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1、.,提高注射低分子肝素皮下注射合格率,.,圈的成立,主题选定,拟定活动计划书,现况把握,目标设定,解 析,对策拟定,对策实施与检讨,效果确认,标准化,检讨与改进,.,圈的成立,01,.,圈的组成,.,主题选定,02,.,圈名圈徽意义,圈名快乐成长圈,七代表CCU的医护人员对健康的向往多姿多彩,圈的意义快乐成长圈,七彩的颜色是彩虹的颜色 彩虹象征着希望 代表了护患沟通的桥梁 也代表了患者通往希望和健康的桥梁。,.,选定主题,注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票选分数：5分最高；3分普通；1分最低，第一顺位为本次主题。,.,主题说明,低分子肝素是一种由普通肝素通过亚硝酸分解、纯化而成的
2、低分子肝素钙或钠盐，具有较低的抗凝血酶活性和较高的抗凝因子Xa活性。,低分子肝素钙皮下注射合格率,.,选题理由,对医院而言 提高患者满意度，增加社会效应，提升医院的整体品牌形象,对患者而言 促进患者积极配合，确保治疗和护理的顺利实施，促进患者早日康复。,对科室而言 增加团队凝聚力，改善工作效率和品质，提高病区整体形象。,对个人而言 提高个人专业能力，增加患者对医护人员的信任，体现职业价值感。,.,计划拟定,03,.,计划拟定表,30%,40%,20%,10%,制表日期：2018年09月07日,计划,实际,2018年07月,2018年06月,2018年08月,办公室,办公室,办公室,办公室,办公
3、室,办公室,病房,病房,办公室,办公室,办公室,.,现况把握,04,.,工作流程图,本次改善重点,.,改善前数据收集,.,数据收集查检表,.,改善前数据汇总表,.,改善前柏拉图,护士未进行 反复宣教,患者未阅读 宣教资料,宣教能力差,患者接受 能力差,未发放 宣教资料,宣教时机 不对,缺乏时间,改善前柏拉图现状表,.,目标设定,05,.,目标值设定及理由,.,健康教育知晓率,改善前,目标值,69.5%,85.6%,目标图,.,原因分析,06,.,全体圈员采用头脑风暴法对造成SM154油孔堵头工序漏序不良原因进行了分析：,关键词添加,作业不熟练,生产技能较差,光线不足,关键词添加,作业区混乱,物
4、流堆放混乱,关键词添加,关键词添加,作业流程不规范,加工方法不对,部品不合格,关键词添加,关键词添加,关键词添加,鱼骨图,.,全体圈员采用头脑风暴法对造成SM154油孔堵头工序漏序不良原因进行了分析：,未发放 宣教资料,无奖罚与 监督机制,病人多， 工作忙,书面资料 缺乏,无标准 流程,宣教时机 不对,未阅读宣教资料,宣教能 力差,无视频宣教设备,没有 监督,记忆力差,责任心 不强,视力差,内容 枯燥,忘记 了,缺乏积 极性,惰性 大,未进行反复宣教,没时间,未进行 培训,缺乏经验,培训力 度不够,理论知识 缺乏,重视度 不够,自主学习 性不强,宣教方法单一,无视频 宣教资料,资料内 容不全,
5、无特定 宣教场地,无提醒机制,睡眠时,身体虚弱,环境嘈杂,不够重视,文化 程度低,设备,鱼骨图,.,以评价法进行评分，共7人参与评分过程，5分为最高分，1分为最低分，总分为35分，依据二八法则，以28分以上者为要因，“”为选定项。,要因分析（摘要部分要因）,.,查检时间：2016年7月25日-2016年8月5日 查检地点：心内二科七病室 查检人：杨通欢 查检对象：七病室护士与住院患者 查检方式：问卷调查与现场记录,真因验证,.,护士未进行 反复宣教,患者未阅读 宣教资料,宣教能力差,患者接受 能力差,未发放 宣教资料,宣教时机 不对,缺乏时间,改善前柏拉图现状表,改善前柏拉图,.,真因验证柏拉
6、图,.,对策拟定,07,全体圈员就每一评价项目，依可行性、经济性、效益性进行对策评分，评分方式：优5分、可3分、差1分，圈员共7人，总分105分，依据二八法则，以84分以上实行对策，共圈选出4个对策。,.,对策拟定表（一）,.,对策拟定表（二）,.,对策实施,08,.,对策实施一,.,健康教育讲课比赛,活动花絮一,.,对策实施二,.,不同的宣教方式,活动花絮二,.,对策实施三,.,按时举行的工休座谈会,活动花絮三,.,对策实施四,.,护士长、组长监督检查,活动花絮四,.,效果确认,09,.,改善后数据收集,.,改善后数据统计,.,改善后 柏拉图,改善前 柏拉图,改善前后柏拉图对比,.,目标达成率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)X100% =（91%-69.5%）/（85.6%-69.5%)x100%=134% 进步率=（改善前-改善后）/改善前X100% =（69.5%-91%）/69.5%x100%=30.9%,有形效果,.,85.6%,成果巩固推移图,成果巩固,.,改善前后之雷达图,成果巩固,.,标准化,10,.,健康宣教执行制度,.,健康宣教执行制度,.,健康教育奖罚制度,.,检讨与改进,11,.,检讨与改进,.,心得体会,.,下期活动主题,12,.,下期活动主题,.,汇报完毕 谢谢大家,
