐惧发作 突然出现，发展迅速，可能仅持续数分钟 发作经常出现一些躯体症状诸如心悸，胸痛，窒息感，胃部不适，头晕，非现实感，或是害怕遭遇灾难（失去控制或发疯，心脏病发作，突然死去） 一次发作经常会导致对再次发作的恐惧并且会回避曾经发作的场所 在1个月内至少有3次惊恐发作，或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月,恐怖性神经症,害怕与处境不相称 感到痛苦，往往伴有显著的植物性神经功能障碍 对所怕处境的回避，直接造成社会功能受
11、损害（存在恐怖情绪及回避行为）,强迫性神经症,含义：患者主观上感到某种没有必要但又不可抗拒或被迫无奈地重复某种观念、意向或行为。 青少年和白领阶层是主要患者 及时发现完全可以治愈 以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症 以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征，患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理，却不能克制地反复出现，愈是企图努力抵制，反愈感到紧张和痛苦,主要症状 A 强迫观念： 强迫性怀疑 强迫性穷思竭虑：对自然现象或日常生活中的事件进行反复思考“房子为什么朝南而不朝北。” 强迫性联想：反复回忆一系列不幸事件会发生 强迫性对立思维； 强迫性回忆 B 强迫意向 C强迫动
12、作： 强迫性洗涤； 强迫性数数；（台阶等） 强迫性仪式动作。 强迫性检查（账单、门、窗等）,强迫性神经症,强迫症的特点： 1.存在强迫的症状（思维及行为有其一） 2.强迫与反强迫同时存在（虽。但。） 3.存在自知力，主动求治（神经症共同点） 强迫症人格的特点： 不能容忍自己不完美，过分苛求严格 强迫动作的三大特点： 1.条理化 2.程序化 3.仪式化,案例,“塞翁失马，焉知非福” 河南女孩王子瑞为治强迫症自学心理学被美国9所大学录取 初中学习刻苦，患神经衰弱，演变成严重的强迫症 曾因患强迫症休学一年，自学心理学自我治愈 日本心理学家森田正马的神经衰弱和强迫观念的根治法 高一她向全校作报告讲解森
13、田疗法 强迫症就像是一个人养成了一个坏习惯，必须自己意识到了去改 报考心理学专业，她接连收到美国9所大学的录取通知书 她热爱心理学，希望能出国深造。参加了托福和SAT考试。她决定去每年给她2万美金的奖学金的伍斯特理工大学。,走出强迫的泥潭森田疗法,“顺其自然，为所当为”是森田疗法的精髓 不对抗 白天与黑夜的轮回、天气的阴、晴变换等自然规律是不能人为控制的，我们遵循、接受这些规律才会过得快乐。 人的心理亦有其规律，如情绪有从发生到消退的程序（考前紧张、焦虑学习的动力不回避；失恋想念不遗忘） 性格内向的人在陌生的场景会腼腆、害羞（社交恐怖症） 杂念（注意、辩论、自责；例某男生杀了老师的念头）,走出
14、强迫的泥潭森田疗法,顺其自然“ 思想如平静的湖水 石子激起涟漪（杂念、情绪） “为所当为” 关注客观现实，做自己应该去做的事情（工作、学习、聊天相信那些令人感到痛苦的观念、杂念迟早会自然地消失） 强迫症患者是想得太多，做得太少,走出强迫的泥潭森田疗法,人都有强迫倾向 强迫症患者希望不要出现一丝强迫观念 重大选择反复地想会 强迫症患者最大的痛苦是伴随强迫观念和行为而出现的焦虑、紧张、不安的情绪 （反强迫） 强迫的泛化 （同时或替代） 人格特点：比较内向、完美主义（追求完美是把双刃剑 ）、敏感、固执 行为的角度：形成了强迫的习惯 心理分析：泛化是心理冲突持续得不到解决的一种表现,疑病性神经症,对健
15、康过分的疑虑 对身体的过分注意 感觉过敏 疑病观念 追求的诊断而不是治疗,神经衰弱,精神：易兴奋/易疲劳 情绪：烦恼、易激惹、心情紧张 感到痛苦，常常向别人倾诉，寻求帮助或治疗 感到控制不了或者摆脱不了 情绪的强烈程度和持续时间之久与生活事件和处境不相称 生理：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能轻度或者中度障碍,抑郁症,兴趣丧失或无愉快感； 精力减退或持续疲乏； 活动减少或动作迟滞； 过分内疚或自责、自罪妄想 “三低” ：情感低落、思维迟缓、意识活动减少,联想困难或注意力不能集中； 反复出现轻生的想法或行为； 失眠或早醒； 体重降低、食欲下降或亢进； 性欲下降。,一个人的抑郁情绪持续两周以上，
16、同时伴有下述症状中的任何4项以上者：,内源性抑郁症 主要由于脑内儿茶酚胺类神经递质代谢障碍所致，有家族遗传史。部分病人在发病前可找到某些不良刺激因素（并非发病的根本原因）。临床症状有：精神运动性迟滞、早醒及症状早重晚轻的特点，有体重明显下降及自罪观念、自杀行为、生活不能自理等。 心因性抑郁症 主要由受到外界的不良刺激或者内心的矛盾冲突所致。往往在受到超强精神打击后急性发病，如遭遇天灾人祸等，也有少数是缓慢起病的，如长期被拘禁后因绝望而发病。 抑郁性神经症 （抑郁型神经官能症） 是一种较轻型的抑郁症。它表现为持续的情绪低落状态，常伴有神经衰弱的许多症状，其预后较良好。,常见抑郁症的种类,继发性抑郁症 继发于某些精神障碍； 肝炎、流感、甲状腺功能减退及阿狄森氏病等躯体疾病。 利血平、皮质激素等药物的副作用。 隐匿性抑郁症 躯体症状十分明显，可涉及各个系统，但以疼痛为主诉者较常见，隐藏很深的抑郁症状反被掩盖了，如不警惕可长期误诊。 更年期忧郁症 首次发病在更年期，常以某些精神因素或躯体因素为诱因，多有绝经期综
