中国医科大学2020年7月考试《实用流行病学》考查课试题

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1、中国医科大学2020年7月考试实用流行病学考查课试题 单选题 1.流行病学中的群体是指 (分值:1分)A.有典型症状的病人B.无症状的健康人C.在一定范围内的人群、可以小到一个家庭,大到全人类D.传染病患者E.病原携带者参考答案:C 2.流行病学与临床医学的区别在于(分值:1分)A.在群体水平上研究疾病现象B.研究疾病的病因学C.提供诊断依据D.不涉及药物治疗E.不研究疾病的预后 参考答案:A 3.疾病的三间分布包括(分值:1分)A.年龄、性别和城乡B.职业、家庭和环境C.国家、地区和城乡D.短期波动、季节性和周期性E.时间、地区和人间分布参考答案:E 4.下列哪种说法是正确的? (分值:1分

2、)A.发病率和患病率是一样的B.现患率和患病率是不一样的C.患病率指一定时期内特定人群中发生某病的新病例的频率D.发病率指某特定时期内人口中新旧病例所占的比例E.发病率的分母中不包括具有免疫力和现患病而不会发病的人参考答案:E 5.传染病的流行过程三环节指(分值:1分)A.病因、宿主、环境B.传染源、传播途径、易感人群C.生理因素、心理因素、社会因素D.病人、传播途径、易感人群E.病原携带者、传播途径、易感人群参考答案:B 6.流行病学的主要研究方法包括(分值:1分)A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是参考答案:E 7.队列研究的主要用途是(分值:1分)A.计算

3、暴露组与非暴露组的发病率或死亡率B.观察并评价干预措施的效果C.描述疾病的分布特征D.提出病因假设E.检验病因假设,评价预防效果,研究疾病的自然史 参考答案:E 8.在病例对照研究中,病例可从什么途径获得(分值:1分)A.医院的病案B.社区的疾病监测资料C.公安部门的死亡登记D.单位团体的疾病健康登记E.以上均可参考答案:E 9.某地区为调查中小学生近视率以及在不同年级、城乡中的分布状况,在全区60所中小学中进行抽样调查。较合理的抽样方法是(分值:1分)A.整群抽样B.分层抽样C.先整群抽样,再分层抽样D.先分层抽样再整群抽样E.先整群分组,再分层抽样参考答案:D 10.在以医院为基础的病例对

4、照研究中,最易出现偏倚的是(分值:1分)A.Berkson偏倚B.暴露偏倚C.混杂偏倚D.信息偏倚E.上述都不是参考答案:A 11.队列研究中,结局变量是指(分值:1分)A.统计检验结果B.暴露的分组结果C.观察中出现的预期结果事件D.观察期的终止时间E.研究中存在的混杂结果参考答案:C 12.流行病学研究范围是(分值:1分)A.一切疾病和健康B.流行病C.传染病和慢性病D.各种疾病以及生物、心理、社会的致病因素E.疾病的预防和治疗策略参考答案:A 13.在200名血吸虫病人中,有120名有游泳戏水的历史,据此可以推断(分值:1分)A.游泳戏水是血吸虫最主要的感染方式B.游泳戏水引起的血吸虫病

5、发病率为60%C.该组血吸虫病人中,60%有游泳戏水的历史D.避免在疫水中游泳戏水可使60%的人不患血吸虫病E.游泳戏水得血吸虫病的可能性较其他途径高60%参考答案:C 14.在揭示暴露和疾病的因果关系的探索过程中最基础的步骤是(分值:1分)A.提出病因假设B.验证病因假设C.描述疾病/暴露三间分布D.随机分组E.进行临床试验参考答案:C 15.下列不属于描述性研究的是(分值:1分)A.历史常规资料的分析B.现况研究C.生态学研究D.横断面研究E.临床诊断试验参考答案:E 16.下列说法正确的是(分值:1分)A.疾病监测属于描述性研究,而不属于疾病的预防控制工作B.三级预防是针对疾病自然史的不

6、同阶段现时相应地采取不同的措施C.一级预防只能消除或减少机体对病因的暴露,而不具有对机体提供特异性保护的措施D.二级预防不包括临床诊断和临床治疗E.三级预防只能提供对症治疗,而不能提供康复治疗 参考答案:B 17.现况调查不能解决的问题是(分值:1分)A.掌握疾病或健康状况的分布B.提供疾病病因研究的线索C.评价疾病监测、预防接种等预防措施的效果D.进一步验证疾病病因E.确定高危人群参考答案:D 18.现况调查的结果常用下列哪种指标(分值:1分)A.发病率B.死亡率C.患病率D.病死率E.罹患率参考答案:C 19.关于调查表设计的原则,下列那项是错误的(分值:1分)A.措辞要准确,通俗易懂B.

7、措辞尽可能使用专业语C.有关的项目一项不能少,无关的项目一项不能多D.尽量使用客观和定量的指标E.项目排列先易后难参考答案:B 20.有人利用疫情资料分析了不同地区的疾病分布情况,此属(分值:1分)A.描述流行病学B.分析流行病学C.理论流行病学D.实验流行病学E.疾病监测参考答案:A 二、名词解释 27.流行病学(分值:3分)参考答案:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。 28.续发率(分值:3分)续发率亦称二代发病率,是指一个家庭、病房、集体宿舍、托儿所、幼儿园班组中第一个病例发生后,在该病的最短潜伏期到最长潜伏期之间,易感

8、接触者中因受其感染而发病的续发病例占所有易感接触者总数的百分率 29.筛检(分值:3分)是指运用快速简便的实验、检查或者其他方法,将健康人群中哪些可能有病或者缺陷但是表面健康的个体,同那些可能无病者鉴别开来 30.病因(分值:3分)那些能使人群发病概率增加的因素,就可以认为是疾病的病因,其中某个或多个不存在时,人群疾病发生频率就会下降。 31.队列研究(分值:3分)队列研究是将某一特定人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度的不同分为不同的亚组,追踪观察两组或多组成员结局(如疾病)发生的情况,比较各组之间结局发生率的差异,从而判定这些因素与该结局之间有无因果关联及关联程度的一种观察性研究方法 32

9、.传染源(分值:3分)指体内有病原体生长、繁殖并能排出病原体的人和动物。包括病人、病原携带者和受感染的动物。 33.流行(分值:3分)指某地区某病在某时间的发病率显著超过历年的散发发病率水平。 三、问答题 34.请简述流行病学的特征。(分值:6分)答:群体的特征;以分布为起点的特征;对比的特征;概率论和数理统计的特征;社会医学的特征;预防为主的特征。 35.影响患病率升高的因素有哪些?(分值:8分)答:病程延长;发病率升高;病例迁入;健康者迁出;诊断水平提高;报告率提高;未治愈者寿命延长;易感者迁入 36.因果关系推断的过程(分值:5分)答:首先提出因果假设,然后通过统计学检验排除随机误差(偶

10、然关联),然后再排除选择偏倚、测量偏倚、混杂偏倚等非因果关联,再确定时间先后顺序可以获得因果关联。 37.请简述水源传播疾病流行特征。(分值:6分)参考答案:包括经水传播和疫水传播。经饮水传播的传染病其病例分布与供水范围一致,除哺乳婴儿外无职业年龄性别分布差异,水源你经常受到污染则病例不断,对水源采取措施后暴发很快平息;疫水传播的传染病患者均有疫水接触史,呈现地方性或季节性 38.请简述疫源地形成和消灭的条件。(分值:6分)答:形成条件:形成疫源地的条件包括两方面:传染源的存在和病原体能够继续传播。疫源地范围大小因病而异,取决于传染源的活动范围、传播途径特点和周围人群的免疫状况。当传染源活动范

11、围较大、传播距离较远(如传播、水传播)、或周围易感者比例较高时,疫源地的范围相应较大。消灭条件:1.传染源已被移走(住院、死亡、移至他处)或不再排出病原体(治愈);2.通过各种措施消灭了传染源排于外环境的病原体医学教育|网编辑整理;3.所有易感接触者,经过该病最长潜伏期未出现新病例或证明未受感染。 39.案例分析:为了确定口服避孕药的应用是否对心肌梗死的发生有影响,在已婚护士中做了一项研究。将 159 名心肌梗死住院病例与 3180 名对照进行比较。结果是 21 名病例和 273 名对照使用过口服避孕药。请问该研究是何种设计类型?请计算口服避孕药的相对危险度指标及其95%CI,并回答应考虑哪些

12、潜在的混杂因素 ?(分值:8分)答:病例对照研究;OR=1.6 x2=7.36 95%CI=1.14-2.25;年龄、吸烟、超重、高血压史和可能与口服避孕药有关并影响心肌梗死危险的其它因素。 四、填空题 1.现况研究的种类包括()和()。(分值:2分)参考答案:普查 抽样调查 2.筛检的真实性评价指标包括()、()、()、()和()。(分值:5分)参考答案:灵敏度 假阴性率 特异度 假阳性率 正确指数 3.流行病学任务的三个阶段包括()、()和()。(分值:3分)参考答案:揭示现象 找出原因 提供措施 4.队列研究的特点包括()、()、()和()。(分值:4分)参考答案:观察法 设立对照组 由因及果 能确证暴露因素与疾病的因果关系 5.实验流行病学按研究场所可以划分为()、()和()。(分值:3分)参考答案:现场试验 临床试验 社区干预试验 6.甲型肝炎常见的传播途径包括()、()和()。(分值:3分)参考答案:食物 水 日常生活接触

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