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1、王凯铭戒烟以控为本今年8月，中国疾病预防控制中心、世界卫生组织、美国疾控中心联合发布了名为全球成人烟草调查中国部分的调查。 调查显示我国吸烟者总数已超过3亿人，相比2002年只是微弱下降。男性吸烟率为52.9；女性吸烟率为2.4，吸烟人群达1260万人。正如炎黄中医院院长王凯铭所说，吸烟率的下降主要在于公众对烟草危害的认识有所提高，但由于缺乏更加有力的控烟措施，吸烟率的下降并没有达到大家的预期。中医如何看待吸烟王凯铭说，从吸烟上瘾的机制来讲，最主要的原因是尼古丁作怪。当吸烟者吸烟时，尼古丁以烟为载体，进人体内。90的尼古丁在肺部吸收，其中14的量在几秒钟内即进人大脑。会产生一种叫做“多巴胺”的
2、物质，多巴胺就像是一个“兴奋精灵”，能让人脑产生各种愉悦感受。“从中医的角度讲，尼古丁可以影响和改变人的情志，或者说可以愉悦情志，与多巴胺的概念相同。这也就是为什么人在焦躁、忧虑、烦恼甚至是兴奋的时候就喜欢吸烟的原因。”中医讲“情志”指“喜、怒、忧、思、悲、恐、惊”七情，而七情对应于五脏，“心主喜，过喜则伤心；肝主怒，过怒则伤肝；脾主思，过思则伤脾；肺主悲、忧，过悲过忧则伤肺，肾主惊、恐，过惊过恐则伤肾”。“出者心与肺，人者肝与肾”，肝喜调达而恶抑郁，当人感觉到压抑、心情不舒时，吸一口烟，吐一口烟，帮助气机升发调达，类似于疏肝效果，可舒缓心情。同时，烟是吸到肺里的。由肺再吐出来，亦是宣发肺气。
3、所以很多人心情不好时特别想点上一支烟。另外，从某种意义上讲烟草也是一种药物，可以说是一味中药。烟草味香，性燥，香能醒脾，燥能祛湿。很多吸烟者有这种经验，吃饭没胃口，要吸烟才能有胃口，或者饭后吸根烟觉得很舒服，这当然与烟瘾有关，但也跟烟能醒脾有关。王凯同时也指出，吸烟的益处通过其它方式也可达到，但害处却是实在的。“只有从更多角度更清楚认识吸烟难戒的机理，才能更好地戒烟。”二手烟对儿童伤害尤大有数据表明，每日和吸烟者在一起待15分钟以上，吸“二手烟”者的危害便等同于吸烟者。所谓“二手烟”，即被动吸烟，就是指吸入吸烟者所呼出的气体和香烟本身燃烧时的烟雾。王凯铭说，“二手烟”中包含4000多种物质，其
4、中有40多种与癌症相关的有毒物质。在二手烟中，许多化合物在香烟燃烧时的释放率往往高于吸烟者呼出的烟。被非吸烟者吸进体内，对人体健康造成的伤害更大。王凯铭特别指出，儿童特别是婴儿，若经常吸“二手烟”，其后果更加严重。因为吸烟是由呼吸道进入，儿童处于发育阶段，这一时期他们的呼吸道以及脾胃都还未发育健全，吸入“二手烟”极易造成感染。“你知道吗?有10的婴儿猝死是因二手烟造成的!”王凯铭的语调明显加重，看得出他对在儿童面前吸烟尤为深恶痛绝。王凯铭说，现在国家已经出台了公共场所相关的戒烟条例，有些城市已经在公共场所全面禁烟。但不同职业、不同场合，客观地说还是无法完全避免“二手烟”。对于这些常受“二手烟”
5、侵害的不吸烟者，王凯铭建议，日常可多食一些新鲜的蔬菜水果，尤其是富含胡萝卜素及维生素C的木瓜、番茄、胡萝卜、南瓜等蔬果。同时，要多喝水，适当运动，因为多排尿，多运动，多排汗，可以加速排除体内的尼古丁等有害物质。三手烟更加难防除此之外，王凯铭又给了记者一个新概念，即“三手烟”。“三手烟”是指吸烟者残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤等表面的烟草烟留物。这些残留物可存留几天、几周甚至数月。室内残留的尼古丁与常见空气污染物亚硝酸反应可形成强大的致癌物。室内亚硝酸主要来自燃气设备。由此说来，“三手烟”比“二手烟”更加令人防不胜防。“这是没有办法的事情，目前来说，只有自己掌握自己的命运了。首先自己
6、要不吸烟，其次避免和吸烟者接触，这一点当然是不现实的，唯有靠他们自觉不在公共场所吸烟。对于三手烟的防控更存在难题，别的不说，家里来客人要吸烟，是不好拒绝的。不过，这时可以在窗台上点几根蜡烛，蜡烛燃烧时产生的碳，可吸附烟味，使其随风飘走。桔子皮和茶叶也有很好的吸附功能，在家中撒一些茶叶渣和桔子皮也会起到一定效果。”戒烟要不要一刀切?吸烟对自己，对他人的健康威胁无须再多赘述。当务之急是，吸烟的人要不要戒烟，该如何戒烟。对此，王凯铭的观点是，戒烟是必须的，但万不可强硬地戒。许多戒烟者把自己戒烟失败的原因归结为毅力不足，并认为只要有毅力就一定能戒烟。这样的想法并不完全正确。国外流行病学统计，超过60的
7、吸烟者说他们打算在未来的6个月内戒烟，超过70的吸烟者以前至少尝试过一次戒烟，而且大约46的人每年都尝试戒烟。然而，尽管有强烈的戒烟愿望，但尝试戒烟的人中只有不到3能够在戒烟之后坚持一年以上。如此严重的比例失调，可见毅力并不是戒烟的主要因素。“按中医来说，突然将人的情志搅乱，甚至是因戒烟改变了自己所有的生活习惯，不仅不会戒掉香烟，或许反而还会带来一些其它疾病的发生。”王凯铭说，他比较推崇顺其自然地将烟戒掉，这个顺其自然包括几个方面，其一是要有戒烟的愿望；其二是尽量多在禁止吸烟的环境里工作、生活；其三是暂时找一些烟的替代品。口香糖就是不错的选择。“我觉得可以先将卷烟换成抽烟斗之类的吸食较麻烦的烟
8、草来替代。而后再逐步戒掉。毕竟烟卷太过方便，拿起来就抽，相比较烟斗就好得多。”尽量让自己忙碌起来也是戒烟的方式之一，这也是分散注意力的方法。还有就是坐飞机时烟瘾再大的人也会不自觉地不吸烟。遇到两三个小时甚至更久时间的长途飞行，也是一样。为什么在飞机上可以不吸烟?某种意义上讲，心理作用是可以战胜尼古丁的。那就不妨将自己设想为在飞机上，一个月有几次这样的冥想，吸烟量自然就会减少，直至戒掉香烟。作为医院的院长，王凯铭并没有在自己的医院对医生实施强制的戒严措施，但医生们都自觉地不吸烟，有的以前吸烟的医生也都把烟戒掉了。王凯铭说，医生不吸烟，其实应该是一个准则，医生们都不吸烟了，无论是患者还是患者家属，自然就会当做榜样看待。我这里有的老医生，德高望重，以前吸烟也是很凶的，他主动戒烟，并不是谁去劝说，而是自己对身体机理、机能看得更透彻，发现身体状况不对了，原因在哪比谁都清楚，健康和生命与吸烟相比，孰重孰轻，不言自明。“吸烟目前依然是不容忽视的社会问题，我始终认为，戒烟要以控为本，加强控烟更是需要全社会的共同努力。戒烟吧，早日戒烟成功，早日恢复健康!”
