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1、CB18 单元工程施工质量报验单（浙江泓大2012质报 001 号）合同名称：六安市霍邱县众兴集等（2）个乡镇众兴等（6）个村整体推进农村土地整治示范项目（潘集片农地整治）施工标 合同编号：HQPJNZ2012潘致：（监理机构） 塘-K1 HQPJDT2012-潘-02-001 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 塘-K1 HQPJDT2012-潘-02-001 单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审
2、签后，承包人2份，监理机构、发包人各1份。表128 堤基清理工序工程质量评定表 SL239-1999单位工程名称霍邱县潘集镇土地整治示范项目II标单 元 类 别主要单元工程分部工程名称当家塘整治检 验 日 期 年 月 日单元工程名称、部位塘-K1评 定 日 期 年 月 日项 次项目名称质 量 标 准检 验 记 录检查项目1基面清理堤基表层没有不合格土，杂物全部清除符合设计及规范要求2一般堤基处理堤基上的坑塘洞穴已按要求处理符合设计及规范要求3堤基平整压实表面无显著凸凹，无松土、弹簧土符合设计及规范要求项 次 项目名称允 许 偏 差实 测 值 （cm）12345678910检测项目1堤基清理范围
3、堤基清理边界超过设计基面边线30cm2堤基表面压实设计干密度不小于 kN/m3施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监 理 单 位 复 核 意 见核定质量等级质量检查项目达到标准，堤基清理范围检测合格率 %，堤基表面压实质量检测合格率 %。施工单位名称浙江泓大建设工程有限公司监理单位名 称初检复检终检核 定 人表129 土料碾压填筑工序工程质量评定表 SL239-1999单位工程名称霍邱县潘集镇土地整治示范项目II标单元类别主要单元工程分部工程名称当家塘整治检验日期 年 月 日单元工程名称、部位塘-K1评定日期 年 月 日项次项目名称 质 量 标 准检 验 记 录检查项目1上堤土料土质、含水率
4、无不合格土，含水率适中符合设计及规范要求2土块粒径根据压实机具，土块限制在cm以内符合设计及规范要求3作业段划分、搭接机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟符合设计及规范要求4碾压作业程序碾压机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合要求符合设计及规范要求项次项目名称允 许 偏 差（cm）实 测 值（cm）12345678910检测项目1铺料厚度0-5cm(设计铺料厚度 cm)2铺料边线人工 +10+20cm 机械 +10+30cm3压实指标 设计干密度不小于 kN/m3施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级主要检查（测）项目全部符合质量标准，一般检
5、查项目达到质量标准，铺料厚度和铺料边线合格率 %，土体压实干密度合格率 %，最小干密度为 ，达到设计值的 % 。 施工单位名称浙江泓大建设工程有限公司监理单位名 称初检复检终检核 定 人高程测量记录表施工单位：浙江泓大建设工程有限公司 测量日期：测站位置后视（m）视线高间视（m）前视（m）高程（m）备注测量： 记录： 计算： 土方干密度检测试验记录表检测性质： 分部、单元工程名称：当家塘整治工程第1单元塘-K1 日期：编号桩号取样位置取 样高程(m)湿土重(g)干土重(g)水重(g)含水量(%)干密度(g/cm3)压实度注：检测性质指自检、复检、或抽检试验： 校核：CB18 单元工程施工质量报
6、验单（浙江泓大2012质报 001 号）合同名称：六安市霍邱县众兴集等（2）个乡镇众兴等（6）个村整体推进农村土地整治示范项目（潘集片农地整治）施工标 合同编号：HQPJNZ2012潘致：（监理机构） 塘-K2 HQPJDT2012-潘-02-002 单元工程（及编码）已按合同要求完成施工，经自检合格，报请贵方核验。附： 塘-K2 HQPJDT2012-潘-02-002 单元工程质量评定表。承 包 人：（全称及盖章）项目经理：（签名）日 期： 年 月 日（核验意见）监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）日期：年月日 说明：本表一式 份，由承包人填写。监理机构审签后，承包人2份，监理机构、
7、发包人各1份。表128 堤基清理工序工程质量评定表 SL239-1999单位工程名称霍邱县潘集镇土地整治示范项目II标单 元 类 别主要单元工程分部工程名称当家塘整治检 验 日 期 年 月 日单元工程名称、部位塘-K2评 定 日 期 年 月 日项 次项目名称质 量 标 准检 验 记 录检查项目1基面清理堤基表层没有不合格土，杂物全部清除符合设计及规范要求2一般堤基处理堤基上的坑塘洞穴已按要求处理符合设计及规范要求3堤基平整压实表面无显著凸凹，无松土、弹簧土符合设计及规范要求项 次 项目名称允 许 偏 差实 测 值 （cm）12345678910检测项目1堤基清理范围堤基清理边界超过设计基面边线
8、30cm2堤基表面压实设计干密度不小于 kN/m3施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监 理 单 位 复 核 意 见核定质量等级质量检查项目达到标准，堤基清理范围检测合格率 %，堤基表面压实质量检测合格率 %。施工单位名称浙江泓大建设工程有限公司监理单位名 称初检复检终检核 定 人表129 土料碾压填筑工序工程质量评定表 SL239-1999单位工程名称霍邱县潘集镇土地整治示范项目II标单元类别主要单元工程分部工程名称当家塘整治检验日期 年 月 日单元工程名称、部位塘-K2评定日期 年 月 日项次项目名称 质 量 标 准检 验 记 录检查项目1上堤土料土质、含水率无不合格土，含水率适中符合设
9、计及规范要求2土块粒径根据压实机具，土块限制在cm以内符合设计及规范要求3作业段划分、搭接机械作业不小于100m，人工作业不小于50m，搭接无界沟符合设计及规范要求4碾压作业程序碾压机械行走平行于堤轴线，碾迹及搭接碾压符合要求符合设计及规范要求项次项目名称允 许 偏 差（cm）实 测 值（cm）12345678910检测项目1铺料厚度0-5cm(设计铺料厚度 cm)2铺料边线人工 +10+20cm 机械 +10+30cm3压实指标 设计干密度不小于 kN/m3施 工 单 位 自 评 意 见质量等级监理单位复核意见核定质量等级主要检查（测）项目全部符合质量标准，一般检查项目达到质量标准，铺料厚度和铺料边线合格率 %，土体压实干密度合格率 %，最小干密度为 ，达到设计值的 % 。 施工单位名称浙江泓大建设工程有限公司监理单位名 称初检复检终检核 定 人
