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1、1第一章呼吸系统疾病病人护理第一节概述第一章呼吸系统疾病病人护理第一节概述一、名词解释一、名词解释1呼吸2咯血3肺源性呼吸困难4三凹征二、填空题二、填空题1呼吸系统主要由、和组成。2临床上常在施行气管切开术。3右主支气管且陡直，异物或气管插管易进入。4纤维支气管镜检查是诊断的重要手段。5咳嗽伴金属音见于、或压迫气管或支气管。6胸部叩击适用于、病人。7机械吸痰适用于、或者。8垂体后叶素可收缩，使而达到较好止血效果。该药有收缩血管和的作用，故、妊娠者禁用。9病人咯血时不能。10雾化吸入的方法有和，常用的湿化液有或。11肺源性呼吸困难可分为、。12咯血的四大常见病因是、。三、单项选择题三、单项选择题
2、A1型题型题1大咯血窒息抢救措施不妥的是A立即置病人于头低足高位B立即清除口腔内血块C立即应用镇静、镇咳剂D必要时人工呼吸E呼吸道通畅后加压吸氧2排除痰液的护理措施，下列哪项不妥A痰粘稠可用祛痰剂B限制水分摄入，以免痰液生成过多C对症使用有效的中成药D行蒸汽吸入或药物超声雾化吸入E对痰多而无力咳出者协助翻身拍背，或导管插入吸痰3痰液粘稠不易咳出者的促进排痰措施为A指导有效咳嗽B拍背与胸壁震荡C湿化呼吸道D体位引流E机械吸痰4哮喘病人不宜A超声雾化吸入B蒸汽吸入C湿化吸氧D给予祛痰药物E多饮水25刺激性呛咳或带金属音调的咳嗽应首先考虑A上呼吸道感染B肺部病变早期C左心功能不全D支气管扩张E支气管
3、肺癌6大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A精神紧张B咯血不畅C面色灰暗D张口瞪目E胸闷气促7咳嗽咳痰患者护理措施错误的是A保持室内空气新鲜温湿度适宜B咳脓痰者注意口腔护理C痰稠不易咳出者施行雾化吸入D痰多者可在饭后行体位引流E痰多无力咳出者帮助翻身拍背8引起呼吸系统疾病最常见的病因是A感染B肿瘤C吸烟D变态反应E理化因素9能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是A纤毛柱状上皮细胞B杯状上皮细胞C黏液细胞D型肺泡上皮细胞E型肺泡上皮细胞10影响肺换气的主要因素不包括A呼吸动度B呼吸膜的面积C呼吸膜的弥散性能D肺通气与血流比例E呼吸膜两侧气体分压差11大咯血时最危险的并发症是A休克B贫血C肺不
4、张D窒息E肺部感染12引起咯血最常见的疾病是A肺结核B慢性支气管炎C急性上呼吸道感染D肺气肿E肺炎13气体交换受损的主要诊断依据是A呼吸加快B肺部闻及干湿啰音C咳嗽、咳痰D低氧血症E意识障碍14呼气性呼吸困难见于A呼吸道异物B大叶性肺炎C支气管哮喘D胸腔积液E急性喉炎15大咯血的病人不宜A咳嗽B屏气C绝对卧床D少交谈E禁食水16机械吸痰不适宜用于A剧烈咳嗽者B气管切开者C气管插管者3D咳嗽反射消失者E昏迷者A2型题型题17女性病人，咳嗽、咳大量脓臭痰，痰液放置后可分三层。最可能的疾病是A肺结核B胸腔积液C气胸D肺气肿E肺脓肿18某大咯血病人，因咯血不畅发生窒息。其最适宜的体位是A头低足高位B半
5、卧位C平卧位D坐位E健侧卧位19王先生，22岁，因急性哮喘发作入院。其呼吸困难表现为A劳力性呼吸困难B吸气性呼吸困难C呼气性呼吸困难D混合性呼吸困难E夜间阵发性呼吸困难20病人男性，55岁，有长期吸烟史，出现刺激性呛咳，或带金属音的咳嗽，应首先考虑A上呼吸道感染B肺部病变早期C左心功能不全D支气管扩张E支气管肺癌21梁先生，有慢性咳嗽、咳痰病史，为促进排痰护士正为其进行胸部叩击。叩击方法不正确的是A从肺底自下而上、由外向内叩击B叩击部位放置单层薄布C每一肺叶连续叩击13minD叩击力量应轻E叩击结束后协助病人清水漱口22某肺结核病人有咯血表现，护理措施不正确的是A大量咯血病人应禁食B小量咯血病
6、人可以活动C大量咯血病人应绝对卧床D咯血量过多时可给予输血E极度紧张、咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药23某咯血病人，突然出现大咯血窒息。其抢救关键在于A保持呼吸道通畅B加压给氧C立即应用呼吸兴奋剂D监测血气分析E监测凝血机制24某病人咳嗽、咳痰，痰液有恶臭味，引起其感染最可能的病原体是A病毒B绿脓杆菌C厌氧菌D霉菌E化脓菌25某病人突然出现极度呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，最可能发生了A肺结核B支气管扩张C肺水肿D肺炎E肺脓肿26吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指A胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷B胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷C胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气
7、时明显下陷D胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷E胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷427某咯血病人,突然出现表情恐怖、张口瞪目、两手乱抓等现象，首先应该A准备抢救用品B行人工呼吸C使用呼吸中枢兴奋剂D使用镇咳药E立即置病人头低足高位28刘先生，30岁，常常在晨起及晚间躺下时咳大量脓痰，伴少量鲜血，且痰液放置后分三层，最可能是A慢性支气管炎B肺癌C肺结核D支气管扩张E肺气肿29刘女士，46岁，咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出，对此提出的护理诊断是A活动无耐力B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效性呼吸型态E知识缺乏30郑先生，68岁，被人搀扶入院，观其面色发绀，口唇青紫，呼吸困难，询
8、问病史得知有慢性阻塞性肺疾病病史，需对其立即进行的处理是A为患者挂号B不作处理等待医生到来C鼻塞法吸氧D电击除颤E人工呼吸31王先生,64岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,在发病的过程中,出现了持续体重下降,呼吸进食时出现无力,针对此症状。其最主要的护理问题是A活动无耐力B疲乏C舒适的改变D营养失调:低于机体需要量E潜在并发症:电解质紊乱A3A4型题型题（3234题共用题干）李先生，68岁，近日来因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出来院就诊。体温36.8，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。32该病人目前最主要的护理诊断是A清理呼吸道无效B有感染的危险C气体交换受损D体温
9、过高E体液过多33护士对该病人应采取的护理措施不包括A指导病人有效咳嗽B咳嗽时可配合进行胸部叩击C用超声雾化吸入湿化气道D机械吸痰E督促病人每日饮水1500ml以上34病人咳嗽时，护士应予以纠正的动作是A病人取坐位两腿上置一枕顶住腹部B咳嗽前先深呼吸数次C连续咳嗽数次使痰到咽部再用力咳出D病人为省力每次连续轻咳数次E排痰后用清水充分漱口参考答案参考答案一、名词解释一、名词解释1呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。52咯血：是指喉部以下呼吸道或肺组织出血，血液随咳嗽经口腔咯出。3肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律与深度的异常。4
10、三凹征：即胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷。二、填空题二、填空题1呼吸道、肺、胸膜2第35软骨环处3短粗、右肺4肺癌5肺癌、主动脉瘤、纵隔肿瘤6长期卧床、久病体弱、排痰无力7意识不清、排痰困难、痰液黏稠无力咳出8小动脉、肺循环血量减少、子宫平滑肌、冠心病、高血压9屏气10超声雾化吸入、蒸汽吸入、蒸馏水、生理盐水11吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难12肺结核、支气管扩张、支气管肺癌、风心二狭三、单项选择题三、单项选择题1C2B3C4A5E6D7D8A9E10A11D12A13D14C15B16A17E18A19C20E21D22E23A24.C25.C26A27E28D2
11、9C30C31D32A33D34.D第二节急性呼吸道感染病人的护理第二节急性呼吸道感染病人的护理一、单项选择题A1型题型题1成年人普通感冒最常见的病原体是A鼻病毒B埃可病毒C柯萨奇病毒D呼吸道合胞病毒E副流感病毒2引起细菌性咽-扁桃体炎的最主要致病菌为A葡萄球菌B肺炎球菌C溶血性链球菌D粪链球菌E奈瑟球菌3对急性上呼吸道感染的健康指导不正确的一项是A病人使用的餐具、痰盂等用具每日消毒B增强机体抵抗力C饮用中草药汤剂预防D避免淋雨E接触病人时注意做好床边隔离4对患有消化性溃疡的上呼吸道感染病人，应禁用A感冒退热冲剂B氯苯那敏（扑尔敏）C金刚烷胺6D阿司匹林E复方氨基比林5疱疹性咽颊炎好发于A春季
12、B夏季C秋季D冬季E天气变化时6以下哪项处理上呼吸道感染的方法不正确A一般不需要特殊处理B注意保暖C多饮水D发热、全身酸痛者可选用解热镇痛药物E常规应用抗生素7急性上呼吸道感染的并发症不包括A急性鼻窦炎B中耳炎C心肌炎D气管-支气管炎E肺炎A2型题型题8患者女性，22岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度畏寒、头痛。该患者最可能的诊断是A普通感冒B病毒性咽炎C病毒性支气管炎D急性支气管炎E急性肺炎9患者女性，24岁。受凉后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕，开始为清水样，3天后变稠，伴有咽痛，轻度头痛。对该患者的护理措施正确的是A绝对卧床休息B给予高蛋白、低盐饮食C
13、咽痛时可予以消炎含片D限制水分摄入E注意隔离，病室关闭门窗，注意保暖参考答案参考答案1A2C3A4D5B6E7E8A9C第三节支气管哮喘病人的护理第三节支气管哮喘病人的护理第一部分案例分析第一部分案例分析女性病人，20岁，自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、气短不能平卧。检查发现病人烦躁不安，发绀明显，胸廓呈桶状，呼气性呼吸困难,两肺满布哮鸣音。经吸入沙丁胺醇后症状缓解，诊断为支气管哮喘。回答下面问题：1引起哮喘发作的激发因素有哪些？2典型哮喘发作的表现有哪些？3缓解哮喘发作的药物有哪些？第二部分习题集一、名词解释第二部分习题集一、名词解释1支气管哮喘2重症哮喘二、填空题二、填空题71支气管扩张剂
14、通过缓解哮喘发作，常用药物有、药物及。2氨茶碱用量过大或静脉注射速度过快可引起、心律失常，严重者可引起室性心动过速、甚至引起抽搐直至死亡。3环境因素中可能引起哮喘的激发因素有：、。4出现重症哮喘的原因、等。三、单项选择题三、单项选择题A1型题型题1发作性呼气性呼吸困难常见于A支气管异物B支气管癌C支气管哮喘D肺不张E胸膜粘连2哮喘发作时最主要的临床表现是A伴有哮鸣音的吸气性呼吸困难B伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难C伴有哮鸣音的混合性呼吸因难D伴有湿啰音的混合性呼吸因难E伴有湿啰音的吸气性呼吸困难3重症哮喘处理错误的是A控制感染B纠正脱水C解除支气管痉挛D肌注吗啡镇静E纠正缺氧4支气管哮喘病人“清理
15、呼吸道无效”的有关因素除外下列哪项A气道炎症B频繁咳嗽C失水、分泌物粘稠D气道粘液栓形成E气促、无力咳嗽5哮喘持续状态的护理中，错误的是A专人护理B半卧位C持续低流量吸氧D禁用吗啡E限制水分摄入6同时患有支气管哮喘的高血压病人不能使用下列哪种降压药物A呋塞米B阿替洛尔C硝苯地平D卡托普利E哌唑嗪7关于氨茶碱的应用描述不正确的是A是中效支气管舒张剂B常用给药途径为肌内注射C静脉注射时应稀释后慢推D速度过快可引起头晕、心律失常E浓度过高可导致血压下降、心跳骤停8哮喘发作时不宜采用的治疗是A吸氧B应用糖皮质激素C喘定静脉注射D雾化吸入E普耐洛尔口服9氨茶碱的严重不良反应是A头痛、手指颤抖B心率加快C
16、恶心、呕吐8D血压下降，甚至死亡E嗜睡10重症哮喘时防治痰栓阻塞小支气管最重要的措施是A静脉输液B雾化吸入C多饮水D吸氧E气管切开11支气管哮喘发作时两肺满布哮鸣音的主要原因是A支气管黏膜分泌物增多B阻塞性肺气肿C肺泡间质水肿D支气管平滑肌痉挛E支气管黏膜肿胀致支气管狭窄12目前防治哮喘最有效的药物是A糖皮质激素B异丙基肾上腺素C沙丁胺醇D特布他林E氨茶碱13支气管哮喘用色甘酸钠的目的在于A治疗感染性哮喘B治疗过敏性哮喘C治疗运动性哮喘D治疗精神性哮喘E预防运动性哮喘14吸入激素的主要不良反应是A精神兴奋症状B水钠潴留C口咽部真菌感染D骨质疏松E停药反跳15支气管哮喘同时使用几种气雾剂治疗时正确的使用顺序是A只能使用支气管扩张剂，不能选用其他B只能使用抗炎气雾剂，不能选用其他C先用支气管扩张剂，后用抗炎气雾剂D先用抗炎气雾剂，后用支气管扩张剂E以上观点均是错误的16下列哪项不是哮喘持续状态的诱因A过敏原未消除B呼吸道感染未控制C酸中毒D吸入糖皮质激素E严重脱水17哮喘持续状态是指喘息严重发作经一般处理A24h以上未见缓解的B18h以上未见缓解的C12h以上未见
