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1、全国2008年7月高等教育自学考试内科护理学(二)试题课程代码：03202一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1原发性支气管肺癌发病的最重要的危险因素是（ ） A职业致癌因子B大气污染C慢性肺部炎症D吸烟2关于紫绀的描述不正确的是（ ）A是缺O2的典型表现B动脉血氧饱和度低于90时，即会出现紫绀C观察部位宜为口唇及指甲D贫血时紫绀表现可不明显3对了解慢性胃炎的病因和指导治疗有重要意义的检查是（ ）AX线钡餐检查B血清学检查C幽门螺杆菌检测D胃液分析4慢性胃炎胃酸过多者宜
2、进食的食物是（ ）A腌制食物B油煎食物C烟熏食物D豆浆、面包5由于心排血量突然减少或暂停引起的晕厥称为（ ）A病态窦房结综合征B脑缺血C抽搐D阿-斯综合征6急性广泛前壁心肌梗死并发左心衰竭时，在心肌梗死24小时内应避免的治疗措施是（ ）A静脉注射西地兰B肌肉注射派替啶C静脉注射速尿D静脉注射吗啡7心脏病患者出现心源性晕厥，应立即实施（ ）A心肺复苏术B同步电除颤C心内注射肾上腺素D静脉注射利多卡因8糖皮质激素的副作用不妥的是（ ）A库欣综合征B中毒性肝损害C感染D药物性糖尿9体育运动治疗糖尿病的原理不正确的是（ ）A增加组织利用糖，使血糖降低B促胰岛B细胞分泌胰岛素C有利于减轻体重D增加胰岛素
3、敏感性l01型糖尿病主要的死亡原因是（ ）A低血糖昏迷B酮症酸中毒C非酮症性高渗性昏迷D糖尿病肾病11急性白血病发生中枢神经系统白血病多在缓解期，其最常见的细胞类型为（ ）A急粒白血病B急粒单白血病C急淋白血病D急单白血病12缺铁性贫血患者口服铁剂治疗时注意事项不正确的是（ ）A宜饭后服用，以减轻胃肠道刺激B禁饮浓茶避免影响铁吸收C不可与维生素C同服，以免刺激胃肠道D用吸管口服液体铁剂，以免损坏牙釉13缺铁性贫血患者组织缺铁的临床表现为（ ）A皮肤干燥B毛发易脱落、断裂C指(趾)甲扁平、脆薄易裂呈勺状D儿童青少年易怒、兴奋、烦躁不安14按Lovett肌力分级法，能做抗阻力动作，但较正常差者，其
4、肌力为（ ）A3级B4级C5级D6级15发病后神经系统症状体征在24小时内完全消失的脑血管疾病是（ ）A短暂性脑缺血发作B脑栓塞C脑出血D蛛网膜下腔出血二、多项选择题(本大题共10小题，每小题1分，共10分)在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。16支气管哮喘常见的诱发因素有（ ）A月经、妊娠B忧郁、恐慌C季节变换、气压太低D吸入花粉、尘螨E输液速度过快，量过多17关于肺结核化疗原则的叙述正确的是（ ）A早期用药，病灶内多数细菌对药物敏感B早期用药，药物易渗入病灶内C两种或以上抗结核药物联合使用D适量用药可防止原发耐药
5、菌的产生E目前推广的短程化疗总疗程是12个月l8护士劝溃疡病病人戒烟，其原因是吸烟可能（ ）A增加胃酸、胃蛋白酶分泌B抑制胰液分泌碳酸氢盐C增加食道反流D增加幽门括约肌的张力，加重胃液潴留E影响胃十二指肠黏膜前列腺素合成19肝硬化失代偿期的并发症有（ ）A上消化道出血B感染C肝脏破裂D幽门梗阻E原发性肝癌20应谨慎使用洋地黄类药物的病人包括（ ）A慢性肺源性心脏病B心室率快的心房颤动C慢性肾功能衰竭D急性心肌梗死发生后24小时之内E肝硬化失代偿期21经股动脉穿刺行冠状动脉造影术后的护理措施正确的是（ ）A砂袋加压伤口46小时B卧床休息12小时术侧肢体不可任意屈曲C如无恶心、呕吐等症状，术后即可
6、进食D检查双侧足背动脉搏动情况E观察伤口有无渗血、肿胀22血液透析的永久性血管通路(动-静脉瘘)的护理要点正确的是（ ）A检查瘘管是否通畅，静脉侧应能触到震颤B穿刺应距瘘吻合口5cm以上C血透结束时，止血方法要正确有效D保持局部清洁干燥E内瘘侧的上肢禁止测血压23传染病的传染源包括（ ）A病人B隐性感染者C病原携带者D与病人接触者E受感染的动物24下列关于脑血管疾病患者避免颅内压升高的护理措施正确的是（ ）A记录出入量B抬高病人头部15 30C限制液体的摄入量在1500mldD避免情绪激动E合并肺部感染时，应鼓励病人用力深呼吸咳嗽25系统性红斑狼疮病人的主要死因包括（ ）A肾功能衰竭B感染C中
7、枢神经系统损伤D出血E呼吸衰竭三、填空题（本大题共13小题，每空1分，共20分）26肺结核的主要感染途径是_。27原发性支气管肺癌最常见的早期症状为_，且多呈持续性轻咳或_。28胃液的主要成分是胃酸和_。胃酸分泌过多，对_溃疡的形成起重要作用。 29非同步电复律仅用于_心律失常。30急性心肌梗死患者的饮食护理为：发作时应_，2天内宜_饮食。31下壁心肌梗死易发生的心律失常是_及_。32糖尿病辅助检查中，_测定可反映近23周血糖水平。33 性发作可有运动、感觉、意识等不同程度的障碍，通常以_和_最典型。34患系统性红斑狼疮的育龄妇女，应尽可能做好避孕措施，但不宜服用_避孕药。35急性肾炎常见首发
8、症状是_，多数慢性肾炎首发症状是_。36急性白血病化疗过程分为两个阶段即诱导缓解和_。37慢性粒细胞白血病的整个病程共分为_期。其中_期为慢性粒细胞白血病的终末期。38甲型病毒性肝炎的主要传播途径是_。四、名词解释（本大题共5小题，每小题3分，共15分）39原发性支气管肺癌40风湿性心瓣膜病41肾小球疾病42糖尿病酮症43出血性疾病五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）44简述心肌梗死后恢复期活动时的注意事项。45简述肾穿刺后病人的护理要点。46简述甲状腺危象病人的护理措施。47简述切断病毒性肝炎传播途径的措施。六、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）48患者，女性，6
9、0岁，有慢性乙肝病史5年，1年前因乏力、腹胀、下肢浮肿住院，经B超检查诊断为肝硬化腹水，治疗好转出院。1天前因受凉出现高热、咳嗽伴胸痛，X线提示右下肺炎并收入院。今日晚7时值班护士发现患者欣快、吐字不清，查体双上肢扑翼样震颤。请写出：（1）该患者出现了什么并发症？处于哪一期？发生该并发症的诱因是什么？（2）该患者目前饮食护理要点。49患者，男，62岁，15年来每于冬季或受凉后出现咳嗽、咳痰、为黄白色粘痰，伴喘息，不伴发热，诊断为“慢性支气管炎”。给予抗感染、止咳、化痰等治疗后，可缓解。近2年来自觉呼吸费力较前加重，平地缓慢步行100米或登楼1层即感气促，必须停下休息。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，为黄色粘痰，自觉发热伴喘息，故来院就诊。发病以来纳差，睡眠欠佳。查体：T37，BP120/80 mmHg，R26次/分，P90次/分，神清，口唇稍紫绀，桶状胸、肋间隙增宽，呼吸运动减弱，叩诊呈过清音，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及少量湿啰音，余（）。血气分析PaO262 mmHg，PaCO240 mmHg，入院后医生确诊为“慢性阻塞性肺疾病急性发作，慢性阻塞性肺气肿”。给予抗生素治疗5天后症状缓解，但病人仍有呼吸困难，医生嘱其进行家庭氧疗。请写出：（1）该患者目前主要的一个护理诊断。（2）家庭氧疗的给氧方式、给氧浓度和时间。（3）呼吸锻炼的两种方法及其目的。
