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1、2017.4第1次制定甲基丙二酸血症护理常规一、护理常规1、密切观察患儿病情变化，注意观察生命体征、意识及患儿运动发育情况。2、较大患儿肌张力低,坐立不稳,使用床档,专人看护,防止受伤。3、饮食护理：（1）VitB12无效型患者饮食的原则是:低蛋白饮食，以淀粉类、糖类食物为主要能量来源,以减少机体蛋白质的分解。（2）VitB12有效型患者饮食控制不需过于严格。4、皮肤护理：保持患儿的皮肤和床单位清洁干燥，防止压疮，出汗多时，及时擦洗，更换干净衣裤。5、患儿呕吐时，头偏向一侧，清理口腔内呕吐物，以免呕吐物呛入气管，避免窒息。6、运动护理：（1）由于患儿智力、运动能力低下,住院期间护士在进行各种治
2、疗时与患儿多进行语言交流，促进患儿听力和语言的发展；早期给予视听感知刺激:选用颜色鲜艳的红、黄色彩球于患儿上方20cm处，促进视力发展。（2）早期给予运动功能训练：仰卧位拉起训练头控能力，俯卧位训练头控及躯体抗重力伸展，做四肢关节的被动活动训练。二、健康教育1.饮食和服药指导：向患儿家属说明该病为遗传性疾病,药物和饮食控制需要终身坚持,有效地治疗需要他们的配合。出院后除遵照医嘱给患儿按时服用VitB12等治疗药物外,在平时为了有效地防止该病的反复、恶化,最重要的是要避免不当饮食,如过量蛋白质摄入和饥饿的发生。2.出院指导：患儿出现精神差、食欲减少、呕吐等,则可能是病情反复、加重,需立即住院治疗。
