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1、2010年普通外科学考试大纲2010年外科学考试大纲普通外科学相关专业知识和专业知识-基础知识；-相关专业知识；-专业知识（标记有“*”部分为非普通外科学专业人员须掌握，报考普通外科学专业人员须掌握以下全部内容）单元细目要点科目要求一、颈部疾病1.概述颈部分区掌握2.颈部损伤（1）血管损伤（2）胸导管损伤（3）气管损伤（4）食管损伤（5）神经损伤掌握3.颈部急性化脓性感染（1）急性化脓性淋巴结炎的临床表现及治疗（2）口底化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗（3）颈深部化脓性蜂窝织炎的临床表现及治疗（4）项痈的临床表现及治疗掌握4.颈淋巴结结核（1）临床表现（2）治疗掌握5.颈部肿块（1）*常见颈部肿
2、块临床表现（2）*治疗原则+熟练掌握二、甲状腺及甲状旁腺疾病1.颈部解剖和生理（1）解剖（2）甲状腺生理（3）甲状旁腺生理掌握2.单纯性甲状腺肿（1）*病因（2）*治疗原则+熟练掌握3.甲状腺功能亢进（1）*分类和特点（2）*外科治疗适应证和禁忌证（3）*外科治疗要点（4）*手术前准备（5）*术后并发症及处理+熟练掌握4.甲状腺炎症（1）病因及分类（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗原则掌握5.甲状腺肿瘤（1）*甲状腺腺瘤的诊断和治疗（2）*甲状腺癌的诊断和治疗+熟练掌握6.甲状腺结节处理原则熟练掌握7.甲状旁腺功能亢进（1）病因及分型（2）临床表现（3）诊断（4）治疗原则掌握三、乳房
3、疾病1.乳房检查（1）*乳房检查内容及意义（2）*腋窝淋巴结分组（3）*乳头溢液的检查（4）*常用的乳房特殊检查方法+熟练掌握2.急性乳腺炎（1）*病因（2）*临床表现（3）*治疗原则+熟练掌握3.乳房囊性增生病（1）概述（2）临床特点（3）处理掌握4.乳房纤维腺瘤（1）*临床特点（2）*处理+熟练掌握5.乳腺癌（1）*临床表现（2）*临床分期（3）*病理组织学分类（4）*诊断和鉴别诊断（5）*治疗+熟练掌握四、周围血管疾病1.血栓闭塞性脉管炎（1）病因与病理（2）临床表现和分期（3）诊断（4）治疗原则掌握2.动脉栓塞（1）临床表现（2）诊断（3）治疗掌握3.动脉瘤（1）诊断（2）治疗掌握4.
4、下肢静脉疾病（1）下肢静脉解剖和生理熟练掌握（2）*单纯性下肢静脉曲张+（3）原发性下肢深静脉瓣膜功能不全（4）*下肢深静脉血栓形成+五、腹外疝1.腹股沟区解剖掌握2.腹股沟疝（1）*腹股沟斜疝发病机制与病理类型（2）*腹股沟直疝发病机制（3）*临床表现和诊断（4）*鉴别诊断（5）*腹股沟疝的手术治疗（6）*嵌顿性和绞窄性疝的处理+熟练掌握3.股疝（1）临床表现和诊断（2）鉴别诊断（3）治疗掌握4.切口疝、脐疝掌握5.其他腹外疝掌握六、外科急腹症急腹症（1）*病因与分类（2）*病理和病理生理（3）*诊断（4）*治疗+熟练掌握七、腹部损伤1.概述（1）*临床表现（2）*诊断要点与主要辅助诊断方法
5、（3）*处理原则与手术探查指征+熟练掌握2.常见腹部脏器损伤（1）*实质脏器损伤临床表现及处理（脾、肝、胰腺）（2）*空腔脏器损伤临床表现及处理（小肠、结肠、直肠）+熟练掌握八、腹膜、网膜和腹膜后间隙疾病1.腹膜炎与腹腔脓肿（1）*急性腹膜炎的病因、病理生理、临床表现及治疗原则+熟练掌握（2）结核性腹膜炎的病因、临床表现、治疗原则（3）腹腔脓肿的病因、临床表现及治疗原则2.原发性腹膜肿瘤（1）临床表现（2）处理原则掌握3.网膜疾病（1）临床表现（2）治疗掌握4.腹膜后疾病（1）出血的病因、临床表现及治疗（2）感染的病因、临床表现及治疗（3）髂窝脓肿的病因、临床表现及治疗（4）肿瘤的临床表现、治
6、疗掌握九、胃、十二指肠疾病1.胃、十二指肠溃疡的外科治疗（1）*胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证（2）*手术主要方法（3）*术后并发症+熟练掌握2.胃、十二指肠溃疡并发症（1）*急性穿孔的临床表现、诊断、治疗原则（2）*溃疡病大出血的临床表现、鉴别诊断、手术指征（3）*瘢痕性幽门梗阻的临床表现、诊断、治疗+熟练掌握3.胃肿瘤（1）良性肿瘤的临床表现、鉴别诊断熟练掌握（2）*恶性肿瘤的临床表现、诊断与治疗+4.急性胃扩张（1）病因（2）临床表现及处理掌握5.十二指肠血管压迫综合征（1）临床表现（2）诊断（3）治疗掌握十、阑尾疾病1.解剖解剖掌握2.急性阑尾炎（1）*病因（2）*病理类型（3）*临
7、床表现（4）*诊断与鉴别诊断（5）*治疗（6）*手术并发症+熟练掌握3.慢性阑尾炎（1）*诊断（2）*治疗+熟练掌握4.特殊类型阑尾炎（1）婴幼儿急性阑尾炎的特点和医学 教育 网搜集整理处理原则（2）老年人急性阑尾炎的特点和处理原则（3）妊娠期急性阑尾炎的特点和处理原则掌握5.阑尾肿瘤（1）病理类型（2）临床表现（3）治疗掌握十一、小肠结肠疾病1.肠梗阻（1）*病因与分类（2）*病理生理变化（3）*临床表现和诊断（4）*单纯医 学教 育网搜集整理性和绞窄性肠梗阻的鉴别（5）*机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻的鉴别（6）*高位与低位肠梗阻的鉴别（7）*治疗+熟练掌握2.肠系膜血管疾病（1）病因与分类（
8、2）临床表现（3）治疗掌握3.炎性肠病（1）克隆病的临床表现与治疗（2）溃疡性结肠炎的临床表现与治疗（3）肠结核的临床表现与诊断（4）假膜性肠炎的临床表现和治疗掌握4.肠憩室病（1）小肠憩室病的临床表现及治疗（2）结肠憩室病的临床表现及治疗掌握5.结肠癌（1）*病理与分期（2）*临床表现与诊断（3）*治疗+熟练掌握6.肠息肉和肠息肉病（1）病理与分类（2）临床特点（3）治疗原则掌握7.小肠肿瘤（1）常见类型（2）诊断与治疗掌握8.肠扭转（1）病因（2）临床表现（3）治疗掌握十二、肛管、直肠疾病1.检查方法（1）*直肠指诊的体位、意义（2）*特殊检查方法+熟练掌握2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘
9、、痔和直肠息肉（1）概念（2）临床表现（3）诊断与治疗掌握3.直肠肿瘤（1）*病理类型（2）*临床病理分期（3）*临床医 学教 育网搜集整理表现与诊断（4）*主要手术方法（5）*直肠类癌的临床表现与治疗+熟练掌握4.肛管及肛门周围恶性肿瘤（1）病理与分类（2）临床表现（3）治疗掌握十三、肝脏疾病1.解剖生理（1）肝脏分叶及Couinaud分段法（2）肝脏生理功能掌握2.肝脏外伤（1）分类（2）临床表现（3）诊断（4）治疗（5）并发症掌握3.肝脏的感染（1）细菌性肝脓肿的临床表现、鉴别诊断和治疗原则（2）阿米巴肝脓肿的诊断与治疗掌握4.肝囊肿（1）病因与临床表现（2）治疗掌握5.肝脏肿瘤（1）*
10、原发性肝癌的临床表现、诊断、鉴别诊断和手术适应证（2）肝脏良性肿瘤的临床表现与治疗+熟练掌握6.肝包虫病（1）病因（2）临床表现与诊断（3）并发症（4）治疗方法掌握十四、门静脉高压症1.解剖与病理生理（1）门静脉系统主要侧支循环通路（2）门脉高压症的主要临床表现（3）病理生理熟练掌握2.门脉高压症的治疗（1）三腔两囊管的使用（2）曲张静脉的内窥镜治疗（3）血管收缩药物的使用（4）手术治疗的目的（5）断流术（6）分流术熟练掌握十五、胆系疾病1.解剖生理掌握2.胆道系统疾病的诊断方法（1）*B型超声（2）*CT（3）*ERCP（4）*OCG（5）*PTC和PTCD（6）*胆道镜（7）*MRCP+熟
11、练掌握3.胆囊结石（1）*病因（2）*临床表现（3）*诊断（4）*治疗+熟练掌握4.胆囊炎（1）*胆囊炎与胆石症的关系（2）*胆囊炎的临床表现（3）*胆囊炎的诊断（4）*胆囊炎的治疗+熟练掌握5.胆管结石（1）临床表现（2）治疗掌握6.胆道寄生虫（1）临床表现（2）诊断和鉴别诊断（3）治疗原则掌握7.急性梗阻性化脓性胆管炎（1）*病因与病理生理（2）*临床表现（3）*治疗原则+熟练掌握8.胆道肿瘤（1）胆囊良性肿瘤的临床表现与治疗（2）胆囊癌的病理类型、临床表现与治疗（3）胆管癌的病理类型、临床表现与治疗熟练掌握十六、胰腺疾病1.胰腺的解剖和生理（1）胰腺的解剖（2）胰腺的生理功能掌握2.胰腺
12、先天性疾病（1）环状胰腺（2）异位胰腺了解3.急性胰腺炎（1）*病因和发病机制（2）*临床表现（3）*诊断与鉴别诊断（4）*并发症（5）*治疗+熟练掌握4.慢性胰腺炎（1）病因和病理（2）临床表现（3）诊断和鉴别诊断（4）治疗掌握5.胰腺癌与壶腹癌（1）病理类型（2）*临床表现（3）*梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断（4）治疗熟练掌握+6.胰腺内分泌肿瘤（1）病理分型（2）临床表现（3）治疗掌握7.多发性内分泌综合征（1）分型（2）临床表现（3）诊断与治疗掌握十七、脾脏外科1.脾外伤*见腹部损伤+熟练掌握2.脾切除术的适应证医学教育网搜集整理掌握3.脾切除术并发症掌握十八、上消化道大出血1.上消化道大出血（1）主要病因（2）临床表现（3）*上消化道大出血的鉴别诊断熟练掌握+2.主要检查手段（1）纤维胃、十二指肠镜检查（2）三腔两囊管检查（3）X线钡餐检查（4）血管造影掌握3.外科治疗掌握十九、腹腔镜外科1.腹腔镜外科的应用原则（1）手术指征（2）中转开腹手术指征（3）综合考虑病人利益和经济效益
