药理知识讲课课件

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1、兽药产品与兽医药理 基本知识,剂 型?,兽药常用剂型 预混剂(可溶性粉) 溶液(口服液) 注射液(大输液) 搽剂 片剂 原粉,中兽药常用剂型 散剂 超微粉 冲剂 提取物(单体、混合提取物) 溶液(口服液) 注射液,微生态制剂(活菌制剂) 1、改善畜禽生产性能益生素 2、改善养殖环境生物除臭剂,如何合理使用兽药,确保兽药产品质量 正规厂家产品、产品文号、正规来源渠道、有效期、保存条件,明确诊断疾病 区分病毒病、细菌病、球虫病、 混合感染等。,准确掌握药物使用剂量 有的药物绝对不能随意加大剂量,有的药物初次应加倍应用,注意药物配伍禁忌(理化、药理),药物配伍禁忌 青霉素+丙磺舒(+) 青霉素+四环

2、类、碘胺类(-) 青霉素+甲砜(-) 链霉素+其它氨基糖苷类(+) 红霉素+NaHCO3 (+) 红霉素+林可霉素(-) 多粘菌素+庆大霉素(+) TMP+红霉素+庆大霉素+氯霉素+四环素+氟哌酸+磺胺类(+) PPA+庆大霉素、青霉素(+) 氟喹诺酮(沙星类)+茶碱、咖啡因(-)(易发生中毒) 氟哌酸+青霉素 (+) 氟哌酸+氨基苷(+) 环丙沙星+丙磺舒(+) 丁卡+羧苄青(+) 四环+NaHCO3(-) 阿斯匹林+氨茶碱(-) 吲哚美辛+阿斯匹林(-),阿莫西林+克拉维酸(+) 氨苄+舒巴坦(+) 呼吸清+新支灵(-) 氟喹诺酮类(沙星类)+碱性药物(-) 氟喹诺酮类(沙星类)+利福平(

3、-) 敌百虫+碱性药(Na2CO3,NaHCO3)(生成敌敌畏) 四环素+强的松(二重感染) 土霉素、四环素+NaHco3(-) 微生态+抗生素、消毒剂(一) 影响免疫效果:甲砜、卡那霉素、痢特灵、磺胺类、糖皮质激素(地塞米松、氢化可的松等)。,注意出口肉鸡禁用药物,中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局、中华人民共和国对外贸易经济合作部二二年四月十九日 禁用药物名录 一、兽药类:1、已烯雌酚及其衍生物,二苯乙烯类:如乙烯雌酚2、甲状腺抑制剂类:如甲巯咪唑3、类固醇激素类:如雌二醇、睾酮、孕激素4、二羟基苯甲酸内酯类:如玉米赤霉醇5、-肾上腺激动剂:如克伦特罗、沙丁胺醇、喜马特罗、特布他林、拉

4、克多巴胺6、氨基甲酸酯类:如甲萘威7、抗菌素类:二甲硝咪唑,呋喃唑酮,甲硝唑,洛硝达唑,氯霉素,泰乐菌素,杆菌肽8、其他类:氯丙嗪,秋水仙碱,氨苯砜,二氯二甲吡啶(氯羟吡啶),磺胺喹恶啉二、农药类1、有机氯类:六六六、滴滴涕、六氯苯、多氯联苯2、有机磷类:二嗪农、皮蝇磷、毒死蜱、敌敌畏、敌百虫、蝇毒磷,允许使用药物名录,注意标本兼治 呼吸道疾病、消化道疾病、高热性病毒病、球虫病、肾肿等,注意免疫抑制因素,如应激、药物、传染性疾病等,对疾病发生的影响及对疫苗免疫的影响,注意中西药配合应用 呼吸道、肠道、肾肿、病毒病、增蛋、促生长、原虫病等,注意疫苗使用方法 活苗、灭活苗、保存、稀释、程序等,合理

5、的用药途经 饮水、拌料、注射,抗菌药物,抗菌药按其来源、性质及应用的不同,可分为四大类: (1)抗生素类(青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基甙类、四环素类、多肽类、氯霉素类及其他抗生素)。 (2)合成抗菌药(磺胺类、呋喃类及喹诺酮类)。 (3)抗霉菌药。 (4)其他抗菌药。,抗生素细菌的耐药性 自40年代第一个抗生素-青霉素应用于临床上以来,兽医临床上常用的抗生素有近百种,这些抗生素的长期应用,对于感染性疾病的治疗取得了很好的效果,但也使某些细菌产生了耐药性,并且不断出现新的耐药菌株。细菌耐药性的出现在兽医临床上是一个极大的问题,它可以使许多常用抗菌药物的疗效降低或失效,造成治疗上的极度困

6、难。细菌对药物产生适应或基因发生突变的结果,使细菌产生耐药性。产生的耐药性一方面通过遗传基因可传给子代,另一方面可传给敏感菌,使敏感菌不断成为耐药菌株。所以在兽医临床上应用抗生素时,必须严格掌握抗生素的适应症,避免滥用,防止耐药菌引起的交叉感染,能用一种抗生素控制的感染不采用多种联合应用,用窄谱抗生素,则不用广谱抗生素。,抗菌兽药合理应用的基本原则 (1)有严格的适应症。不同的抗菌兽药各有其不同的适应症。青霉素类、四环素类、氯霉素、红霉素等主要对革兰氏阳性菌引起的疾病,如猪丹毒、破伤风、炭疽、马腺疫、链球菌性炎症、败血症等有效;氨基甙类、氯霉素等对革兰氏阴性菌引起的疾病,如巴氏杆菌病、肠炎、泌

7、尿道炎症的效果不错;耐酶青霉素为对耐青霉素G金黄色葡萄球菌所引起的呼吸道感染、败血症的首选药物;庆大霉素、多粘菌素类等对绿脓杆菌引起的创面感染、尿路感染、肺炎、败血症等有效;磺胺类主要对大多数革兰氏阴、阳性细菌如链球菌、肺炎球菌、沙门氏菌、化脓棒状杆菌等均有较高的抑制作用。,(2)选择合适的剂量和疗程。抗菌兽药在使用时,一定要选择好所用的剂量和适宜的疗程。一般开始治疗时可选用较大剂量,使血液药浓度达到较高程度后,再根据病情酌减剂量。药物的疗程可视疾病类型和患畜病况而定。急性感染的病例其疗程不宜过长,可在感染控制后3天左右停药。对于一些慢性感染的则应适当延长疗程,以巩固疗效。否则盲目加大使用剂量

8、会造成药物和经济上的损失,还可使患畜产生不良反应。若用量不足或疗程过短,则起不到治疗作用而使细菌产生耐药性。,(3)联合应用抗菌兽药可发生协同、累加或拮抗作用。联合用药如果选择得好即可获得协同和累加作用,以提高疗效,减少抗菌药物用量,减小毒性反应;如果选择得不好则可能出现拮抗作用。所以联合应用应选择最佳的药物联合。一般情况下应用两种抗菌兽药联合应用,特殊情况下选三种或三种以上的药物联合应用。但在联合用药时,应注意可能出现的配伍禁忌。,(4)要有明确的临床指征,避免滥用抗菌兽药。根据临床的诊断、患畜的全身状况及感染的轻重选择合适的抗菌兽药,应注意诊断为病毒病或已被病毒感染者不宜应用,应用抗菌兽药

9、防止细菌病继发感染。,青霉素类兽药的作用机理 青霉素类兽药的作用是干扰细菌细胞壁的合成。青霉素类的结构与细胞壁的成分粘肽结构中的D丙氨酰D丙氨酸近似,可与后者竞争转肽酶,阻碍粘肽的形成,造成细胞壁的缺损,使细菌失去细胞壁的渗透屏障,对细菌起到杀灭作用。细胞壁的合成发生于细菌的繁殖期,故青霉素类兽药只对繁殖期的细菌起作用,对处在静止期的细菌几乎无作用,所以常称这类药为繁殖期杀菌药。,合理应用青霉素类兽药的原则 (1)青霉素类兽药的适应症。青霉素G对大多数革兰氏阳性菌引起的疾病如呼吸系统感染、肺炎、支气管炎、猪丹毒、炭疽、败血症等有很好的作用;苯唑青霉素、邻氯青霉素、双氯青霉素则对耐青霉素G金黄色

10、葡萄球菌所致的呼吸道感染、败血症等为可选药。 (2)青霉素类兽药的体内分布。青霉素类兽药对酸不稳定,内服效果差或无效,肌注后,吸收快而完全。吸收后迅速分布在组织中。以肾、肺、横纹肌和脾的含量较高,也可进入浆膜腔、关节腔、胆汁和胎畜循环;在中枢神经系统、骨骼、母乳、唾液、脓肿部位的含量较低。,怎样使用青霉素类兽药 (1)青霉素(又称苄青霉素、青霉素G):青霉素是由青霉菌经微生物发酵法制取的一种抗生素。因其结构中有-内酰胺环,故又称-内酰胺抗生素。青霉素是一种不稳定的有机酸,难溶于水。一般制成稳定性高、易溶于水的钾盐或钠盐供临床使用。青霉素钾(钠)盐均为白色结晶性粉末。在干燥条件下稳定。常分装成8

11、0万、160万单位供注射用。 青霉素的抗菌谱较窄,主要对革兰氏阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、丹毒杆菌、炭疽杆菌、破伤风杆菌以及螺旋体、放线菌等有较强的抗菌作用,对部分革兰氏阴性杆菌如巴氏杆菌、布鲁氏菌、大肠杆菌及沙门氏菌作用很弱,对分枝杆菌、真菌、立克次氏体、支原体、病毒、原虫等完全无效。主要用于治疗各种敏感病原体所致的感染,如肺炎、猪丹毒。,(2)氨苄青霉素钠(氨苄西林钠):氨苄青霉素钠为白色或类白色的粉末或结晶,易溶于水。为广谱半合成青霉素。既可抗革兰氏阳性菌,又可抗革兰氏阴性菌,但对耐青霉素G的葡萄球菌无效。本品耐酸,内服吸收良好。同等剂量的血药浓度较青霉素G高。 主要用于敏

12、感菌引起的呼吸系统、泌尿系统、胆道、肠道感染以及败血症等。其具体适应症:牛的巴氏杆菌病、肺炎、乳腺炎、败血症等;马的支气管肺炎、腺疫、子宫炎、驹肠炎;猪的肠炎、肺炎、丹毒、仔猪白痢;羊的乳腺炎、肺炎、子宫炎等。在治疗严重感染时,可与头孢菌素类、氨基甙类抗生素(如庆大霉素等)联合应用效果较佳。 常与舒巴坦钠合用,克服细菌耐药性。,大环内酯类抗生素的作用机理 大环内酯类抗生素主要由链霉菌培养液中提取而得,具有大环内酯的共同结构。 细菌细胞在蛋白质合成的过程中,分裂70S型的核糖核蛋白体为50S和30S两种亚单位,大环内酯类抗生素与核糖核蛋白体的50S亚单位相结合,抑制肽酰基转移酶,影响核糖核蛋白体

13、的移位过程,妨碍肽链增长,抑制细菌蛋白质的合成。该类药属静止期抑菌剂。,用药原则 其抗菌谱同青霉素而较其谱广,主要用于革兰氏阳性菌及某些革兰氏阴性球菌。对耐药菌有较好疗效,无严重的不良反应,毒副作用较低,可用于青霉素过敏的患畜。 大环内酯类抗生素在动物机体内分布广泛,中耳、鼻窦分泌液、唾液、胸腔积液、腹水中都可达到有效浓度,在胆汁和肝组织中可达到最高量,进入肠道的药物部分再吸收,尿液中也有少量排出。但其透过脑膜的性能较差,脑脊液中含量最低,一般不用于中枢感染。,(1)红霉素:抗菌谱和青霉素相似。对革兰氏阳性球菌和杆菌均有较强的抗菌作用,对部分革兰氏阴性杆菌如布鲁氏菌、立克次氏体、钩端螺旋体等也

14、有抑制作用,但对肠道革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌等不敏感。兽医临床上主要用于耐青霉素金黄色葡萄球菌及化脓性链球菌、肺炎球菌、肠球菌等所引起的肺炎、子官炎、乳腺炎、猪丹毒等的治疗,亦可用于鸡支原体病(慢性呼吸道病)和传染性鼻炎。 利用红霉素成盐的不同,制成了多种红霉素盐及其制剂,如乳糖酸红霉素、乳糖酸红霉素可溶粉、硫氰酸红霉素、硫氰酸红霉素可溶性粉、琥乙红霉素、琥乙红霉素可溶性粉等制剂。 在使用红霉素时应注意与青霉素同用可使青霉素效力减弱。,(4)北里霉素(柱晶白霉素):其酒石酸盐极易溶于水。本品的抗菌谱同红霉素,对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用,对一些革兰氏阴性菌、支原体、立克次

15、氏体、勾端螺旋体等也有效。用于治疗革兰氏阳性菌、支原体和勾端螺旋体所致的感染,并可促进猪、鸡等畜禽生长。其制剂有北里霉素预混剂、酒石酸北里霉素可溶性粉等。,氨基甙类抗生素的作用机理 氨基甙类抗生素是链霉菌或小单孢菌培养液中提取,或以天然抗生素为原料半合成制取的一类水溶性较强、性质较稳定的碱性抗生素。主要作用机理为干扰信息核糖核酸与核糖核蛋白体30S亚单位结合而抑制肽链的延长,抑制细菌蛋白质的合成,高浓度时有杀菌作用,低浓度时有抑菌作用。还可使细菌细胞膜通透性增强,使细胞质内的钾离子、酶等重要生理物质外渗,而引起细菌死亡。本类药物对静止期细胞的杀灭作用强,为一类静止期杀菌药。,氨基甙类抗生素的用

16、药原则 (1)氨基甙类的抗菌谱除链霉素为窄谱抗生素外,其他均为广谱抗生素。链霉素的抗菌谱主要是革兰氏阴性杆菌,如大肠杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、布鲁氏菌、巴氏杆菌等。对结核杆菌有较好的抗菌作用。其他氨基甙抗生素还可用于葡萄球菌、绿脓杆菌等。在碱性环境中作用较强。但对链球菌的作用较差。对厌氧菌无效。 (2)氨基甙类口服吸收不良,只可用于肠道感染。注射后可分布到体内许多重要器官中,可渗入胸腔或腹腔积液中。胃肠道不易吸收,注射给药后效果良好,大部分以原形经肾脏排出,在尿中有较高的浓度,适用于尿路感染的治疗。对胆道感染疗效较差,并不适用于中枢感染。本类抗生素的毒性普遍较大,主要表现是对第八对脑神经,包括前庭和听神经,对肾脏也有毒性,应用时应特别注意。,(1)链霉素:兽医临床上常用的是硫酸链霉索。水溶液中易失效。链霉素属窄谱抗生素,主要对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、产气杆菌、肺炎杆菌、痢疾杆菌、变形杆菌、布鲁氏菌、鼠疫杆菌等有抗菌作用。但对大多数革兰氏阳性菌不如青霉素,对梭菌、真菌、立克次氏体、病毒等无效。主要用于牛乳腺炎、牛出败、猪肺疫

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