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1、 北京市建设工程技术企业标准 QB 编 号：QGD-009-2005 备案号：JQB-055-2005 轨 道 交 通桥涵工程施工质量验收标准 Standard for constructional quality acceptance of bridge and culvert engineering of rail transportation2005-08-30 发布 2005-09-01 实施北京市轨道交通建设管理有限公司施工现场质量管理检查记录（表式C5-1-4）编号工程名称开工日期施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负
2、责人序号项 目内 容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师 (建设单位项目负责人) 年 月 日分项工程质量验收记录（表式C7-7）编号单位工程名称分部工程名称分项工程名称检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位检查评定结果监理(建设)单位验收结论1234567891011121314151617检查结论项目专业技术负责人
3、：年 月 日验收结论监理工程师(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日分部工程质量验收记录（表式C7-8）编号单位工程名称分部工程名称施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位 检查评定验 收 意 见12345678质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理 年 月 日施工单位项目经理 年 月 日设计单位项目负责人 年 月 日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人) 年 月 日单位工程质量验收记录（表式C7-9-1）编号单位工程名称施工单位技术负责人开工日期项目经理项目技术负责人竣工日
4、期序号项 目验 收 记 录验 收 结 论1分部工程共 分部，经查 分部符合标准及设计要求 分部2 质量控制资料核查共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项3 安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项4 观感质量验收共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项5综合验收结论参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位(公章)单位(项目)负责人 年 月 日(公章)总监理工程师年 月 日(公章) 单位负责人 年 月 日(公章)单位(项目)负责人年 月 日单位工程质量控制资料核查记录（表式C7-9-2）编号单位工程名称施工单位序号
5、资 料 名 称份数核查意见核查人1图纸会审、设计变更、洽商记录2工程定位测量、放线记录3原材料出厂合格证书及进场检（试）验报告4施工试验报告及见证检测报告5成品及半成品出厂合格证或试验报告6预制构件、预拌混凝土合格证7隐蔽工程验收记录8施工组织实批方案及施工记录9工程质量事故及事故调查处理资料10施工现场质量管理检查记录11分项、分部工程质量验收记录12新材料、新工艺审查资料及施工记录结论： 总监理工程师施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日注：核查人为验收组的监理单位人员。单位工程安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录（表式C7-9-3）编号单位工程名称施工单位序
6、号安全和功能检查记录份数核、抽查意见核查、抽查人1地基承载力试验记录2桩基无损检测记录3桩的钻芯取样检测记录4 墩台、梁同条件养护试件抗压强度试验记录，见证试验报告5 预应力张拉检测记录6 梁、板的钢筋保护层厚度检查记录7 桥梁的动、静载试验记录8 斜拉索张拉力振动频率试验记录9 桥涵竣工测量资料10 环境影响检测报告1112结论：施工单位项目经理 总监理工程师 建设单位项目负责人年 月 日 年 月 日 年 月 日注：1 核查、抽查项目由验收组协商确定；2 核查、抽查人为验收组的监理单位人员。桥梁单位工程观感质量检查记录（表式C7-9-4-1）编号单位工程名称施工单位序号项 目 名 称质 量
7、状 况质量评定好一般差1墩、台2混凝土梁3钢梁涂装4桥面系5索 塔6斜拉索7检查设施8人行道9栏 杆10声屏障11锥体护砌观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日注：观感质量评定为“差”的项目应返修。涵洞单位工程观感质量检查记录（表式C7-9-4-2）编号单位工程名称施工单位序号项 目 名 称质 量 状 况质量评定好一般差1涵 身2沉降缝3端翼墙4锥体及出入口铺砌5栏杆678910观感质量综合评价检查结论施工单位项目经理 总监理工程师 建设单位项目负责人 年 月 日 年 月 日 年 月 日注：观感质量评定为“差”的项目应返修。附录 桥涵工程检验批质量验收记录表换填地基检验批质量验收记录编号单位工程名称分部工程名称验收部位施工单位项目经理分包单位分包项目经理施工执行标准名称及编号施工质量验收标准的规定施工单位检查记录监理(建设)单位验收记录主控项目1原材料第4.1.1.3.1条2换填范围第4.1.1.3.2条3填料比例第4.1.1.3.3条4填筑和压实工艺第4.1.1.3.4条5压实密度第4.1.1.3.5条一般项目1底部和顶部高程允许偏差50mm施工单位检查结果专业工长 (施
