三章节血液知识讲解

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1、第三章 血 液,血液是由血浆和血细胞构成,血液的功能主要有以下几个方面,运输功能 缓冲功能 维持体温 维持内环境稳定 止血功能 防御功能,第一节 血液的组成和理化性质,一 血液的基本组成和血量,血细胞比容(hematocrit),细胞在血中所占的容积百分比,血量(blood volume),人体内血浆和血细胞量的总和,即血液的总量,成年男性 40%50%,女性 37%48%,正常人的血液总量约体重的7%8%,即每公斤体重有7080ml,二 血浆的化学成分,血浆,水 90%,低分子物质 2%,电解质,小分子有机化合物,CO2 O2,血浆蛋白,白蛋白,球蛋白,纤维蛋白原,三 血液的理化性质,(一)

2、血液的比重,全血 1.0501.060 血浆 1.0251.030 红细胞 1.0901.092,(二) 血液的粘度,血液的相对粘度 45 血浆 1.62.4,(三)血浆渗透压,晶体渗透压(crystal osmotic pressure),由晶体物质形成的渗透压,80%来自于Na+和Cl-,作用:维持细胞内外水分平衡,胶体渗透压(colloid osmotic pressure),作用:维持血管内外水分平衡,由晶体物质形成的渗透压,主要来自于白蛋白,(四)血浆的pH,7.357.45 取决于血浆中的缓冲对,(二)红细胞的生理特征与功能,1.红细胞的生理特征,(1)红细胞膜的通透性,(2)红细

3、胞的可塑变形性,(3)红细胞的悬浮稳定性,悬浮稳定性(suspension stability),红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性,红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR),简称血沉,红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度,正常值男性为0-15mm/h,女性0-20mm/h,影响血沉的因素,血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇增加,红细胞叠连、沉降加速;血浆中白蛋白、卵磷脂增加,红细胞叠连、沉降减慢,2.红细胞的渗透脆性,等渗溶液,渗透压与血浆渗透压相等的容液,等张溶液,能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液,二、白细胞生理,白细胞(leukocyte) 正常成人 (4.0-10)109/L,三、血小板生理,血小板(thrombocyte) 正常成人 (100-300)109/L,第三节 生理性止血,生理性止血,正常情况下,小血管破损后引起的出血在几分钟内就会自行停止的现象,出血时间,用小针刺破耳垂后指尖使血液自然流出,测定的出血延续的时间,生理性止血过程,血管痉挛 血小板血栓 纤维蛋白凝块,

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