《(工程安全)市政工程安全文明标准化示范工地申报表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(工程安全)市政工程安全文明标准化示范工地申报表（34页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、监督注册号：合肥市市政工程安全文明标准化示范工地申 报 表工程名称：工程地点： 区 路合肥市市政工程协会制工 程 概 况建设单位业主代表监理单位总监理工程师施工单位安全生产许可证号项目经理联系电话安全生产考核证号专职安全员安全生产考核证号工程类别造价（万元）形象进度自 评 得 分 汇 总 表总计得分（满分100分）项目名称及分值安全管理（满分10分）文明施工（满分10分）桥梁工程（满分10分）道路工程（满分10分）给排水（管道、构筑物）工程（满分10分）高处作业（满分10分）施工用电（满分10分）地下暗挖工程（满分10分）汽车吊、塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分10分）申报意见
2、施工单位监理单位建设单位监督机构意见主要负责人签字：总监理工程师签字：业主代表签字：签字：验评得分汇总表总计得分（满分100分）项目名称及分值安全管理（满分10分）文明施工（满分10分）桥梁工程（满分10分）道路工程（满分10分）给排水（管道、构筑物）工程（满分10分）高处作业（满分10分）施工用电（满分10分）地下暗挖工程（满分10分）汽车吊、塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分10分）存在主要问题：验评监督意见专家意见协会意见年 月 日 年 月 日 注：1、在申报意见栏施工、监理、建设单位，分站、县、区站签署意见后应加盖单位公章；2、本表一式贰份。市政工程安全检查评分汇总表企业
3、名称：（公章） 年 月 日单位工程（施工现场）名 称工程造价（万元）结构类型总计得分（满分100分）项 目 名 称 及 分 值安全管理（满分10分）文明施工（满分10分）桥梁工程（满分10分）道路工程（满分10分）给排水（管道、构筑物）工程（满分10分）高处作业（满分10分）施工用电（满分10分）地下暗挖工程（满分10分）汽车吊、塔式起重机与起重吊装（满分10分）施工机具（满分10分）评语：检查单位负责人受检项目项目经理表1 安全管理检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目安全生产责任制未建立安全责任制，扣10分各级各部门未执行责任制，46分未制定施工机具进场验收
4、制度及进行现场验收，扣2-10分未制定各工种安全技术操作规程扣2-10分工程项目部承包合同中未明确安全生产考核指标,扣5分未制定安全资金使用计划或未按计划实施，扣2-5分未按规定配备专（兼）职安全员，扣10分管理人员责任制考核不合格，扣2-5分102目标管理未制定安全管理目标（伤亡控制指标和安全达标、文明施工目标），扣2-10分 未进行危险源识别、评价，未对重大危险源进行策划、控制、建档，扣2-10分 对重大危险源未制定有针对性的应急预案，扣2-10分未进行安全责任目标分解，扣2-10分无责任目标考核规定，扣2-8分考核办法未落实或落实不到位，扣2-5分现场建立的安全生产管理台账不全或内容不健
5、全扣2-5分现场建立的安全生产工作记录不全或内容不健全扣-5分103施工组织设计施工组织设计中无安全技术措施，扣10分施工组织设计未经审批，扣10分专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分安全技术措施不全面，安全技术措施无针对性，扣28分安全技术措施未落实，扣8分104安全技术交底无书面安全技术交底，扣10分交底针对性不强，交底不全面，扣5分交底未履行签字手续，扣25分55安全检查无定期安全检查制度，扣5分安全检查无记录，扣5分检查出事故隐患整改做不到定人、定时间、定措施，扣26分对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成，扣5-10分106安全教育无安全教育制度，扣10分新入
6、工地工人未进行三级安全教育，扣10分无具体安全教育内容，扣68分变换工种时未进行安全教育，扣10分施工管理人员、专职安全员未按规定进行年度培训考核，每人扣2分107应急预案未制定安全生产应急预案扣5分未建立应急救援组织、配备救援人员扣35分未配置应急救援物资和设备扣5分未定期进行应急救援演练扣5分5小计608一般项目分包单位安全管理分包单位资质、资格、分包手续不全或失效，扣10分未签定安全生产协议书，扣5分分包合同、安全生产协议书，签字盖章手续不全，扣25分分包单位未按规定建立项目管理机构、未配备专职安全员，扣10分109特种作业持证上岗一人未经培训从事特种作业，扣4分一人未持操作证上岗，扣2
7、分1010生产安全事故处理生产安全事故未按规定报告，扣10分生产安全事故未按规定进行调查分析、制定防范措施，扣10分未依法为施工作业人员办理保险，扣5分1011安全标志主要施工区域、危险部位未按规定悬挂安全标志，扣26分未绘制现场安全标志布置图，扣3分未按部位和现场设施的变化调整安全标志设置，扣26分未设置重大危险源公示牌，扣5分10小计40检查项目合计100检查意见： 检查人： 日期：表2 文明施工检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保 证 项 目现场围挡未按市政工程施工安全文明标准化指南图册要求设置围挡的，每一处扣2分未执行合肥市文明创建统一要求，扣10分围挡材料不坚固
8、、不稳定、不整洁、不美观，每一处扣2分102封闭管理施工现场出入口未设置大门，扣3分未设置门卫室，扣2分未设门卫或未建立门卫制度、车辆、行人出入未实行许可、登记制度，扣3-5分进入施工现场不佩戴工作卡，扣3分施工现场出入口未标有企业名称或标识，扣3分未设置车辆冲洗设施，扣3分103施工场地现场主要施工通道（便道）未进行硬化处理，扣5分现场作业、运输、存放材料等采取的防尘措施不齐全、不合理（未采取有效措施），扣5分排水设施不齐全或排水不通畅，扣4分施工现场未采取环境保护措施（噪音、泥浆、污水排放等），每一处扣2分104现场材料建筑材料、构件、料具不按总平面布局码放，扣4分材料布局不合理、堆放不整
9、齐、未标明名称、规格，扣2分建筑物内施工垃圾的清运，未采用合理器具或随意凌空抛掷，扣5分未做到工完场地清，扣3分易燃易爆物品未采取防护措施或未进行分类存放，扣4分105现场住宿施工作业区、材料存放区与办公区、生活区不能明显划分，扣6分在建工程、伙房、库房兼做住宿，扣8分宿舍未设置可开启式窗户，扣4分未设置床铺、床铺超过2层、使用通铺、未设置通道或人员超编，扣6分宿舍冬季未采取保暖和防煤气中毒措施，扣5分宿舍夏季未采取防暑降温和防蚊蝇措施，扣5分生活用品摆放混乱、环境不卫生，扣3分106现场防火未制定消防措施、制度或未配备灭火器材，扣10分现场临时设施的材质和选址不符合环保、消防要求，扣8分易燃
10、材料随意码放、灭火器材布局、配置不合理或灭火器材失效，扣5分未办理动火审批手续或无动火监护人员，扣5分10小计607一般项目综合治理生活区未给作业人员设置学习和娱乐场所，扣4分未建立治安保卫制度、责任未分解到人，扣35分治安防范措施不利，常发生失盗事件，扣35分88公示标牌大门口处设置的“五牌一图”内容不全、缺一项，每处扣2分标牌不规范、不整齐，扣3分未张挂安全标语，扣5分未设置宣传栏、读报栏、黑板报，扣4分89生活设施食堂与厕所、垃圾站、有毒有害场所距离较近，扣6分食堂未办理卫生许可证或未办理炊事人员健康证，扣5分食堂使用的燃气罐未单独设置存放间或存放间通风条件不好，扣4分食堂的卫生环境差、
11、未配备排风、冷藏、隔油池、防鼠等设施，扣4分厕所的数量或布局不满足现场人员需求，扣6分厕所不符合卫生要求，扣4分不能保证现场人员卫生饮水，扣8分未设置淋浴室或淋浴室不能满足现场人员需求，扣4分未建立卫生责任制度、生活垃圾未装容器或未及时清理，扣35分810保健急救现场未制定相应的应急预案，或预案实际操作性差，扣6分未设置经培训的急救人员或未设置急救器材，扣4分未开展卫生防病宣传教育、或未提供必备防护用品，扣4分未设置保健医药箱，扣5分811社区服务施工现场焚烧各类废弃物，扣8分未采取防粉尘、防噪音、防光污染措施，扣5分未建立施工防扰民措施，扣5分8小计40检查项目合计100检查意见： 检查人： 日期：表3 桥梁施工现场
