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1、县人民医院“优质护理服务示范工程”活动 方案为进一步加强和改善医院临床护理服务，丰富护理服务 内涵，提高护理质量和护理服务水平，根据河南省卫生厅 关于印发的通知（豫卫医20XX22号）要求，结合我院 实际，制订本方案。一、指导思想以实施“示范工程”为载体，以全面贯彻落实国务院 护 士条例为主线，以强化基础护理为重点，以患者满意、社 会满意、政府满意为目标，全面加强临床护理工作，规范护 理行为，改进护理服务，维护护士合法权益，提高护理质量， 保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护 理服务。二、活动目标（一）患者满意临床护理工作直接服务于患者，通过护士为患者提供主 动、优质的护理服务
2、，强化基础护理，使患者感受到护理服 务的改善，感受到广大护士以爱心、细心、耐心和责任心服 务于患者的职业文化，感受到护理行业良好的职业道德素养 和高质量的护理服务。（二）社会满意通过加强临床护理工作，夯实基础护理服务，在全社会 树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象，弘扬救 死扶伤的人道主义精神，促进医患关系更加和谐。（三）政府满意深化医药卫生体制改革是党中央、国务院的重要战略部 署，是惠及广大人民群众的民生工程，通过提高人民群众对 护理服务的满意度，实现医药卫生体制改革惠民、利民的总 体目标。三、活动主题夯实基础护理，提供满意服务。四、活动范围全院各临床科室。五、重点内容各科室要进一步
3、贯彻落实护士条例，认真贯彻执行卫生部关于加强医院临床护理工作的通知、综合医院 分级护理指导原则（试行）、住院患者基础护理服务项 目（试行）、基础护理服务工作规范和常用临床护 理技术服务规范的要求，切实加强护理管理，规范护理服 务，落实护理工作，夯实基础护理。重点做好以下16项工作：（一）建立健全有关规章制度，明确岗位职责。1. 建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准2. 建立护士岗位责任制，制定并落实各级各类护士的岗 位职责和工作标准，规范临床护理执业行为。3. 建立护士绩效考核制度，根据护士完成临床护理工作 的数量、质量以及住院患者满意度，将考核结果与护士的晋 升
4、、评优相结合。（二）切实落实基础护理职责，改善护理服务。4. 明确临床护士应当负责的基础护理项目及工作规范， 临床护士必须履行基础护理职责，规范护理行为，改善护理 服务。5. 明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。分级 护理的服务内涵、服务项目要包括为患者实施的病情观察、 治疗和护理措施、生活护理、康复和健康指导等内容，并纳 入院务公开，作为向患者公开的内容，引入患者和社会参与 评价的机制。6. 临床护士护理患者实行责任制，使责任护士对所负责 的患者提供连续、全程的护理服务，增强护士的责任感，密 切护患关系。7. 为患者提供满意的护理服务，扭转由患者家属或家属 自聘护工承担患者生活护理的局
5、面，减轻患者负担。（三）深化“以病人为中心”理念，丰富工作内涵。8. 将“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到对 患者的护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的 同时，加强与患者的沟通交流， 为患者提供人性化护理服务。9. 不断丰富和拓展对患者的护理服务，在做好规定护理 服务项目的基础上，根据患者需求，提供全程化、无缝隙护 理，促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会。（四）充实临床护士队伍，加强人力资源管理。10. 医院充实临床一线护士队伍，最大限度地保障临床 护理岗位的护士配置，医院临床一线护士占护士总数的比例 不低于95%11. 医院结合实际，探索实施护士的分层级管理，采用
6、 以临床护理工作量为基础的护士人力配置方法，并依据岗位 职责、工作量和专业技术要求等要素实施弹性的护士人力调 配。（五）完善临床护理质量管理，持续改进质量。12. 完善临床护理质量考核标准，进一步细化和量化考 核指标，保证护理工作的落实，能够让患者得到实惠。13. 护理管理部门与临床科室建立落实基础护理的责任 制，按层级建立各级护理管理人员和临床护士的质量考核制 度，将经常性检查和定期考核相结合，并将检查和考核结果 作为护士个人和部门奖惩、 评优的依据，持续改进护理质量14. 取消不必要的护理文件书写，简化护理文书，鼓励 科室结合实际，采用表格化护理文书，临床护士每天书写护理文书时间原则上不超
7、过半小时（六）高度重视临床护理工作，保障措施到位。15. 医院领导要高度重视临床护理工作，把这项工作作 为医院“抓服务、树形象”的重要契机，明确和落实医院各 有关部门的职责分工，形成全院共同的工作目标，在全院营 造良好工作氛围，调动广大护士积极性。16. 医院要切实履行领导责任，加强有关部门团结协作， 加大经费投入，提高护士福利待遇，向临床一线倾斜，实行 同工同酬，调动各方面力量为全面加强临床护理、落实基础 护理工作提供便利条件和有力保障。六、实施步骤（一）筹备启动阶段（20XX年3月）。医院成立“示范工程”活动领导小组，结合实际情况， 制定实施方案，明确工作重点、组织分工、活动安排，做好 活
8、动的准备、动员和组织工作，充分调动全院广大护士的积 极性，使其自愿、主动参加到活动中来。（二）组织实施阶段（20XX年4月-10月）。各科室按照活动方案要求， 全面开展“示范工程”活动， 对临床护理薄弱环节进行自查，扎实推进活动16项重点工作的落实。医院活动领导小组按照活动方案要求，对各科室 活动开展情况进行指导检查。（三）总结交流阶段（20XX年11月）。医院将对创建“示范工程”活动进行阶段性总结，对患 者和社会反映好，提供优质护理服务并能发挥示范作用的科 室、病房及个人进行表彰。在科室自愿申报的基础上，推荐 1个“优质护理服务示范病房”、2个“优质护理服务先进个人”参加全市评选。七、工作要
9、求（一）提高思想认识，加强组织领导。各科室要统一思想，从深化医药卫生体制改革和维护广 大人民群众健康权益的高度，充分认识加强临床护理工作的 重要性和紧迫性，切实加强组织领导，克服工作中的困难， 坚定信心，做好宣传发动工作，落实改进措施，确保各项工 作取得实效。（二）认真贯彻落实，扎实稳步推进。各科室要将开展“优质护理服务示范工程”活动作为提 高护理工作水平的重要抓手，认真贯彻落实有关文件精神， 明确职责、周密部署，鼓励科室结合自身实际，创造性地开 展工作，探索建立长效机制，发扬求真务实的工作作风，真 抓实干，同时认真、全面地开展自查自建，推动各项工作扎 实稳步开展，持续改进临床护理工作。（三）加强指导检查，确保取得实效。医院活动领导小组要适时开展指导检查，注重患者对护 理服务的感受和评价，避免“走过场”。通过指导检查，切实加强临床护理工作，落实基础护理，改善临床护理服务, 提升患者满意度。
