《某某农民健康工程.》由会员分享，可在线阅读，更多相关《某某农民健康工程.（17页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、浙江省农民健康工程工 作 简 报第02期（总第60期）浙江省新型农村合作医疗工作协调小组办公室浙 江 省 卫 生 厅 农 村 卫 生 管 理 处 2009年2月目 录会议精神 全省农村卫生工作会议在杭召开杨敬厅长出席会议并讲话 王国敬副厅长作工作报告 把握机遇 扎实工作 全力开创农村卫生改革发展新局面王国敬副厅长在2009年全省农村卫生工作会议上的讲话(摘要)工作动态 全省95名优秀社区责任医生和14名支援社区卫生服务的优秀退休医生受表彰农村卫生改革专栏 温州市明确城乡社区卫生服务机构性质和人员编制经费补助经验交流 舟山市推行“社区健康报告制度” 临安市探索市级医院“托管”社区卫生服务中心试点
2、政策信息 2009年全省农村卫生工作要点会议精神全省农村卫生工作会议在杭召开杨敬厅长出席会议并讲话 王国敬副厅长作工作报告2月26日，2009年全省农村卫生工作会议在杭召开。此次会议的主要任务是：深入学习实践科学发展观，认真贯彻落实党的十七大、十七届三中全会和全国、全省卫生工作会议精神，总结2008年农村卫生工作，全面部署2009年农村卫生工作，大力推动农村医药卫生体制改革，全力开创农村卫生改革发展的新局面。省卫生厅杨敬厅长出席会议并讲话，王国敬副厅长作了工作报告。杨敬厅长就做好2009年全省农村卫生工作，提出了五个“必须”的要求：一是必须把握当前极好机遇，坚定推进农村卫生改革发展的信心。要进
3、一步增强机遇意识、忧患意识、责任意识，增强做好农村卫生工作的紧迫感和使命感，把农村卫生工作融入到建设新农村、构建和谐社会的大局，围绕全省卫生工作会议提出的目标任务，按照民本卫生、和谐卫生的要求，以“卫生三强行动”为抓手，重点抓好“强基础”之“农村卫生强化行动”；二是必须强化政府责任，加强农村卫生管理体制和运行机制改革。作为卫生部门，关键是要结合群众的需求和政府的财力，厘清公共卫生和基本医疗服务范畴，为政府卫生投入决策提供科学依据，在积极争取政策和财力支持的同时，要加强卫生理论研究和制度创新，着力于管理体制和运行机制改革；三是必须统筹城乡发展，努力促进公共卫生服务均等化。要抓住卫生发展最薄弱、人
4、民群众最需要、公共财力最适应的公共卫生、农村卫生、社区卫生等关键环节，把农村卫生和社区卫生始终摆在卫生改革发展的基础性位置上，采取各种措施，从根本上扭转医疗卫生资源“重城轻乡”的不合理局面，不断提高城乡居民享有健康服务的公平性和可及性；四是必须坚持以人为本，高度重视农村卫生人才队伍建设。要在解决农村社区卫生服务中心卫技人员的编制，提高农村卫生人员的各项待遇，加强培训和引进，鼓励农村卫生人员参加学历教育、继续教育，重视医务人员人文素养培养和职业素质教育，加强农村卫生管理队伍建设等工作上有新的突破；五是必须保障农民利益，确保新农合制度稳定可持续发展。要以“惠农、利农、便农”为工作的落脚点，严格执行
5、国家和省有关新农合制度的政策文件，按照“完善制度建设，提高筹资水平，增强保障能力”的要求，切实做好各项工作。会上，王国敬副厅长作了题为把握机遇 扎实工作 全力开创农村卫生改革发展新局面的工作报告，总结回顾了2008年的农村卫生工作，分析了形势，理清了思路，明确了农村卫生工作目标，并部署了2009年工作任务。会议表彰了全国优秀乡村医生，全省优秀社区责任医生和支援社区卫生服务的优秀退休医生。温州等9个市、县（市、区）卫生局进行了工作交流。各市卫生局分管局长和处长，各县（市、区）卫生局分管局长，省农村卫生协会，省医学高等专科学校，厅有关处室及省疾控中心负责人等210余人出席了会议。把握机遇 扎实工作
6、全力开创农村卫生改革发展新局面王国敬副厅长在2009年全省农村卫生工作会议上的讲话(摘要)一、2008年全省农村卫生工作回顾2008年，在各级党委、政府的高度重视和正确领导下，各级卫生行政部门和广大农村卫生工作者共同努力下，我省农村卫生工作取得了新的成绩。一是统筹发展城乡卫生，农村卫生地位显著提高。二是完善农村卫生管理体制，政府职能有效强化。三是健全农村社区卫生服务体系，农民就医环境明显改善。四是理论研究与实践探索相结合，改革创新初见成效。五是深入实施农民健康工程，农村居民健康水平逐步提升。总结近年来我省农村卫生工作的实践经验，一是始终坚持政府主导的原则，以惠农、利农、便农为农村卫生工作的落脚
7、点，大力强化政府的公共卫生职能；二是始终坚持科学发展的思路，统筹城乡卫生发展，努力促进公共卫生服务均等化；三是始终坚持大卫生理念，强化部门协作机制，积极营造良好的政策环境；四是始终坚持实事求是的作风，充分发挥各地的积极性和创造性，着力构筑上下齐心谋发展的工作氛围。同时，我们也清醒地看到存在的问题和困难。一是农村社区卫生服务网络建设还需加强。全省各地社区卫生服务网络建设存在较大差距，部分地区乡镇卫生院和村卫生室向社区卫生服务中心和站转型以及中心对站的一体化管理进程缓慢，以乡镇卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的集六位一体功能的社区卫生服务网络体系仍不健全。二是农村卫生队伍建设亟需加强。目前，农村卫技
8、人员队伍总体数量不足与年龄老化，业务素质不高，专业技术能力普遍较差，社会保障不健全、待遇低下，严重影响着这支队伍的稳定。三是农村基本医疗和公共卫生服务水平有待进一步提高。从近3年实施三大类12项农村公共卫生服务项目的情况看，其内容要求、职责分工、考核标准等与当前农村实际开展状况有一定的差距，目前人均15元的经费难以完全补偿农村社区卫生服务机构的实际项目运行成本。四是新农合保障水平仍较低。新农合人均筹资水平仍不高，住院补偿水平仍较低。部分地区存在政策掌握不当的情况，将农村中小学生和幼儿园儿童全部参加城镇居民医疗保险，违反了中央规定的新农合“整户参加”的原则，使参合农民的正当利益受到严重损失。二、
9、把握机遇，理清思路，推进农村卫生事业更上一个新的台阶当前，农村卫生事业正处于前所未有的发展机遇期。党的十七大和十七届三中全会明确提出坚持公共医疗卫生事业的公益性质，指明了我国卫生改革发展的方向。国务院常务会议刚刚通过的医改实施意见，明确提出了2009年到2011年间，抓好基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革等五项改革。这其中，农村卫生改革的任务十分繁重，但也带来了良好的发展机遇。因此，我们一定要把握机遇，理清思路，抓住重点，努力开创我省农村卫生工作新局面。（一）抓好农村卫生工作，必须认清基础与发展的关系由于城
10、乡差别的存在，农村卫生事业的发展一直滞后于城市。农村社区卫生服务机构存在人才缺乏、设备陈旧等问题，制约了农村卫生事业的快速发展。所以，加强农村卫生的基础建设显得尤为重要。基础是发展的前提，只有基础扎实了，才能使发展有保障。我在调研中了解到，乡镇卫生院普遍是人才缺乏，院长们一边是反映缺少人才，人员不够，而另一方面又不愿接收新分配的毕业生，这里的原因一是新分配人员政府没有多增加财政拨款，另一原因是因为新分配人员在35年内是培养阶段，不出效益。这其中深层次的原因实际上还是我们的体制机制问题，也就是在基层卫生机构的公益性质和政府投入问题。要夯实农村卫生的基础，首先就是要解决基层卫生机构的性质和编制问题
11、，保障政府投入，这样，农村卫生工作才能“有人办事”，才能有发展。这一方面，江苏、江西、新疆等兄弟省市都纷纷走到了我们的前头，出台了一系列加强农村卫生工作的政策措施，对农村给钱、给编制、抓建设、抓队伍。所以说我们浙江的工作要继续走在全国的前列，就要加快脚步加大力气了。希望全省上下一起努力，积极开展调研，当好政府参谋，争取更好的政策环境。（二）抓好农村卫生工作，必须认清眼前与长远的关系眼前与长远是辩证统一的关系，它既有矛盾的一面，也有统一的一面。只有做好眼前的每一项工作，才能获得长远的工作业绩。随着“农民健康工程”的全面推进，对农村卫生工作的要求越来越高，任务越来越重，所以，我们在做眼前的每一项工
12、作时，都要联系农村卫生工作长远发展来考虑。应该说当前卫生改革到了关键时期，国家医改方案已正式出台，大力发展农村卫生和城市社区卫生服务工作将是今后一个时期卫生工作的重点。在这一大背景下，如何看待农村社区卫生服务机构收支两条线管理问题，有不同的看法，有的目前经营状况较好的乡镇卫生院因为顾到眼前的利益，没有积极性开展试点探索，有的政府领导认为目前卫生院可以养活自己，不用政府管，何必拿出经费来搞收支两条线管理，等等，没有从长远去思考农村卫生工作的发展。还有参合农民的健康体检，不同层面都有不同的看法，承担体检的乡镇卫生院，眼前没有利可图，每人每次体检政府拨30元，而完成要求的体检项目成本在50元以上，从
13、表面上看做得越多，亏得越多。参合农民认为体检项目太少，查不出病来。乡镇干部动员宣传怕麻烦。这里就有个如何从长远看健康体检的意义问题。从卫生部门来说，这是一项政府行为，是民心工程，是政府要求我们卫生部门为广大农民做的一件好事、实事，我们必须把做它认认真真、不折不扣地完成好。当然，这件好事做好了，卫生院的长远效益也是会有的，真正得到实惠的是广大的农民群众，树立了健康意识，提高了健康的水平。（三）抓好农村卫生工作，必须认清坚持与创新的关系对于一个人来说，任何一项工作时间做长了，总会慢慢倦怠和松懈。对于我们的农村卫生工作者，也会产生同样的想法。农村卫生事业发展几十年来，纵向比已经是取得长足的进步，农民
14、健康状况和医疗保障水平都有显著提高。同时我们也很清楚，其中还有许多深层次的问题没有解决，还有许多困难阻碍了农村卫生事业的发展，可以说各项工作千头万绪，困难多压力重。但是我们一定要清醒地认识到，当前农村卫生事业正面临着前所未有的发展机遇，我们必须抢抓机遇趁势而上，坚持完善农村卫生各项工作，同时也要善于改革创新，有所作为。比如社区卫生服务的收支两条线管理、乡村医疗机构的一体化管理，杭嘉湖已经走在了前面，其他地方也要加大改革发展力度，可以先搞试点，再总结推广，以点带面，推进各项工作。还有农村公共卫生服务项目和农民健康体检，这两项工作肯定是要继续做下去的，现在我们就是要在充分总结经验和分析问题的基础上
15、，进一步完善项目内容，突出工作重点，创新工作机制，改革考核方法，确保农村卫生事业一步一个脚印扎实前行。三、扎扎实实做好2009年农村卫生各项工作2009年，全省农村卫生工作要以党的十七届三中全会精神和省委、省政府“两创”总战略为指导，深入贯彻落实科学发展观，着力构建民本卫生、和谐卫生，围绕“人人享有基本医疗卫生服务”的目标，按照让农民“有地方看病、看得起病、加强预防少生病”的工作要求，以卫生强市强县创建为抓手，继续深入实施“农民健康工程”，做好“强化、完善、管理”六字文章，促进农村卫生事业和农民健康水平更上一个新的台阶。（一）致力于实施农村卫生“强化”行动，进一步夯实农村卫生工作基础1、加强农
16、村卫生人才队伍建设。今年的重点工作主要是争取解决社区卫生服务机构（乡镇卫生院）的机构性质、人员编制和财政补助政策问题，稳步提高农村卫技人员的待遇，积极与有关部门协商，为解决乡村医生养老保险问题争取相关政策。同时要开展招聘医学本科生到农村社区卫生服务机构（乡镇卫生院）工作的试点，探索“订单式”定向培养农村卫生人才的做法。要采取各种措施，加强对现有人员的培训，提升服务能力。继续开展社区卫生服务中心主任（乡镇卫生院院长）管理知识和社区责任医生岗位知识培训，帮助掌握政策，转变理念，更新知识，提高能力。做好乡村医生5年1次的再注册及换发执业证书工作。2、推进农村社区卫生服务工作规范化。一是严格执行浙江省社区卫生服务中心、站基本标准（试行），规范农
