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1、长医发2019号 医院 关于印发落实国家组织药品集中采购和 使用试点工作实施方案的通知 各科室： 为进一步贯彻落实国务院办公厅关于印发国家组织药 品集中采购和使用试点方案的通知 （国办发20192 号） 、 西安市政府办公厅关于印发国家组织药品集中采购和使用 试点方案的通知（市政办发201913 号）、西安市卫健 委关于加强国家组织药品集中采购和使用试点工作中选药 品临床配备使用工作的通知（市卫发20198 号）和区 卫计局关于落实国家组织药品集中采购和使用试点工作中 选药品临床配备使用工作的通知 （长卫计函201929 号） 文件精神，积极推进我院落实国家组织药品集中采购和使用 试点工作，确
2、保中选药品带量采购和供应，保障临床用药需 求，降低群众药费负担。现结合医院实际，制订了 医院落实国家组织药品集中采购和使用试点工作实施方 案，并经院长办公会议研究同意。现将该方案印发给你们, 请认真贯彻落实。 医院 2019 年 3 月 10 日 医院 关于落实国家组织药品集中采购和使用 试点工作实施方案 为积极推进医院落实国家组织药品集中采购和使用试 点工作， 确保中选药品带量采购和供应， 保障临床用药需求， 降低群众药费负担。 现结合医院具体实际， 制定本实施方案。 一、总体要求 （一）指导思想 全面落实党中央、国务院、市政府及市卫健委和区卫计 局的决策部署，以习近平新时代中国特色社会主义
3、思想为指 导，深入贯彻习近平总书记关于药品集中采购的重要指示精 神，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的总体思路， 在国家统一组织、统一部署、统一政策的框架下，通过省平 台优先采购配备及使用中选药品，让人民群众用上质量更 高、价格较低的药品。 （二）基本原则 坚持以人民为中心，保障临床用药需求，切实减轻患者 负担，确保药品质量及供应。坚持依法合规，严格执行相关 政策规定，确保专项采购工作程序规范、公开透明，全程接 受各方监督。坚持平稳过度、妥当衔接。 （三）工作目标 落实国家组织药品集中采购和使用试点工作，优先配备 使用国家组织药品集中采购中选品种，实现药价明显降低， 减轻患者药费负担；提高
4、中选药品的合理使用水平；建立完 善激励机制和绩效考核制度，使人民群众能够用上质优价廉 的药品，减轻患者医疗负担。 二、工作任务 （一）确保中选药品的带量采购 1.完善中选药品目录。结合医院实际，参照4+7 城 市药品集中采购中选后供应品种清单 （附件 1） ，经药事管 理与药物治疗学委员会审议，完善医院中选药品采购目录， 将中选药品纳入医院药品目录。 2.签订中选药品带量购销配送协议。理顺配送关系， 与负责我院药品配送的企业依法合规签订中选药品的带量 购销协议，约定年度采购量，并确保按时完成年度约定采购 量。 3.落实中选药品采购配备任务。国家组织药品集中采 购和使用试点工作既是落实国务院“确
5、保群众用上质优价廉 的药品”要求的重要举措，也是对药品集中采购制度的重大 改革和深化综合医改的具体体现。各部门务必高度重视，把 落实国家组织药品集中采购和使用试点工作作为一项重要 工作摆在突出位置，积极采取合理措施，明确科室使用量， 加强临床日常监管，逐级签订责任承诺书，确保足量采购配 备中选药品，按时完成年度约定采购量，进一步降低群众药 费负担畅通中选药品进院渠道，不得以费用控制、药占比限 制基本药物使用率或用药品种规格数量要求等理由，影响中 选药品的采购和使用。 4.建立药品监测和短缺预警制度。将国家组织集中集 中采购药品使用监测纳入总体药品使用监测工作中，及时发 现和预警中选药品的短缺情
6、况，并将供应不足、不及时的情 况在第一时间上报区卫生行政部门。 （二）优先使用中选药品。 在同等条件下，必须优先选择和使用中选药品，中选药 品年度总用量必须达到 2017 年该药品用量的 70以上。不 得以费用总额、 “药占比” 、基本药物使用比例等为由影响中 选药品的供应与合理使用。在完成约定采购量的同时，合理 使用同品规未中选品种，年度未中选品种使用金额不得超过 中选品种。 （三）加强宣传培训，提高中选药品的合理使用水平。 开展宣传培训工作，广泛宣传国家组织药品集中采购和 使用试点工作的重大意义，推动中选药品的采购及合理使 用。规范医师用药行为，加强处方点评处方以及住院医嘱点 评， 对点评
7、结果进行分析， 在合理用药方面提出意见及建议， 促进科学科合理用药，保障患者用药安全。 （四）建立完善激励机制和绩效考核制度。 将中选药品使用情况纳入临床科室和医师绩效考核范 国，从行风建设、合理用药、临床用药综合评价等方面入手， 规范医师用药行为，有限使用中选药品。建立鼓励使用中选 药品的激励机制和倾斜措施，对优先使用并按时完成使用量 的临床科室和医师，在评优评先、职称评定中予以倾料；对 不按要求使用中选药品的科室，将进行通报批评，对科室负 责人进行约谈，并在年度目标责任考核等事项中作出处理和 处罚。 （五）监测中选药品临床使用情况。 对药品的临床效果进行监测和分析，定期监测用药情 况，包括
8、严密监测中选药品的不良反应，按照药品不良反应 的监测“可疑必报”的原则,主动填报不良反应报告并及时 做好网报工作。每月上报中选药品采购、配备、使用、回款 等情况，确保临床合理用药。 三、实施步骤 （一）准备阶段（2019 年 3 月 4 日至 2019 年 3 月日） 。 医院按照国家、省、市及区卫生行政部门要求，成立落实国 家组织药品集中采购和使用试点工作领导小组，院长任组 长，各主管院长任副组长，医务部、财务部、药剂科、质控 科、合疗科、医保科、信息科及各临床科室等部门的主要负 责同志为小组成员(具体成员名单见附件 2)， 负责整体谋划、 协调推进试点工作，及时研究解决试点推进过程中的重大
9、问 题。领导小组下设办公室，办公室主任由药剂科主任王群兼 任。 （二）组织实施阶段 （2019 年 3 月日至 2019 年 3 月日） 。 结合本院实际制定具体合理措施，将中选药品使用指标分解 至各临床科室，逐级签订责任承诺书。与药品配送企业签订 带量购销合同。细化措施任务，明确责任要求，明分工，创 造性的开展工作，做到事实有安排，件件有落实。 （三）运行阶段（2019 年 3 月 25 日起） 。全面执行国家 组织药品集中采购结果，开展中选药品集中采购和使用工 作，各相关部门及时根基，积极协调，解决运行过程中出现 的问题并及时调整相关制度措施，确保工作顺利开展。 （四）评估总结 每月向区卫
10、计局上报中选药品采购、配备、使用、回款 等情况。总结工作开展情况，对取得的成绩、突出的亮点及 存在的问题进行总结，宣传先进典型，推进先进经验，促进 整改提高，并汇报上级主管部门。 四、工作要求 （一）提高认识、加强领导。 国家组织药品集中采购和使用试点工作，是深化医改的 重要内容，是解决看病难、看病贵问题的重大举措，是三医 联动的重点难点。 各科室要高度重视， 科主任为第一责任人， 要亲自谋划、亲自部署，确保科室内每一个人各司其职，系 统推进，切实做好国家组织药品集中采购和使用试点工作。 要坚持以人民为中心的发展理念，以高度的政治责任感抓好 试点工作落实，勇于担当、主动协调、认真组织，确保中选
11、 药品采购配备和使用监测等工作的顺利执行。 （二）密切配合，完善制度。 药品集中采购试点工作需要多个部门的密切配合，才能 确保试点工作的有效落实，各部门务必高度重视，相关科室 需要及时沟通，密切配合。督导临床优先使用中选药品，细 化中选品种使用措施，监测预警药品短缺信息，确保完成用 量。 （三）强化监督，严格考核。 每月上报中选药品采购、配备、使用、回款等情况，确 保临床合理用药。各科室要根据本科室医疗服务实际情况， 按照医院的安排和实施步骤，认真抓好组织实施；要落实工 作责任制和责任追究制，加大考核评价力度，考核评价结果 纳入绩效考核指标体系；同时要积极总结和宣传本科室的有 效经验和先进典型
12、，充分发挥先进典型的带动、示范作用； 要确保各项措施可落实、可操作、可执行、见成效，使人民 群众切实感受到医改成效。 （四）加强宣传，营造氛围。 各部门要加强国家组织药品集中采购和使用试点工作 的宣传，营造良好舆论氛围。加强正向宣传，强化对试点工 作重要意义、主要任务、政策措施的宣传和解读，合理引导 群众与其，回应社会关切。同时，加强医师和药师宣传培训， 对使用国家组织集中采购中选药品可能出现的用药调整情 况做好解释说明。对于因落实工作不力而发生严重问题、造 成不良社会影响的部门、科室或个人，要严肃处理、追查到 底。 附件： 1.4+7 城市药品集中采购中选后供应品种清单 2.领导小组成员名单
13、 附件 2 医院医院 落实国家组织药品集中采购和使用试点工作落实国家组织药品集中采购和使用试点工作 领导小组成员名单领导小组成员名单 医院成立“落实国家组织药品集中采购和使用试点工 作”领导小组，成员名单如下： 成员：各行政职能科室负责人及临床科室主任、副主 任和护士长 领导小组下设办公室，办公室设在药剂科，*兼任办 公室主任。 工作职责：负责谋划部署落实国家组织药品集中采购和 使用试点工作，确保中选药品的采购配备和使用，按时完成 年度约定采购使用量。 组长：*书记院长 副组长：*副院长 *副院长 *副院长 *总会计师 *院长助理医务部部长 *院长助理 抄送：区卫计局 医院2019 年 3 月 12 日印发
